د Duchenne-Erb فلج: لاملونه او درملنه

د درملو په دوامداره توګه پرمختګ. هره ورځ، پوهانو اختراع نوې د نشه يي د عملياتو د ترسره کولو د ښه طريقو وړاندې کوي. سره سره په دې برخه کې د پام وړ پرمختګونو سره سره، د ولادت زخم ستونزه اوس هم د اړوند. د ستر خطر د رنځپوهنه او د هغې پایلې نه لري. د عصبي بې نظميو، چې یو ماشوم کولای شي د وړاندې کولو، د يو دعضدي plexus زخم د کورس په تر لاسه کولو د لومړي مثال په توګه. که د رحم د عنق فقرات په جوړښت کې د مشاهده بدلونونه، فلج تشخیص سره Duchenne-Erb. د ناروغۍ اصلي لاملونه او د درملنې میتودونه به پرې بحث وشي.

د ناروغۍ د اړونده لنډ معلومات

د عصبي سيستم چې د دعضدي plexus ريږدېدو زيان په پایله کې رامنځته برخمنی دي ناروغي ده Duchenne-Erb په نامه. دا معمولا له خوا وو- یو زیږون د زخم. له همدې امله، د رنځپوهنه اکثرا ولادي فلج په نامه. خو، دا د دې حالت یوازې لامل نه دی.

دا خصوصيات له خوا د ده د عضلاتو د ضعف په مشرانو extremities، په اوږو او څنګلی بندونه د خوځښت محدوديت. هم دا د حساسيت د امکان څخه سرغړونه، خو موټيليټې brushes ساتلي. ولادی ريږدېدو Duchenne-Erb د حل ناشونی، که موږ د علاج د عمومي پروګرام وکاروي. درملنه تل په انفرادي توګه وټاکل. د ډاکټر د معاینې وروسته د يو ناروغ سپارښتنه درمل سربند، نور - فیزیوتراپی. په ځانګړي ډول سختو حالاتو جراحي ته اړتيا لري. د بیرته وړاندوینه په کې د خپل د درملنې رنځپوهنه او بشپړوالي شدت پورې اړه لري.

تاريخي شاليد او د ځينو شمېرو

د Duchenne-Erb فلج د دوه neurologists عزت نوم ونومول شوه. هغوی د لومړي ځل لپاره په تفصیل سره تشریح د ناروغيو او د کلینیک د ترومبین. د څو کلونو لپاره يو ستونزمن ولادت وروسته د ځوانانو د ناروغانو د دولت بوخت فرانسوي ډاکټر G. Duchesne. په 1872، د هغه د معلوماتو د ترلاسه خالصه او د ماشومانو د فلج يو تفصيلي شرح مظاهر برابر کړي. ته د دغې ناروغۍ د مطالعې موازي له جرمني ډبلیو Erb بل ډاکټر بوخت دي. هغه په دې وتوانید چې د ناروغۍ او د دغه بهیر په لویانو کې pathogenesis د پرمختګ اناتوميک انځور تشریح.

د احصائیو له مخې، د Duchenne-Erb ولادي فلج د نادرو کمي په وېشنيزه کې ولويږي. اوس مهال، داسې تشخیص دی تایید هر یووم نوي زیږیدلي. سره سره د ولادي تخنيکونه ثابت پرمختګ، د ناروغۍ د پاتې د عصري درملو د یو دثبت ستونزه ده.

په زیږیدلو ماشومانو د فلج لاملونه

په نوي زیږیدلي د Duchenne-Erb فلج د صدماتو دعضدي plexus د پر شاتګ پراختيا. د وړاندې کولو د پروسې، د والدي لري چې ترسره مختلفو اعمالو د ماشوم پيدا شي مرسته وکړي. دا بايد چې د داسې اقداماتو چاره يادونه يوازې په بیړنیو حاالتو کې شي. لکه manipulations په اوږدو کې امکان لري:

• تراوما زينه عضلات ؛
• د دعضدي plexus غځیدلې، د اعصابو وقفې سره تړي؛
• په کوچنۍ خونریزي اغيزمن شوې سيمې.

