د تمديد د یو مصنوعي لاره - سره د معالجوی او د تشخیص السوهنې parenteral طبي وسایلو له لارې د عامل د انتقال دی

اوس درمل تکنالوژي چې نه يوازې په توګه fantastic نوم نه ښکاري. دا به داسې ښکاري، د طبي نابغه د شاليد پر وړاندې له امله سره په روغتون کې د روغتيايي مقرراتو غیر اجابت ناروغ مرګ بريالي د اوږد هېر شي. ولې د انتان یو مصنوعي لاره زموږ په خوندي وخت ترلاسه خوځښت دی؟ ولې په روغتونونو او ولادي روغتونونه اوس هم دي "مزل" staph، هپاتيت، د HIV؟ وچ ارقام څرګندوي چې د فریکونسي يوازې په روغتونونو کې د سپتیک ناروغۍ له خوا 20٪ داسې حال کې چې په وروستیو کلونو کې د سختې پاملرنې ادارو د 22٪ تناسب، په جراحۍ 22٪ څخه تر 32٪ څخه 12٪ په روغتونونو کې زیات،، په Urology، په ولادي ( 33٪).

روښانه کړي، د انتقال مصنوعي اکر - دا د تش په نامه په عمده توګه د مداخلې د کړنلارو روغتونونو د بشر د مصنوعي انتان دی. دا څنګه ده، چې د خلکو لپاره د يوه ناروغۍ د درملنې لپاره روغتون کې بستر، سربېره ناروغه هلته نور؟

د طبيعي انتان

د فرصتونو د انتان ونيسي، د ناروغ د روغ يوازې دوه مکروبونه د لیږد د میکانیزمونو د ټولو نوعه:

1. طبیعي شخص د اصولو او د حفظ الصحې د قوانينو له خوا په مطابقت سره تړاو لري.

2. د یو مصنوعي او یا طبي د انتقال مصنوعي اکر. دغه میکانیزم دی تقريبا په بشپړ ډول د خپلو دندو د طبي پرسونل د مطابقت پورې اړه لري.

سره د عامل د طبيعي لاره معرفي ښايي له خوا سره د Pathogenic انساني چاپېريال ته د اړیکو واقع کيږي. د انتان لارې:

-Air-څاڅکی، يعنې د ټوخې، د ټوخي، خبرې (انفلونزا، د نري رنځ)؛

-fekalno-شفاهي، i.e.، چټل لاسونه، د اوبو او د خوړو د (د معدې او انتاني ناروغي ده)؛

Appliance-PIN (د ساري په ګډون کانتراسيپشن، د پوستکي، helminthiasis، تبه، د ديفتري، او د نورو په لسګونو ډېره پراخه طیف).

.کارلوټا، يوازې نو تاسو هر ناروغۍ وژغورل شي، لپاره په روغتون کې د درملنې ومنله.

مصنوعي انتان

په روغتيايي بنسټونو، د ناروغانو د ناروغۍ د دوو مهمو لارو چارو، لکه د انتقال یو مصنوعي اکر خصوصيات شته دي. هغوی دا دي:

1.Parenteralny، چې د ده سره د ناروغ د پوستکي پوښونه د سرغړونه تړاو لري.

2.Enteralny، د ناروغانو د ازموینې د ځينو ډولونو، او همدارنګه د ځینو معالجوی د کړنلارو د بالقوه.

سربیره پردې، د روغتون موفق دی او د همدې طبيعي د لیږد میکانیزم په وار وار د ناروغانو حالت خرابوي. نو، تاسو کولای شی تر يوه ناروغۍ طبي طرزالعملونو ډاکټران او نرسان په ترڅ کې په توګه یوازې په روغتون کې کېږي واخلی، او همدارنګه د.

په روغتيايي مرکزونو کې د ناروغۍ د ناروغانو لاملونه

چيرته د ناروغانو لپاره اخته له خوا د طبيعي وسيلې په روغتونونو کې شرایط شتون لري، او څنګه چې د د انتان د انتقال مصنوعي ميکانيزم اغيزه کوي. د دلايلو په لاندې ډول دي:

1. په روغتونونو کې تل یو د اخته کسانو ډېر دی. برسېره پر دې، د نفوس، روغتیا پاملرنه د کارکوونکو په شمول شاوخوا 38٪، دی د مختلفو پتوجنونه یوه وړونکې، خو خلک خبر دي چې هغوی وړونکي نه دي.

2.Uvelichenie د ناروغانو (زوړ خلک، ماشومان) چې د پام وړ د اورګانيزم حد مقاومت راښکته شمیره.

3.Obedinenie په لوړه کچه په لوی کمپلکسونو د، چې د شعوري او يا غيرشعوري يوه ځانګړي ايکولوژيک چاپيريال رامنځته روغتونونو تخصص.

