سفلیس ژبه: نښې نښانې او درملنه

سفلیس لپاره پیړیو مریخ شاوخوا ګرځي، او د لا ښه پوه. تر اوسه پورې، د تشخيص او درملنه ابتکاري میتودونه جوړ، خو بیا هم د قربانیانو د شمیر د ودې. يوازې په يوه پيړۍ په تیر ربع کې په روسیه کې، د هغو شمير له خوا د 7 ځلې لوړه شوې ده.

سفلیس په ژبه او په خوله په وار وار په پرتله د تناسلي ښکاري لږ، خو نه لږ خطرناک دي. د دغه فورم اصلي ځانګړنه دا ده چې په خوله مخاط او د ژبې دا په اسانۍ سره په بشپړه توګه بې ضرره ناروغيو وارخطا، چې له همدې امله ګڼ شمېر ناروغان ډاکټر ته بيړه نه لري، او د خپل ځان د medicate او ناوړه وخت کې ښکېل. خو سفلیس علاج شمېرنې پر وخت درملنه په بشپړه توګه تړاو لري.

په پام کې څنګه سفلیس په ژبه دی نه معلومه شوه، چې څنګه وژغورل يې، څومره خطرناک دا نورو ته ده، او چې د درملنې د خپلو میتودونو جوړ کړي دي.

د پاتوجين طولاني

سفلیس ګرځي مايکروسکوپي microbe - ". ژړ treponema" اېروبي، چې نوم يې دی ژړ دا غوښتنه ځکه Romanovsky-جېمسه تعاملات دا رنګ ګلابي شي. خپل مايکروسکوپي د بدن سره د پاپله پای نری spiral او یو 12-مه او یا 14-مه په بڼه لري،-8 مه په ندرت curls. دا د پرازيټونو ډېر ګرځنده، خو ډېر کلکو نه. دوی ددې وړتیا لري چې له T چاپیریال مقاومت = 55 ° C یوازې د 15 دقیقو او لاندې reflux، i.e. په T = 100 ° C او پورته، دي instantaneously وژل شوي دي. دا هم اسانه دی د هغوی لپاره د هر ډول غیر منتن حل، آن عادي صابون له منځه يوسي. له همدې امله، د دې لپاره نه چې په ژبه هره ورځ له لارې سفلیس ونيسي، موږ یوازې باید حفظ الصحې وڅاري. د treponemes چې دوی په ګرم او مرطوب چاپيريال یوازې او دماغی برجسته ځانګړنه. په سړو، او همدارنګه د ځینو درملو د نفوذ لاندې، دوی کولای شي فرشيدل جوړکړي او د کلونو لپاره د وزرونو په انتظار. په تودوخه، په ځانګړې توګه پرته د رطوبت د څاڅکو، دوی د مرطوبه لايه د وچولو په توګه مري. Treponema له خوا ساده فرقې ضرب، او، خورا ورو. په خاصه توګه، د یوه نوي باکټريا د ولادت د پروسې 32 ساعتونو کې نیسي. دا ځانګړنه د رشکتو د دورې په موده اغيزه کوي.

د انتان لارې

په غلتۍ سره چې فکر کوي چې د سفلیس د ژبې کولای شي یوازې د شفاهي جنس سره د اعتبار وړ همکار پورته راټولیږی. د WHO شمېرو له مخې، له دې امله د دې ناروغۍ په اړه د ناروغانو نيمايي اخته. د پاتې اخته سره په نورو لارو چارو د خولې Treponema pallidum:

• سره سفلیس (گذار، ژوره) ښکل؛
• د سیمیزو د وينې؛
• غيرعادلانه د غاښونو سره unsterile وسایلو کار دی.
• تر څو د خلکو د پيچکارۍ له ترسره کولو سره یو پېچکارۍ کې (زياتره نشه يي توکو د روږدو کسانو په اړه)؛
• د برس، يوه کاشوغه، جام، سره د سفلیس د ناروغ وروسته د کارولو؛
• له مور treponem انتقال ته جنين (والدي سفلیس)؛
• د شیدو په ترڅ کې اخته ماشومانو؛
• د روغتیایي خدمتونو د کارکوونکو د انتان.