که د نازېږېدلي ماشوم په ډيره لويه وي، او د هغې د پارامترونو د زوکړې د کانال په اندازه، د ته اوږه ګډ زیاتوالی څو څو ځلې د زیان خطر سره سمون نه خوري. د خپل ماشوم پيدا شي مرسته وکړي، قابلو اړ دي چې د ځانګړو وسایلو په کارولو. په تيره غورځنګونو دعضدي plexus اعصابو الیاف وقفې.

په لويانو کې د فلج لاملونه

په زړو ماشومانو او لويانو، د رنځپوهنه د پرمختګ په عمومی توګه سره د تراوما تړاو لري. په دغو میخانیکی صدمه شامل دي:

• ترکشن مټ؛
• غاړه زخم؛
• په دغه زون کې دعضدي plexus زخم؛
• غځیدلې.

کله کله دعضدي plexus ټپونو ته د موټر ټکر له امله ده. په لویانو کې خورا نادره Erb-Duchenne فلج څخه د زهرجن او يا ساري ټپ راپورته شوی دی. د پتالوژيکه بهیر پرمختګ کولای شي له خوا د نري رنځ د اخته بهيږي په يوه پېچلې فورمه، تبه او د ملاريا له امله وي.

څه نښې نښانې ناروغي ښيي؟

د تش په نامه فلج او شلیدو سره د پرمختګ د عضلاتو د يو شمير (مړوندونه، deltoid، اوږه) دنده له لاسه لیدلی. د زيان د اعراضو د شدت د الیاف، نبض دایرول اختالالتو د ماهیت پورې اړه لري.

زياتره زیږیدلو ماشومانو کې د ژوند د لومړيو ورځو ريږدېدو Duchenne-Erb څرګند. د ماشوم شي اتولو لالهانده او په پرله پسې ژړل. د ناروغي لامل په پښې سخت درد دی. همدا ډول د دعضدي plexus زخم ښايي لاندې نښې نښانې ښيي:

• په دوامداره توګه او لږ څه په څنګلی لاس کې پرانیستل شوه؛
• د عضلاتو لهجه کم؛
• د هوا کم؛
• لاس منګولې سره په غټې یو سوک؛
• ژړ پوستکي.

د د زخم لاس فعاليت د نشتوالي سره سره، ماشومان زياتره د کم ترافیکي حجم لري. خو به شي لږ څه droop که یو ماشوم د زيانمنو اندامونو د خرما هوارو کېږدي.

پړاوونو پتالوژيکه پروسه جريان

د Duchenne-Erb فلج په څو پړاوونو کې جوړ کړي دي.

حاد پړاو کې د څو ساعتونو څخه د 2-3 ورځو دوام کوي. په دې وخت کې، په د بهير د څنګلی د مټ د قاتيدلو د لاسونو، ستونزه فعالیت کموالی راغلی دی.

بيا د بیارغونی په مرحله راځي. د د د د ضايع شويو دندو د سمونې سمه درملنه کېدای شي څو کاله وخت ونیسي. په نتیجه کې، په اعصابو فايبر زيان اذیما ورک شوی، او د وینی د دوران په بشپړه توګه تامين شي.

وروسته له هغه راځي چې د پاتې اثرات، چې کولای شي د یو ژوند دوام د پړاو. له همدې امله، دا ده چې د بيارغاونې په درملنې بوخت فعاله په ترڅ کې مهم دي. د پړاو، هر د معالجوی مداخلو پاتې اثرات دي زياتره بې اغیزې. ناروغ ځپلو اندامونو په تدريجي hypertrophy، په داسې حال کې سخته ټپي پوخوالی ښکاري. د سره د ناروغ خوا تيغ ده inverted، په څنډه کې د نخاع څخه حرکت لرې. د وخت په تيريدو، د دغو بدلونونو المل چې د نخاع curvature - scoliosis.

