Valproic اسيد: لارښوونې لارښود، analogues او کتنې

Valproic اسيد (سوديم valproate) د anticonvulsants نسبتا نوې ډلې پورې اړه لري، له هغو پخوا antiepileptics دواړه د کيمياوي جوړښت او د عملیاتو له اصل کارول توپير.

د موادو Description

دا د کیمیاوي په 1882 دننه شو، په یوه انالوګ valeric اسيد ډاکټر ډبلیو Barton. دا جرګه د پري 2 ډلو. د ډېرو لسیزو کې، د valproic اسيد دی یوازې په مختلفو عضوي مرکباتو فعال او تنظیمات په توګه د لابراتوار په توګه وکارول. خپل Protivosudorzhnye مال یو fluke له خوا کشف شوي دي.

Valproic اسيد مايع او شفاف په اطاق د حرارت درجې ده. نو دا د يوه اډه غبرګون لکه سوديم ايمونيم یا مګنيزيم valproate ته د مالګې، چې د ده د يو جامد مواد جوړوي وړتيا لري. دا مواد، په حقیقت کې، ده 2-propylvaleric اسيد او د هغې د سوديم مالګه ده. نورو antiepileptics خلاف، دا نايتروجن فري ودانۍ استازيتوب کوي. د دې اسيد او د هغې د مالګي، سره د ګاما-امينوبوټيريک اسيد د ميتابوليزم د يو ځانګړي نفوذ تړاو عمل میکانیزم، دا ده چې د transferase انزايم يو inhibitor.

ترکيب چې د valproic اسيد دی جوړ، او د سیمو تکان غبرګون excitatory موټور د دماغ د راټيټې شوې وې. دا ده چې د حقیقت چې د موادو په عصبي سيستم جوړښتونو د ګاما-امينوبوټيريک اسيد د محتوا زیاتوالی له امله. Valproic اسيد، چې د خپل د شحمي اسيدونه د ډلې اړوند شرايط د درملنې anticonvulsant اغیزمنتیا درجه ښيي.

د valproic اسيد، خپل analogues مشخصات

Valproic اسيد، چې د خپلو پیچلې اغیزې د انسان د لارښوونې تشریح کوي، لاندې د مختلفو نومونو تولید دی. د ټولو ښه پېژندل درملو څخه، چې هغه ماده ده چي ده "Depakine،" "Konvuleks"، "Konvulsofin شامل دي"، "Orfilin"، "Deprakin"، "epilation"، "Everiden"، "Enkorat"، "Apilepsin"، "valparin XP "،" Dipromal ". د بشپړ دوز بڼو دا ښايي د اسيد يا د هغې د سوديم مالګه، د سوديم valproate مشهور په بڼه وي. د دې د نشه يي فعاليت نه کم دی. Valproic اسيد، چې analogues د دي چې پورته ذکر شوي، ډوډۍ وروسته په شفاهي ژر تر ژره دي. ټول د نشه يې لري، ډېر ژر جذب. لا 2 ساعته وروسته د اسيد په پلازما ښکاري. دا ښه نسج خنډونه له لارې ورننوزی. د موادو یوه تړون نښې نښانې په cerebrospinal مایعاتو او په ډيرو نورو داخلي چاپیریال ټاکل کيږي. په امنياټيک مايع (امنياټيک مايع) په امیندوارو ښځو کشف.

د عملياتو په اصل

عمل valproic اسيد څنګه شی؟ چې دا د نشه يي لارښوونه نه د هغه څه چې ده د خپل د معالجوی نفوذ د میکانیزم په سوال او کره ځواب ورکړي. دا ده چې د حقیقت، چې د شنونکو تر اوسه په بشپړ ډول د خپل اغیز په سودیم چینل ملکیتونو د بدلون ونه څیړل له امله. په دې صورت کې valproic اسيد د درمل دي چې د خلکو لپاره اړين او مهم په لست کې شامل دی.

