په psychiatry Electroconvulsive therapy. نښې نښانې، د اغیزو

د په توګه electroshock یا electroconvulsive د درملنې د درملنې د دغه ميتود نن، ډېر اورېدلي دي. له امله د فلم د يو بد نوم لري دا کړنلاره ده. خو په لاره کې کارونه په حقیقت کې دي، او که نه د علاج دا ډول خطرناک او داسې ويرونکې ده، لکه څنګه چې د هغه په اړه وايي؟

څه ډول کړنلاره؟

کله چې د درملنې electroconvulsive ترسره، د بېلابېلو ځواک د اوسني لارې د ناروغ د دماغ تصويب - له 200 څخه تر 1600 milliamps. خپل ولتاژ ده 70 ولته ته 400. د علمی او موده نه يو څو ثانيو څخه زيات، د ثانيو کسرونه اکثرا محدود. دا عدس ضبط رامنځته شي. خو دا د یادونې وړ ده چې د فشار وړاندې دوز د ده انفرادي، په کتو سره د ناروغ د ځواب. په دې غونډه بریالۍ ده که هغه د 25 ثانيو کې يو نیولو موده لري. د بهر کې د electrodes په دواړو خواوو کې درمسالونه دا علاج د ترسره ندي لګول شوي. کله ناکله په مخ او د سر بيرته نصب شوي دي. د بریښنا لاینمنصوبه معمولا یوازې له لارې د دماغ د يو لوري اجازه. الکترود د ځای به د بشر د ناروغۍ پورې اړه لري، ځکه چې په مختلفو تشخیص د دماغ د وسعت په کتابتون کې.

د کړنالرې په مخکې، د ناروغ کیدای شي د مخدره توکو چې په موقت ډول د ټول عضلاتي سيستم فلج ته ننوځي. دغه اقدامات ضروري دي تر څو چې د ناروغ نه د دماغ له لارې د بریښنا د تیریدلو په وخت د خپل هډوکي مات کړ. دا ښیي چې د ECT لامل د ټول اورګانيزم سخت بدلونونه دي. سربیره پردې، د غونډې حتمي لاندې ترسره عمومي انستیزۍ.

خو د دې لپاره چې د داسې يو ټکان سبب شي، د کارپوهانو نه يوازې د برېښنا دي. د معالجوی موخو، inhalants ګاز کارول او کيمياوي وسايل (subcutaneously سره ستنه اداره) (جوړښت د ماسک له لارې تنفس). د دغو نشه يي توکو اغېز د برقي مقاومت دی. ماهرين وايي، چې د درملنې له امله د غصب په وخت د شاک په حالت پورې اړه لري، او دا مهمه نه ده چې څه ميتودونو دوی په نامه (ماسک، ستنه، يا شاک له لارې).

ولې د دې علاج ترسره کړي؟

په 1938 هغه electroconvulsive د درملنې د Schizophrenia بيغمه کولو میتود په توګه ورکول. همدارنګه، د دې کړنالرې موخه د هغو ناروغانو ته چې د ځينو نورو څخه رنځ وړي مرسته رواني ناروغي ده. خو د کلونو په اوږدو کې دا څرګنده کړه چې د درملنې د دغه ميتود د Schizophrenia په صورت کې موثر نه ده شو، خو دا په doldrums ښه پايله ورکوي. ځینې ډاکټران وايي، چې د دغو رواني بې نظميو د بيغمه د دغه ميتود په ټولو اغيزمنه ده، ځکه د ناروغانو نږدې 75٪ څخه د هغوی د ناروغۍ نښې نښانې د يو ښه راغلاست بیرته ترلاسه کړ.

لپاره د چلند د درملنې لپاره استطباب

ډېرو هېوادونو په کوم کې چې وړاندیز ته د درملنې يو کورس ترسره شتون لري. خو دا ده چې د رواني اختلالاتو د ټولو څلور ډوله، په کوم کې چې طرزالعمل پر یوه بیړنی بنسټ ته electroconvulsive علاج ګمارل لیکل. دا شامل دي:

• خپګان، په ترڅ کې چې د ځانمرګي بريد لپاره insatiable ارمان او خواهش ته ځان رسوي زخم نازل.
• مخنیه جنون د.
• يو حالت کې چې د ناروغ د ميرڅمنانو نه د اوبو او يا د خوړو د ترلاسه کوي.
• Neuroleptic مؤمنینو سنډروم.

