کسر وروسته Pseudarthrosis. غلط ورون ګډو

عليحده shapeless نسج چې د مات شوي هډوکي برخه سره نښلوي، او د خپلو بشپړتیا راوستو کې مرسته کوي - کسر وروسته د هډوکو علاج له امله د «کالوس" د جوړېدو واقع دی. خو Fusion تل نه چلوي آرامۍ. داسې کېږي چې د ټوټې کړ شفا نه، د هډوکي په څنډو لمس کول، د وخت په پيل ځمکه، sanded او smoothed بهر، په پایله کې د جوړېدو لاسه د يوه غلط ګډو (pseudarthrosis). په ځینو مواردو کې، کیدای شي د غضروف د ټوټې د سطحی طبقه او د ګډو مایعاتو د يوه کمه اندازه بڼه سبب شي. په کلینیکی عمل کې، د ورون او tibia تر ټولو مکرر غلط ګډ دي.

رنځپوهنه مشخصات

Pseudarthrosis معمولا لاسته راوړې او يا په ځينو حالتونو کې، مورزادي. داسې ګمان کیږي چې په دې مورزادي ناروغي ده په توګه د انوماليو د هډوکو جوړښت د سرغړونې په پایله کې جوړه کړه. Pseudarthrosis معمولا د ولسي پښه محلي، او کله چې د يو ماشوم د پيل د خپل لومړي ګامونه واخلي په داسې وخت کې د دې رنځپوهنه په ګوته کړي. هم دا د ترقوی مورزادي pseudarthrosis. یو malformation پيداکيږي ډېر لږ. خو دا کولای شي ترلاسه شي، چې ډېره ستونزمنه ده سره معامله شي.

شته کسر وروسته دی تر لاسه pseudarthrosis، د هډوکو په سمه توګه په ګډه وده وکړي. يوڅه چې زياتره هغه د ګولۍ يا خلاص ټپونه وروسته پېښېږي. کله کله د هغه بڼه چې د هډوکو د ځينو جراحي مداخلو له امله.

د pseudarthrosis د جوړيدو لاملونه

د رنځپوهنه سره د وروسته هډوکي کسر راپورته عادي علاج د پروسې خنډ سره تړلي پرمختګ. د ناروغۍ په غاړه د ناروغيو په کوم کې یو تخلف شته دی عام لاملونه د جبرانونکې پیاوړتیا د هډوکو او ميتابوليزم:

• ریکتس؛
• ګڼ ژوبل؛
• د اميندوارۍ په؛
• endocrinopathy؛
• نېشه؛
• تومور cachexia.

د هډوکو ټوټې معمولا مه په ګډه توګه د سيمه ييزو لاملونو له امله وده نه:

• د هډوکو ټوټې د وينې رسولو سرغړونه؛
• د جراحي په ترڅ کې د periosteum زيان؛
• metalosteosynthesis د بدن غبرګون، د نوکان او plates رد؛
• سره څو ټوټې د هډوکي کسر؛
• سټېرويډ هارمونونه، anticoagulants تر لاسه کوي؛
• وروسته د جراحۍ د ټوټو ضعيفه له يو بل سره تړلې؛
• د یو لوی واټن د په توګه د قوي ترکشن په پایله کې د هډوکي په برخو تر منځ د رامنځته؛
• ساري ټپ چې د کسر یو suppuration د جوړېدو په نتیجه؛
• د پوچوالي؛
• اندامونو حرکته ډېره موده دوام ونه؛
• د پوستکي د زيان د عطف ټکی مل - Irradiation، سوځيدنه.

بدلونونه چې په کې د ټولو پېښو په نيمايي غلط ګډه د داسې رنځپوهنه د جوړېدو له امله په پښې واقع مرسته د پرله پسې او سخت معيوبيت حقونو ته.

د pseudarthrosis جوړښت

کله چې پیل غلط ګډه جوړوي، د هډوکو د ټوټو د واټن له خوا جوړه شوې ده سره د منضم نسج څخه ډک او د هډوکو په ذریعه د چینل بندوي. دا د هغه د هډوکو ورو Fusion nonunion ترمنځ اصلي توپیرونه.

لکه څنګه چې د ناروغۍ د پرمختګ پيل کې د خوځښت زیاتوي: "سره ګډ دي." د هډوکو د ټوټو د پايو د يو ځانګړې ګډه د ځمکي د جوړښت، له يو بل سره له نسلګيرۍ. لکه څنګه چې یې د articular غضروف جوړه کړه. بدلون موندلی ریښکۍ نسج د "د ګډو" جوړه "کپسول"، چې د بيلګو ته د مايعاتو واقع شاوخوا.