د انتان میکانیزم

د سفلیس د مظهر د ژبې ممکنه ده، که Treponema pallidum اداره چې د خولې د جوف د مخاطي غشا ورننوزي. د خولې او د جنس د لیږد میکانیزم ساده ده. Treponema تل د ناروغ د منی د کارمخه حاضر، آن که دا د بصري تناسلي مه د دې ناروغۍ نښې نښانې نه لري.

کله چې د یوه نوي قرباني د خولې، د باکټريا هڅه کوي، د مخاطي نسج ورننوزي. په ځانګړي توګه د پرازيت مساعد، که دوی د توئيدو لري. په دې صورت کې د دغې ناروغۍ سره د 100٪ احتمال کېدلی شي. د سره سفلیس treponema د ناروغ د خولې په لاړو کشف یوازې که خوله لري ځانګړتیا ګرمکې. دا د سره مچې د انتان د امکان سلنه ټاکي.

معرفي د نسجونو د extracellular ته باکټريا فضا په مرسته د هغوی د جسدونو د spiral بڼه، نو دوی به په شان د ښکاريانو له "screwed"، او يو ځل د ننه، د مثل توليد پيل شي. د دفاعي سيستم د محمدغزنوي باډي، macrophages، لیمفوسایتس قرباني الرښوونه کوي. که چيرې يو کس د دفاعي سيستم ډېر قوي دی، او د ناروغ د تماس د یو ځل او د لنډ مهاله وه، ښایي د ناروغۍ د نيولو. خو د دفاعي سيستم د استازو تر ټولو کولای شي له پوځ سره د نفوذ د پرازيټونو چې هم د کپسول د بدن په ساتنه سره slime پوښل شوي دي د بدن د مقابلې نه. Treponema ضرب په پيل کې یوازې 0.1٪ اکسيجن راهيسې د واټن د لمفاوي، لمفاوي ډکولو. بل، دوی د وينې ته ننوځي او د پيل وکړي او د بدن له لارې سفر وکړي، د نورو ارګانونو متاثره.

طبقه بندي

په نړۍ عمل کې، موږ د سفلیس لاندې طبقه کاروي:

• د لومړنيو
• ثانوي (په لومړيو او وروستيو)؛
• مورزادي.

د دغو فورمو هره دي د سفلیس د ژبې د خپلو نښې نښانې ولیدل.

اکثرا یو ساده د ډلبندۍ کارول:

• په لومړيو سفلیس (په اسانۍ سره تشخیص، نور ساري، نښانې هم کېدای شي له منځه، د وتلو نه مصرفه)؛
• ارواښاد سفلیس (چې ټولو مړي عام، که څه هم هغه په خوله پیل).

په طب، هلته دي د سفلیس څو مختلف طبقه بندي:

• د لومړنيو (seropositive او سېرونېګېټيف)؛
• ثانوي (تازه، پټ، د عادي)؛
• د دريمې درجې (خلاص، پټ)؛
• مورزادي (په لومړيو او وروستيو)؛
• نیوکه.

د دې ناروغۍ د پروسې په څلورو پړاوونو کې ویشل شوې ده:

• د رشکتو؛
• د لومړنيو
• ثانوي؛
• ثالث.

راځئ چې د هغوی په تفصيل سره وارزوي.

د رشکتو موده

د کې د دغې ناروغۍ د پيل څخه د ژبې سفلیس نښې نښانې دي حاضر. دا انتانونو په پړاو کې، چې په مخاطي نفوذ microbe له شیبې څخه او د لومړي بصري نښو مخکې دوام کوي.