خو نورې نښې نښانې د کوم لپاره چې electroconvulsive علاج ښايي سپارښتنه شي شته دي، خو په دغو مواردو کې د طرزالعمل به په يو پلان توګه ترسره شي. سربیره پر دې، د درملنې د دغه ميتود نه يوازې په اروا، خو هم د مخدره توکو او د عصبي برخو کې (د ساري، ميرګي، درد علایمو) کارول کېږي.

خپګان د درملنې

زياتره وختونه د خپګان electroshock د درملنې لپاره کارول. دا جوړ شوی دی چې د دې ناروغۍ د مغزو په مختلفو سیمو ترمنځ یو د hyperactive علایمو او د تبادلې له امله رامنځته کېږي. له همدې امله، د ګډون ډاکټر په موخه باید دا وي چې د دغو اړیکو د ګډوډولو او په نورمال میټابولیزم کی وروګرځوي. داسې باور کیږي چې ضبط له خوا د بریښنا د لاینمنصوبه له امله، د دماغ د مزاج، په غاړه برخو تر منځ hyperactive تړنې د شمېر د کمولو د غلظت او فکر کول.

د درملنې لپاره له چمتوالي

چې مخکې لاړ سره د درملنې د دغه ميتود، تاسو باید لاندې ګامونه ترسره کړي:

1. د د د ناروغ عصبي او فزیکي حالت د بشپړ مطالعه.
2. دا د وينې او ادرار د يو عام ازموینو. په ځینو مواردو کې، د وينې ژونکيميا د تحلیل په تفصیل سره ترسره.
3. ارزونه په ادراکي کارونو.
4. دا د زړه او رګونو د سيستم وکتل او د electrocardiogram مطالعه.
5. اټکل د ناروغ locomotor دنده.

هم د يو شمېر نورو پېښو، لکه د خوړو د ترلاسه کولو د درولو، او ځینې درمل چې د ناروغانو د درملنې لپاره د منلو شمېر کې جوړه شوه.

هم، د خلکو د باور چې په اروا electroconvulsive علاج دی نافذ برعکس، د کړنالرې پرمخ یوازې د ګډون ګوندونو په خوښه. ناروغ باید شخصا داسې پرېکړه وکړي او د خوشې فورمه لاسلیک کړي. خو کله ناکله د دماغي حالت دی چې ډیر مشکل، او په هغه و نه شي کولای چې خپل ځواب ورکړي. په دې صورت کې د یو نږدې خپلوان یا ساتونکي واوسۍ کېدای شي چې د کړنالرې په خوښه. خو دا پرېکړه قانوني وه، د ډاکټرانو چې د پای ته يو شورا ته ځي.

د درملنې د فریکونسي

دا ښکاره ده چې په اروا electroconvulsive د درملنې يو کورس چې څو پړاونه شامل دي له خوا تر سره شوی دی. د هغوی د فریکونسي په کتو سره د هېواد او د کلینیک، په کوم کې چې د درملنې توپير لري. معمولا په اونۍ کې د ناروغ له دوو يا درېو غونډو ترسره. د دغه کورس ټوله موده په اوسط ډول د څلورو اونيو ده. په ځينو ناروغانو، ښه واقع څومره مخکې، او کله کله دا يوازې د دوو اوونيو په کافي اندازه. کله کله د ښه نه د علاج هم وروسته 20 ځله نه واقع کيږي. خو ليدل که د لومړي 12 غونډې نه بهر په ځمکه د دولت سسته شوه، د دغه ميتود له خوا بيا د ښې درملنې ونشي.