اغیز د بشر د

نه يوازې د ميرګي valproic اسيد کارول. د دې طبي محصول د استعمال په ګوته کوي چې دا نه يوازې د anticonvulsant اغېز لري. دا ښه د یو چا مزاج او دماغی حالت. ماهرينو د اسيد جز tranquilizing د شتون په اړه وايي. د دې ډول د نورو محصولاتو په خلاف، دا پرته له سبب mioleraksantnogo یا sedation کموي اضطراب،. دا د دې لپاره پر postsynaptic غشا د خپل عمل له امله. نو اعصابو Impulse د لیږد بهیر وځپل.

د ميرګي کوچني ډولونه زياتره valproic اسيد يا د خپلو مشابه يو اخلي محدود. په ډېرو سختو حالاتو کې د نشه يي توکو سره د نورو antiepileptic نشه ده ګډو.

Valproic اسيد ميرګي

دا د چمتووالي کې د ميرګي د مختلفو بڼو کارول. په دې ډول د خپل د استوګنې په پر له سیستماتیکې معالج پر بنسټ. Valproic اسيد، د استعمال لپاره د لارښوونو چې د دې ناروغۍ د مختلفو بڼو د خپل اغیزمنتیا څرګندوي، چې په په مختلفو دوزه ځینو مواردو کې کارول کيږي. همدارنګه، دا اکثرا فرض، او په فوکل ضبط.

د نشه يي توکو د استعمال

Valproic اسيد، د لارښوونې ته چې د نشه يي توکو د ټاکلو ستاسو ډاکټر او د نشه رژيمونو، په داسې پېښو کې استعمال کلک رعايت ته اړتيا لري:

• په ميرګي مختلفو اختلاطاتو د مخنیوي؛

• تکان شرايطو کې د CNS د ناروغیو د ټاکلو منشا؛

• د عصبي ټيک شتون؛

• manic-د خپګان د ناروغۍ، چې له نشه يي توکو پکې لیتیم درملنې ایا نه ده؛

• تکان شرايطو په ماشومتوب کې منشا.

Valproic اسيد او پلانونو پکې دی، بايد په ځانګړې توګه د معالج ډاکټر له خوا کنټرول شي. يوازې ټول اړين د څیړنې او ارزونې د ناروغ متخصص وروسته به په دې وتوانېږي چې د نشه يي توکو د يوه خوندي او اغیزمن دوز د غوره کړي.

خوشې فورمه

د خوشې فورمه چې د بيلا دی Valproic اسيد،، د مختلفو جوړونکو دي په لاندې ډول ډک:

• ګولۍ، پرزی په ګولۍ، د کولمو په محلول. دوی لرونکی د 150، 200، 300، 500 mg valproic اسيد (سوديم valproate).

• کپسولونه 150، 300 ګرامه.

• طب (شربت)، په 1 لیتر پکې د نشه يي توکو يا 50 يا 300 ML.

د نورو نشه يي توکو د پخیدلوموده

Valproic د نورو anticonvulsants او protivoelepticheskih وسيلې، neuroleptics، antipsychotics، antidepressants، او د الکولو د اغېز د لوړولو اسيد وړتيا لري. کله چې تاسو د ترلاسه دغه درمل کولی الکولي مشروبات نه څښي. Valproic د نشه يي توکو اسيد مشابه، + Benzoic اسيد او anticoagulants یو پر راغونډولو (ټولنې) platelets inhibitory اغېز. کله چې ته د کولمو پیچکاری د medicament په چټکۍ جذب د وينې. په دې ډول چې په ترکیب کې د valproic اسيد سره د هر ډول خوراکي توکو استعمال حده خپل اغیزمنتوب کموي.