د ناروغۍ نښې نښانې

د nonunion نښې نښانې دي خورا ځانګړي، او د ډاکټر کولای شي د يوه لومړني تشخیص پر بنسټ یوازې د دوی دی، خو تاييد وروسته چې د X-ray انځور کړي.

• په کې د هډوکو، چیرته چې معمولا نه واقع يو ځای پتالوژيکې خوځښت. برسېره پر دې، دا کیدای شي په ریښتیني د ګډو، چې په يو روغ کس ناشونی دی د خوځښت ارتوالی او استقامت لوړ کړي. داسې یو دولت د یو غلط ورون ګډ کړی.
• په ساحه کې پتالوژيکې خوځښت کیدای شي په سختۍ د پام وړ، خو کله کله په ټولو الوتکو ترسره. په طبي مواردو عمل شته دي چې په خپل ځای pseudoarthrosis د غړو د 360 درجو له لارې رییسان.
• اندامونو د کړچارونو. تر لس سانتي متره او یا نور.
• د پښه عضلات اتروفي.
• د اندامونو دنده قوي سرغړونه ده. ته د ناروغ په لکړو او نورو د اورتوپیدي وسایل کاروي.
• له خوا پر پښه تکیه د pseudarthrosis په سيمه کې درد شته.

خو ځله کله چې د ناروغۍ نښې نښانې دي لږ او يا ښايي په دې هم په کې د dvuhkostnogo برخه هډوکي يو د يو غلط ګډه د جوړېدو غیر حاضر وي. دا کار که د ځپلو د دوه هډوکي چې د ولسي پښه يا بازو جوړ یو.

د کسر د فخذ غاړه دی د ټپ د خطر، هلته په ځانګړې توګه که دی د زاړه. د ښځو دي لکه کسر، چې د ده سره، قبضیت، د پوچوالي د پدیده تړلي نور منونکو. ناثابته هډوکو په غلظت کموي، او دا چې د قبضیت، هارموني بدلون له امله رامنځته.

د تشخيصولو

د تشخیص تایید X-ray میتود کاروي. Pseudoarthrosis په دوو لارو radiographically څرګند:

• Hypertrophic pseudarthrosis - دا د وينو عادي رسولو د کسر په سيمه کې ډېر چټک او د هډوکي نسج حافظتي. د x-ray، چې تاسو کولای شي په د هډوکو ټوټې د پايو ترمنځ واټن کې د پام وړ زیاتوالی وګورئ.
• اتروفیک - پدیده pseudoarthrosis وخت پېښېږي کله چې هلته کافي يا د وينې رسولو نه لري. د X-ray کېدای شي د د د د ټوټو خوا د منضم نسج روښانه پولو څنډو ښه وګورو، خو دا ډېر قوي نه ده چې د پتالوژيکه جوړښت د ځای وساتئ.

د درملنې

که غلط ګډو درملنې جوړه دا یوازې د جراحي په مرسته ترسره کړي. سره hypertrophic pseudarthrosis د ټوټو سره په ترکیب فلزي osteosynthesis کارولو رسیدلای د هډوکو پيوند نسج. وروسته، د څو اونيو کې، هلته د غضروف طبقه یو بشپړ mineralization ده او د هډوکو د پیل لپاره دشریکو. په اتروفیک pseudarthrosis د هډوکو ټوټې چې د وينې رسولو دي ګډوډ برخې لرې. بيا د هډوکو برخو کې له يو بل سره نښلول، په بشپړه توګه د دوی خوځښت له منځه وړلو.

جراحي وروسته د عضلاتو لهجه، چې د مفصلونو خوځښت نږدې راګرځوې او د وينې د رسولو ښه والی ته مالش، د تمرین د درملنې، فیزیوتراپی تجویز.

پایلې

په دې ډول، موږ بحث څه غلط ګډه، د دې ناروغۍ نښې نښانې او د هغې علاج هم ګڼل کېږي. که د بحران شته و، د ډاکټر د ټولو وړاندیزونو باید تعقیب شي او نه د ټپيانو اندامونو د امکان په توګه اوږد حرکت، له دې امله چې د هډوکو په سمه توګه (Corolla). که نه نو pseudarthrosis کولای سخت پېچلې روغتيا سبب ګرځي.