په دې وخت کې، Treponema خپل شمیر زیاتوالی او په تدريجي ډول د بدن له لارې د لمفاوي د جريان خپريږي. د دفاعي سيستم دی لا هم کولای شي د هغوی په جګړه کې فعاله وساتي، ډېر د هغو شمير کم کړی. ددې سړي سره تر اوسه نه احساسوي چې د قرارداد، که څه هم د نورو لپاره دا کېدو خطرناک دي. دوام لرونکي موده کیدای شي له 15 څخه تر 60 ورځو وي. د 20-21 ورځو په اوسط ډول مهاله ګڼل پیژندل. په چټکۍ سره نښې نښانې کې د خلکو له خوا د کمزوری نورو ناروغيو (توبرکلوز، ایډز، شرابو) ښکاري. وځنډید نښې نښانې ښايي رامنځته کړي که چیری ناروغ د سفلیس په موده کې دی انټي له خوا درملنه انجینا، سوزاک او نورو اړوندو ناروغيو اخلي.

لومړنۍ دوره

هغه سره د شانکر په بڼه پيل کوي او له خپل ورکیدل او د بخار په بڼه پای ته رسیږي. په له زوړ فرانسوي ژباړه "شانکر" کلمه مانا "زخم." دا جوړښت معمولا درده، ګڼ، د په نسج treponemes معرفي ځای ښکاري. د شانکر سطحه کېدای شي دفع درد تخريب نه کولو. په همدې ډول، دا په ژبه د سفلیس لومړنۍ دوره کې ښودل شوی دی. انځور په ژبه يوه سطحه شانکر په ګوته کوي. د هغه له لارې د پرمختګ څو پړاوونو کې ځي، سره په یوه وړه، سره د SPOT د پیل. دننه د دوو یا دریو ورځو کې په خپل مرکز کې د مهر، چې په تدریجي ډول په قطر لوړوي شته. د ټوکر nekrotiruetsya شانکر مرکز ته دې د موازي، او تر لاسه سور (غوښه) رنګ.

که له یوه ځای ته موښل واخلي، دا به د treponemes زرګونو پورته ښيي. کله ناکله، د شانکر په مرکز ټپونو نښی په سپين پوښښ. په د ژبې په سيمه کې خپل ځای کې د يو شمېر خلک لیدل crevice تخريب په ګونځو. کله چې د مورنۍ ژبه د شا پر ځای، هغه معمولا د سطحي د پورته په لښتو څخه.

بله مهمه ځانګړنه د سیمه دلمفاوي (وغزولی او د لمفاوي غوټو) ده. که سفلیس په خوله منشا، لمفاوي په غاړه د ژامې لاندې دمايع او د زنې لوړوي، او کله کله.

د لومړنۍ دورې مشخصات

په سفلیس ژبه ټپونو، که نه د هر ډول نورو ناروغۍ نښې نښانې (ستړيا، تبه، د سر خوږ، او داسې نور)، څو د ناروغانو څه (د مثال په، stomatitis) لپاره واخلي، د جنسي لېږدنده-ناروغيو خو نه. دغه کار په ځانګړې توګه د خلکو، چې په د پوښتنې د جنس سره تړاو نه لرو او د اخته له خوا د کورنۍ د. نو پیل د خپلو د توئيدو rinses د درملنې لپاره، له آيوډين يې sear. Treponem دغه ميتود نه وژني، خو پر ژبه او يا د خولې په نورو برخو کې د يو شانکر (د وريو، شونډې) یو سړی د بکترياوو د توئيدو پرله ته د خولې په لاړو، ځکه په لوړه کچه ساري شي. که څه هم، سفلیس ټوخې يا پرنجيدلو او کله چې يوازې له لارې ښکلوي، سګريټ لوښي خپرېږي نه.

تحلیل RW (Wassermann غبرګون) په لومړي پړاو به ښايي وي يا منفي (سېرونېګېټيف بڼه) او څلور تيره مثبت موږته (seropositive فورمه).