جانبي عوارض

کله کله د medicament جانبي عوارض لکه د زړه بدوالی، کانګې، د اشتها د لاسه ورکولو او د درد د معدې په شدت، د نس ناستې لامل ګرځي. د حل د دغو شرايطو enveloping یا antispasmodics درخواست. Valproic اسيد کولای شي د عمومي خپګان او ستړيا لامل شي، نو دا په ندرت سره د خلکو په افشاګري د فزيکي او دماغي کار بوخت دي فرض. د نشه يي توکو د ترلاسه کولو کله ناکله د عصبي سيستم نظمی، چې په کې د پښې، ویش انځورونه او بصري اختلال، بې هوشي، د سر خوږ، دردی، حرکت، ژمنتوب، او د خپګان د دولت د يوه زلزله په بڼه ځان تر سترګو سبب کیږي.

په ځینو مواردو کې د دې د مخدره توکو د ترلاسه کولو ته د لاندې پايلو سبب: د کمښت او د بدن د وزن زیاتوالی، د حساسيت غبرګون، د موقتي ويښتان له لاسه، د حيض د بې نظمۍ، په hemogram بدلونونو بڼه. د دې تر لاسه وسيله نادر خو ډېره جدي جانبي عوارض د ځيګر يا د پانکراس د نجماالجهاد د په پام کې دي، د کمولو د وينې د ټېنګېدو. Hepatotoxic اغېز دی ډیر احتمال کله چې دا د نشه يي وخت سره clonazepam، فنوباربیټول تر لاسه کوي.

کله چې valproic اسيد په کارولو سره باید وویل شی چې په ډايبېتېک ناروغانو دا کولای شي د ادرار د تحلیل په پایله کې بریا، د هغې د ketone مړي منځپانګه زیات شي. د درملنې لپاره په ترڅ کې د مختلفو اختلاطاتو د مخنیوي په منظمه توګه د محتوا ټاکلو کې د بیلروبین، د وينې د ځيګر انزايمونه، platelet شمېرنې.

Contraindications

Valproic اسيد، چې د نشه يي توکو په درملتونونو له نسخې پرته پلورل، او جدي contraindications لري. دا شامل دي:

• د پانقراص او ځيګر غير؛

• porphyria؛

• hemorrhagic diathesis؛

• idiosyncrasy؛

• د اميندوارۍ په لومړي ترایمستر؛

• د تغذیې موده (د نشه يي توکو ته د مور شیدې تېرېږي).

د اميندوارۍ په دویم او دریم ترایمستر، دغه نشه يي توکو په کوچني دوزه او یوازې د جدي لاملونه فرض، ځکه چې دا د پلاسنټا تیریږي او کولای شي د نازيږيدلي ماشوم اغیز وکړي.

کله چې د ترلاسه کولو valproic اسيد بايد په دقت سره د فعال د ځګر د کنترول او د وينې د ټېنګېدو platelet راغونډولو څارنه وکړي. د درملنې په ترڅ کې، دا د نشه يي ښځې دي چې د جنسي فعال، بايد د او اميدوارۍ، د حمل تر ټولو د اعتماد وړ ميتود د مخنيوي لپاره وکارول شي.

د طرحې د غوښتنلیک

د بېلا بېلو پروژو تيارۍ پکې دې اسيد، نیول شوي دي. د مطلوبو دوزه دي په انفرادي توګه وټاکل. د دوز رژیم انتخاب د ناروغ حالت، د وزن او عمر اغيزه کوي. په ډيرو مواردو کې، په لومړيو کې د لويانو او ماشومانو څخه زيات 25 کيلوګرامه، په 10-15 mg / kg هره ورځ د اداره وزن په اوږدو کې. وروسته بیا د نشه يي توکو اونۍ دوز د ده له خوا د 5-10 mg / kg زیاتوالی، د حد اکثر دا راوستلو - 30 mg / kg. د ورځپاڼې د دوز د ماشومانو لپاره - 20-50 mg / kg. سره له نورو anticonvulsant نشه valproic اسيد د درملنې د درملنې د انتقال په کم په تدريجي. د valproic اسيد اعظمي دوز باید په پرتله 50 mg / kg هره ورځ نه وي.

د نشه يي توکو د خلاصون په مختلفو ډولونو شتون لري. د رګونو د ادارې شامل دي د ورځې 400-800 ملي ګرامه سوديم valproate تر لاسه کوي. د درملنې د کورس په اوږدو کې چې په وینه کې د نشه يي توکو د کچې معلومولو لپاره لازمه ده. د شننو له مخې، تعديل کیدای شي د درملنې رژیم شي.