په ځینو مواردو کې، د پانسمان د بدلونونو د ناروغ یو مصنوعي ناروغۍ شته دی، که د نرس په یو محافظوی ماسک دستکشو او د هغه د کار نه کولو د چاپېدو په دی. له بلې خوا، د ناروغ کولای شي روغتیايي کارکوونکي اخته که هغه طبي manipulations (د وينې نمونې، د غاښو پاملرنه، او داسې نور) د یو محافظوی ماسک پرته، دستکشو، د ځانګړو ګيلاسه ترسره کوي.

دندي ځوانو کارکوونکو

په پراخه توګه د اخته ناروغانو د ځوانو کارکوونکو د کار پورې تړاو لري. همدغه ارقام وايي چې د 26٪ په روسیه کې يوازې nosocomial انتان shingellezom فرصت د پرازيټونو څخه تر 18٪ لوړه شوې، او 40٪ د سلمونلا!

چې په دې صورت کې د تمديد د یو مصنوعي لاره لامل کېږي؟ دا په بنيادي ډول سره د روغتیا معیاراتو د بشپړ موافقت د نه شتون. دآیساف ځواکونو وښودله چې په ډېرو روغتونونو نرسانو پاک د خونو، سمبالولو او حتی د ضعيفه فعاليت کوي. بيلګې په توګه، د ټولو سطحه دي درملنه یو ټوکر د پاکولو لږ غلظت په پرتله په دفترونو او کورونو د معیارونو له خوا د اړتیا چمتو منتن د حل د پروسس له خوا ګاليب څراغونه ترسره نه کړي، آن د هغوی په شتون او ښه حالت.

په ځانګړې توګه خواشینی دی په روغتونونو کې د قضيې. Orthotopic اخته میندو او یا میوه، د ساري په، suppurative سپتیک انتانات کیدای شي له امله په پروسس دعفونيت حبل د اصولو څخه سرغړونه په نسایي او راتلونکې ساتنې واقع کيږي،. د دلیل کیدای شي د د نرس او يا د نرسانو د مخ elementary ماسکونه چې د عامل وړونکي، یادونه نه ضعيفه تعقيم وسیلې، د کنسترکو او داسې نه شتون.

انټي

لکه څنګه چې پورته يادونه وشوه، وخت په يوه روغتون سره روښانه تشخیص خلکو تر السه کوي. د ناروغ لابراتوار معاينې، او همدارنګه د عصري تشخیصیه میتودونو، په اړوند د جوف د دستګاه د بدن په کوم کې وکاروي د enteral لاره (په خوله) فرض. په داسې حال کې د ازموینې د پایلو د چمتو کولو، د يو جوړ عمل سره د عمل يو پراخ طيف د انټي تجویز. دا د یو مثبت تمایل یوه کوچنۍ برخه ده، خو په لوی لاملونه چه د روغتون د عامل فشارونو په چوکاټ کې جوړ شوي دي، نه د (منتن، kvartsevanie، د مخدره توکو د درملنې) د اغيزو په وړاندې د هغوی غبرګون. د طبيعي تکثير لارو له امله، د دغو فشارونو په روغتون کې استوګن دي. د انټي ناموجه کارولو کې د ناروغانو 72٪ وه لیدلی. په ځينو مواردو کی 42٪ دا و چې په چټي. په ځکه چې د روغتونونو د ناموجه بیوتیک د درملنې ناروغۍ کچه د ټول هیواد په 13٪ ته ورسيد.

تشخيص او درملنه

دا به داسې ښکاري چې د تشخیص د نوي ميتود بايد ژر او په سمه توګه د ټولو مصیبتونو په ګوته کړي مرسته وکړي. ټول رښتيا ده، خو هغه نه چې د ناروغانو د مصنوعي انتان نه شي، د تشخيص وسايل بايد په سمه توګه اداره شي. د مثال په توګه، د هر ناروغ وروسته bronchoscope د نورمونو سره سم باید decontaminated شي ¾ ساعتونو کې. تفتیشونه ښودلې ده چې په دې لږ کې چې ته درناوی کوي، ځکه چې ډاکټران باید نه د 5-8 یوه کچه د ناروغانو معاينه کړي او 10-15 په لست کې. دا روښانه ده چې کافي نه وخت د هغوی لپاره د سامان پروسس. همدغه یو gastroscopy، colonoscopy، کتیتر غرس د تطبيق وړ، پنچر، وسیله معاینه تنفس اخلي.

خو دا د ناروغۍ کچه کموي د اداري enteral لاره د نشه يي. د يو ګواښ یوازې duodenal طريقه، کله چې د مخدره توکو سره د څېړنو په duodenum په مستقيمه اداره شتون لري. خو شفاهي (د منلو درملو او د ګوليو د خولې له لارې، لمده او یا د هغوی د څښاک د اوبو د نه)، sublingually (ژبه لاندې) او buccal عملا خوندي (د ځانګړو درملو bonding فلمونه شيره او اننګو مخاطی).