دوهم دوره

دا د شانکر په ورکېدو کې په نښه کوي، چې د زيات شمېر خلکو د يو په توګه پوهيږي "له stomatitis بیرته." په په دغه پړاو کې د کلاسيکې سفلیس، د لاسونو په ورغوو، د پښو، د ټول بدن ته راښيي. سربېره پر دې، تر اوسه پورې د عصبي سيستم ته زيان شوي دي. شاوخوا ورته نښې نښانې په ژبه ځانګړنه ده او سفلیس. عکس د rozeolnye ټوټې چې سره پپول (د آدرسونو د) په اوږدو کې ښکاري د کتنه په ګوته کوي. که هغوی پر ځای چې د papillae دي او همدارنګه څرګنده کړه، چې د protrude کې د سره په څرګنده توګه تعريف او یا برعکس، jagged څنډو خالونو ويزيکلونه په بڼه شاوخوا انساجو پورته ښکاري. خو زياتره د د papillae د ماتې د ځای غیر حاضر وي، نو يو پپول يو روښانه، ګلابی-زخمونه، د څنګ لاندې موقعيت لري. ژبه په دې توګه پيل ته ورته یو ځوړ جلا ټوټې اتالن.

د دویم دورې له پېل ځينې ناروغان شته دی کمزورتيا، د سر خوږ، تبه، د دی چې داسې انګیرل لږ ساړه په توګه. دا "تشخیص" ناروغانو جوړ ځانونه په ځانګړې توګه ډاډه، که هغوی د tonsils او ستونې confluent سور ټوټې درخواست، څومره په شان د يو کوچني انجینا. اصلي توپير په حقيقت چې سفلیس درد نه کله بلع دی پروت دی.

د لومړي شانکر وروسته، او د دوو کلونو لپاره یا زیات دوام کوي - دوهم دوره تقريبا 9-10 اونۍ ناروغۍ وروسته او د 6 7 پيل شوه. په دې پړاو کې، د داخلي ارګانونو، او دانې او په سفلیس ژبه ټوټې د یو سیستماتیک ناکامي ښايي بيا بيا داسې ښکاري چې په بشپړه توګه له منځه لاړه، نو هلته ده.

دريمه درجه

د غفلت د ناروغۍ په حالت واقع ماتې د داخلي ارګانونو (د هډوکي، ځيګر، زړه، طحال) ډېر. د وجود دفاعي سيستم کمزوری او د ناروغ نه د پام وړ د دغې ناروغۍ د کورس اغیز وکړي. که څه هم، د exacerbation او وقتونه په دريمه مرحله کې کولای شي د بیلګو شي. لامل يې زخم، فشار، خوارځواکۍ، د نورو ناروغيو، د مثال په توګه، elemental سوړ.

لحاظ د ثالث مودې ناروغۍ وروسته 4.5-5.0 کاله وروسته پيل شوه، خو د ډیرو مواردو کې کله چې 10 کاله یا زیات پيل شتون لري. غوټه نسج، د پام وړ ډېر مړي - د عمده اعراض د هغه د پیل gummas په بڼه دی. ژبه په سفلیس ثالث ښایسته عام ښکاري، ځکه نو دا د يوه سړه او يا يو د ستوني يوه جنسي لېږدنده ناروغي غلطه نه وي.

په ژبه Gunma کولای nodular یا منتشر glossitis سبب شي. وروستنۍ د په خوله سفلیس تر ټولو سخته اختلاط ګڼل. د ناروغ له امله د بې نظمې د نفوذ د پېړوالي سره، ژبه شي روغونې، چې د ده سره د غږونو د تلفظ د ناراحتۍ. وروسته بیا، په ساحه کې د نفوذ ښکاري داغ نسج، د ژبې شي نور ګڼ غوټۍ smoothed سطحه ده نا برابر، او د درد درزونه او د توئيدو، چې کېدای شي له مؤمنینو تومور چټلتوب ته په ګوته کوي. د دې ناوړه نښې نښانې، د نورو د ناروغ ټیټ خطر، لکه څنګه چې په Gunma treponem تقریبا هلته سره.