د پروګرام په ډاګه:

• د ماشومانو د 3 عمر: په د څښلو د 1 مخ 150 ملي ګرامه په لومړۍ اونۍ. یوه ورځ، په دويم - د 2 مخ 150 ګرامه. هره ورځ، او د دریم - د 3 مخ 150 ګرامه. د ورځې.

• د ماشومانو د 3 - 10 کاله: د 450 mg اخلي، په دوهم لومړۍ اونۍ - 600 میلی، او په دريم - د ورځې 900 ګرامه. بل مدار 300، 450، 600، هره ورځ د 900 mg، په ترتیب سره، چې په 1، 2، 3 او 4 اوونيو تر لاسه شوي دي.

• 10 کاله وروسته: د څښلو 600 میلی په لومړۍ اونۍ، په دوهم - 900، په دريم - په ورځ کې 1200 ملي ګرامه. بل مدار 300، 600، 900، هره ورځ د 1200 mg، په ترتیب سره، چې په 1، 2، 3 او 4 اوونيو تر لاسه شوي دي.

د ناروغانو لپاره له نورو مخکې درملنه anticonvulsants، اسيد valproic په وړو دوزه اداره کیږي. په ورته وخت کې د نورو وسیلو شمیره کمه وی. د حفظ او مراقبت لپاره د دوز د لویانو - 900-1200 ګرامه. Valproic اسيد، ګولۍ او کپسولونو چې یوازې وروسته له 10 کاله فرض، په 2-4 دوز دي. د ماشومانو لپاره تر ټولو په وار وار سره د دې د نشه يي درملو یا شربت فرض.

'Depakinum "(valproate)

د خرڅلاو په بېلابېلو نشه يي توکو سره د اسيد موجود دي، خو د تر ټولو مشهور د ده "Depakine." "Chrono"، "300 Enterik"، "Hrononosfera دانی" او نور: په درملتونونو، هلته د درملو څو ډوله دي. دوی دي د ټولو لږ مختلف فعالو مواد په محتوا او بڼه ده. "Depakine" په توګه anticonvulsant او مزاج-د ثبات د نشه يي فرض. د یادونې وړ ده چې په د ميرګي، بايپولر بې نظمی، عمومي tonic-clonic ضبط، myoclonus، خپګان، اولادۍ سرخوږ د درملنې جوړ شوی دی. دا د د درملنې هم کارول neuropathic درد. په دې وروستيو کې، د نشه يي توکو په توګه د سرطان او د HIV انتان د ځانګړو ډولونو په وړاندې د نشه يي پلټنې.

Valproic اسيد ډيپو

په منځ کې valproic اسيد د نشه يي توکو "Depakine" او د هغې د analogues په لوړ غوښتنې دي. دا ده چې د حقیقت چې دا د اوږدې مودې اغېز لري له امله. د دې چمتووالي د استعمال په د تکان ضبط پدیده د فریکونسۍ د کموالي لامل ګرځي. دا هم د هغوی د شدت کموي او د جريان لپاره اسانتیا برابروي. "Depakine" د ډېر سخت اختلاطاتو خطر کموي.

پروسو metabolization valproic اسيد د ځيګر د حجرو ترسره. کله چې د موادو د ترلاسه کولو د عرفي نیم ژوند تقریبا 6-8 ساعته دی. عصري نشه يي کولای شي تر 16 ساعتونو کې په بدن کې د فعال مواد معالجوی تمرکز وساتي. د valproic اسيد اطراح کچه په پراخه توګه د ځيګر کارکردګۍ پورې اړه لري. Valproic اسيد، چې پر خپل هر ناروغ د يو زيات مثبت اغېز په اړه کتنه کوي. دا د حقيقت چې هر بدن او بې ساري سره د نورم څخه د ځينو انحراف دغه توکي واخلي له امله.