د انتقال parenteral لاره

دا د لیږد میکانیزم د ايدس او ژيړي د خپرېدا، يوه مشر دی. د وينې له لارې د ناروغۍ، او د د مخاطي غشا او د بشپړتيا، د پوستکي څخه سرغړونه - دا په دې مانا peranteralny لاره ده. په روغتون کې د یو چاپیریال دا په داسې پېښو کې ممکنه ده:

-perelivanie وینې / پلازما؛

زرق په ترڅ کې پېچکارۍ له لارې -zarazhenie؛

-hirurgicheskoe مداخله؛

د طبي طرزالعملونه ترسره.

زیاتره د غاښونو کلینیکونه او ځکه چې د دې حقيقت چې د ډاکټرانو د ميوکس د خپلو ناروغانو سمه درملنه وسیله، او هم په غیر تعقیم دستکشو د ډاکټرانو د کار له امله د پلټنې کار د نسايي کتنو مصنوعي اخته کيږی.

د پيچکارۍ له

د علاج دا ډول د اوږدې مودې لپاره کارول. کله چې د پيچکاري دي تارا، هغوی درخواست تعقیم مخکې اجباري مخامخ دي. په عمل کې، له بده مرغه دوی ته د ناروغانو د خطرناکو ناروغیو، په ګډون د ایډز، له امله د ډاکټرانو ناخالص غفلت اخته دي. اوس او د درملنې لپاره (د رګ او intramuscular پيچکارۍ)، او د وينې نمونې یوازې لګښتی پيچکاري کارول کیږي، له دې امله د یو مصنوعي ناروغۍ د خطر د ژر تر ژره باید راکم شي. روزل شوي د کړنالرې په مخکې اړ دي چې د په پېچکارۍ بسته او هېڅ ډول حالاتو لاندې د ایستنه وګورئ نه دا او يا ستنه د نورو د السوهنې د بيا وکاروي. د حالت سره د انديسکوپۍ (ستنو، بايوپسي ستنو او نورو) د وسیلې، چې په عمومي توګه په عمل کې وسیله نه توپير لري. په تر ټولو غوره دي، دوی په ساده ډول په یوه غیر منتن حل غوټه.

عملیاتو

د ناروغۍ په لوړه کچه د جراحۍ په ترڅ کې واقع دی. دا په زړه پورې ده چې په 1941-1945-ies د ټپيان 8٪ اخته وو ثبت، او زمونږ په وخت کې، د سپتیک انتانات postoperative کړنو څخه تر 15٪ لوړه شوې ده. دا ځکه چې:

د جراحۍ په ترڅ کې يا ضعيفه تعقيم شوي توکر وروسته -Use؛

د قطع کولو يا غير قلمه -nedostatochnaya تعقیم؛

-wide مختلفو امپالنټ څخه ګټه واخلي (په Orthopedics، په غاښونو، په کارډيالوجي). ډیر مایکرو دي په دغو جوړښتونو د موجوده وړتیا لري، هغوی هم د ځانګړې محافظوی فلم پخپله د پوښښ، چې دوی ته د انټي رسي.

تداربير باید په ځانګړو Bix، autoclaves یا خونې چې په پورې تړاو لري ترسره شي تعقیم طريقه. دا اوس د دی فعاليت هڅه لګښتی تعقيم بستره پاڼې، جامې، جراحانو او ناروغان، چې بايد د مصنوعي انتان راکم کړي. د امپالنټ له لارې د ناروغۍ د له منځه وړلو، د ناروغانو postoperatively پرمختللې د جراثيمو درملنه لګوي.

د وینې

داسې باور کیږي چې د وینې یوازې سفلیس شي راواخيسته، ایډز او دوه هپاتيت بي ويروس، ب او ج دا د دغه پتوجنونه چک لپاره نمونې ټکي د وينې مرسته وکړه. خو تجربي ښيي، چې آن يواځې لګښتی پيچکاري، انتقال په کارولو سره د توان ویروسونو په انتقال، هیپاتیت D، G، TTV، toxoplasmosis، cytomegalovirus، listeria او نورو اخته. د وینی د رسولو ټول ډونرانو، ډاکټران اړ دي چې د دغه ويروس د شتون لپاره وګورئ. په حقیقت کې، په عمومی توګه په تحلیل نه په وخت یا په ساده ډول اجازه غفلت لري. له همدې امله، موږ باید حتمي چک په دقت سره د بسپنه ورکوونکو د وينې څخه اخيستل شوي. خو دا تل نو د دې ورځ، ده حتی په نه د مسکو کلينيکونو د سره د انتقال د ناروغانو د ناروغۍ پېښې واقع کيږي. دوهمه ستونزه دا ده چې د نسلونو فشارونو چې آن د وروستۍ ازموینې سیستم نه پیژني ډېر شتون لري. د انتان او نيالګي مرستندويه ادارو ورته حالت لري.