د تشخيصولو

د يو تجربه لرونکي ډاکټر په ژبه سفلیس کولای شي له خوا د بهرني مظاهر معلوم، خو اکثرا د ناروغ د تحلیلونه شمېر فرض. ډير عام دي، بلکې تر ټولو ناسم - دا RW. د اېلايسا پړاو، هغه کولای شي په يو انسان ناروغ او روغ مثبت حالتونو لکه د منفي نتیجه ورکړي:

• د اميندوارۍ په؛
• د نري رنځ؛
• د ملاريا؛
• د وينې د ناروغيو؛
• انستیزۍ وروسته؛
• عادت پر مهال.

PCR ده زيات دقيق تحليل، خو دا یوازې د سفلیس د پراختیا د لومړنيو او ثانوي پړاوونو حق ځواب ورکوي. RIBT، RIF، TPHA، امنیتي ستونزو، RPR، RNC: سربيره پر دې، داسې غبرګونونه لپاره په تشخیص Treponema کارول شوي دي.

د دغو لارو نه په 100٪ کره نه ده، له همدې امله د ترلاسه کولو له صحيح نتيجه ده په خاصه توګه دوه تحلیلونه ترسره کړ. د خپلو عملونو ناروغ یو رګ څخه په تشه معده کې د وینې له لاسه ورکوي. د لپاره د سفلیس assays دوهم ډول څخه د شانکر، بخار، د پپول او غوټي د دا rezultativen يواځې د لومړنيو او ثانوي د ناروغۍ د پړاوونو شېره، خو.

يو مثبت پايله "++++" یا "+++" له خوا په ډاګه شوی دی. دا بل confirmatory ازموينه ته اړتیا لري.

د پوښتنې وړ پايلې نومول "++" یا "+". په دې صورت کې د تشخیص 10-12 ورځې وروسته تکرار.

په ژبه د سفلیس درملنه

راهیسې pallidum د سفلیس د نشه يي بېغمه پر بنسټ دا ترلاسه مخکې سیماب خورا حساس دي. د پنسلین سره د کشفولو، چې pallidum ډېر حساس هم دی، په دې عمل کې د تېرو یو شی. لپاره د سفلیس پنسلین سره په نشه يي توکو د درملنې په څو لسیزو کې. يوازې که چیری ناروغ ته يې د یو حساسیت لري، دوی له خوا "د Erythromycin"، "Cephalosporin" "مرهم" پر ځای دي. کله کله درخواست aminoglikozity، چې دي هم کولای د treponemes د ودې مخنيوی کوي، خو هغوی باید په ډیر لوړ دوز کې ونیول شي، دا د ناروغ ناخوندي.

د د انسانانو د تشخیص سره د سفلیس د درملنې سربېره، د تشخیص شي او د اړتیا په صورت کې، د درملنې باید ټولو هغو کسانو چې په هغه سره د اړیکو شوي دي.

اوټ لوک

د سره مناسب چلند د سفلیس ژبه د لومړنيو او ثانوي پړاوونو کې تقريبا 100٪ درملنه، خو دا بايد په پام کې ونیول شي چې د Treponema کولای چې د نشه يي توکو د عمل پر وړاندې دفاع وکړي. که وضعه ردوئ چې د هغوی لپاره رامینځ ته کولو، هغوی د فعاليت، فورم فرشيدل يو توپان ودرول او د انتظار پيل شي. کله چې هغه کس درملنه پېښېږي مصونیت راښکته، دوی بيا په منظمه توګه helical بڼه جوړوي او د مثل توليد پيل شي. له همدې امله، د درملنې له بشپړېدو وروسته په هرو 3 میاشتو کې، د ناروغانو د ازموینې نمونې تېر شو. دا 2 کاله دوام کوي. بيا يو بل کال ازموینو کې به هر 6 میاشتو کې یو ځل وي. وروسته له هغه چې د ناروغ بشپړ ازمايښت، له ښه پايله دا ده چې د نوم ثبتول څخه لرې.

د سفلیس دریمه مرحله کې اوس هم د چلند، خو د پړې د ژبې ده ترلاسه نه پيل شو. همدارنګه، مه ژوره stellate ټپونه gummas وروسته پاتې نه ورک شي.