اغیزې

د درملنې دغه ميتود د يو کاردينال ده، او هغه، د کورس، هلته جانبي عوارض دي چې په لومړيو او وروستيو دي. په لومړي صورت کې اختلالونه په ترڅ کې دا د يوې غونډې په پای کې وروسته او يا تر ژره واقع کيږي. په دې کې د ورپېښې اړباسي مناسبه، چې د ځانګړو نشه يي توکو د معرفي کولو له خوا د بهیر د اخلال فوري اړتیا لري. هم کارديا ښايي د غونډې په ترڅ کې ښکاري. سربيره پر دې، د غبرګون ښايي د انستیزۍ یا نورو نشه يي توکو د درملنې لپاره وکارول شي. دا په د دریدو په بڼه (د تنفس د درولو) برملا ده.

په لومړيو کې د اغیزو سربیره د کړنالرې، چې کېدای شي د رڼا د درد په مرسته له منځه شي وروسته له سرخوږ شامل دي. د هیجان ښايي رامنځته کړي، زړه بدوالی، د بدلون په فشار، د يوه ناروغۍ حالت، او همدارنګه د نیولو وروسته مغشوشتيا، چې په تدريجي هرشپه. خو دوی سره د هر عادي غونډه د شامخو شي. تر ټولو ناوړه عواقب شامل دي د زړه د حملې او مرګ.

په وروستيو کې د جانبي عوارضو یوه داسې حال کې چې وروسته داسې ښکاري، څو د کړنلارو وروسته. هغوی کولی شي د کال په اوږدو او نمو کوي، په داسې حال کې electroconvulsive علاج ده ترسره شي. د پایلو، لکه څرنګه چې مخکې يادونه وشوه، کیدای شي د اوږد مهاله مغشوش په بڼه څرګند شي. دا هم قسمي-Korakoff يا سره فکر ستونزې وي.

د حافظې بې نظمي

د اوږدې مودې د اند چې دا طرزالعمل به هرو مرو د مغزو ته زیان نه وه. له همدې امله، مطالعات تر سره شوي دي چې معلوم کړي چې څه حافظه ده کله چې electroconvulsive علاج لاهو، او په همدې ځای کې د هر ناروغي. دا وموندل شوه چې په سرغړونو پيل په اړه د شپږمه غونډه وروسته ښکاري. په دې صورت کې-Korakoff کیدای شي د یو بل کرکټر وي. کله کله د ناروغ یوازې په ياد نه دی چې د دغه ميتود له خوا د هغه د چلند، او په نورو مواردو کې د نمونې له خوا ټکي خبر حافظه له لاسه. د مثال په توګه، هغه شخص توان نه درلود چې د نومونو او یا د نورو جزئياتو په یاد. خو د دې ټولو سرغړونو وشوه یوازې له هغو ناروغانو ته چې د MRI د درملنې مخکې په subcortical سپين موضوع ټپونه زيات شدت ثبت شوې وې. معمولا، د یو څو اونۍ وروسته، د دغو ناروغانو د حافظې په بشپړه توګه ترلاسه، که څه هم تر اوسه هم يادونه وکړه ځينې چې د هغوی د ژوند د پېښو برخه د تل لپاره لاهو شوي دي.

آیا کوم contraindications شته

پوښتنه دا ښايي له امله د جانبي عوارض د يو شمير چې، په ځینو مواردو کې، electroconvulsive د درملنې د منلو وړ راپورته. بډايه، خو د درملنې د دغه ميتود د مطلق contraindications، ډاکټران نه بولي. په داسې حال کې په ورته وخت کې، ګڼ شمېر ډاکټران هڅه کوي چې د پام ولرئ، ځکه چې هلته د ناروغ حالت له مخې چې د دغو کړنلارو کېدای شي د ناروغ د مرګ سبب دي. دا شامل دي:

• سپارل یو احتشا (بايد د دريو مياشتو پاس).
• Intracranial فشار.
• GI Bleeding لري.
• Pheochromocytoma.
• د ماغزو تومور د شتون (د اصلي ثبت جنس).
• په د نه زغم له انستیزۍ اړوند ستونزو په صورت کې.

خو، تر څنګ دې د ټولو، هلته يو حالت کې چې د کړنالرې په اوږدو، نو تاسو بايد د اضافي اقداماتو ته د جدي اختلاطاتو د خطر د کمولو لپاره واخلي.