د تشخیص څنګه ده؟

د Duchenne-Erb ريږدېدو څېړنې مثالونه دی اوس هم له په ټوله نړۍ کې د پوهانو پاملرنه پرچین. خو نن د دپتالوژيکو پروسه تشخیص نه هر ډول ستونزو لامل ګرځي. کله چې د هغه د اطفالو معالج د لومړيو نښو نښانو بايد يو ماشوم سره یو neurologist او د ارتوپيدي د سلا مشورو ته واستوي. په بالغ ناروغان، د دغې ناروغۍ د درملنې هم په دغو مسلکي بوخت دي. د neurologist تشخیص باید د ناروغ د تاريخ مطالعه کړي، د يو فزيکي آزموينه ترسره کړي. بيا د يوه لا زياتو مفصلو ازموينو چې شامل حرکت:

• electroneuromyography؛
• د MRI؛
• کمپيوټر myelography؛
• dinanometriyu؛
• reovasography؛
• د اوږه ګډو التراساونډ.

په خاصه توګه، د ناروغۍ د خارجي مظاهر د ناروغۍ د تاييد کافي ده. ټول معلومات چې الزمه ده چې په د ناروغ د طبي کارت ته داخل شي. د ډاکټر د يو نوټ، يو تشخیص، کوي "Erb-Duchenne فلج." ګمرک-10 د ناروغۍ R14.0 کوډ کړه.

که څه هم، تر څو په ګوته کړي د زيان د دغو زده کړو د ترسره کولو د ماهيت ته اړتيا ده. د تشخیص د ميتودونو هر يوه ځانګړې دنده ترسره کوي او د بل خوا نه بدل شي کولای. پر بنسټ د دې ازموينې پايله، ستاسو ډاکټر شي درملنه تجویز، او همدارنګه د د راتلونکي لپاره یو وړاندوینه ورکړي.

د مخدره توکو د درملنې

فلج درملنې سره د محافظه ميتودونو پيل شوه. په حاد پړاو تل ممکنه نه ده چې له امله د قوي نسج د بوغمې د د سپڼسی د زيان د کچې د معلومولو. له همدې امله، د جراحۍ د کړنلارو په پام کې نامناسبه وي.

په دې رنځپوهنه، د مشرانو ريږدېدو Duchenne-Erb وړاندې د مبارزې په څه درمل کارول شوي دي؟

1. Nonsteroidal د تسپود ضد درمل: "Ibuprofen"، "Amidopyrine".
2. درمل د وینی د دوران، "Pentoxifylline،" "papaverine" ته وده ورکړي.
3. Anticholinesterase نشه چې د اعصابو لاینمنصوبه پياوړتيا، "Neuromidin"، "galantamine"، "Neostigmine".
4. د ميتابوليزم "Aktovegin" د نورماليدو، "Meksidol" ويټامين کمپلکسونو د تيارۍ.

سره د ناروغ د درملو ډوز او دوز رژیم د ښه توپير لري.

Physical therapy طرزالعملونو

جګړه د ناروغۍ د پروسې یوه تش په نامه د درملنې دريځ څخه ښکاریږی. په بوداپست اندامونو ده superimposed بس چې کولای شي يوازې د حفظ الصحې د کړنلارو په وخت کې وایستل شي.

ساتلو د عضلاتو لهجه نندارو، فعاليتونه، لکه:

• د زيانمنو اندامونو (دوهم اونۍ له پیل) مالش؛
• د بریښنا د عضلاتو د تحريک ؛
• سره غیرفعاله تمرین فیزیوتراپی؛
• سوزني؛
• پيراپين حمام؛
• ozokerite.

د محافظه کار د درملنې مثبت اغېز ممکنه ده يوازې که د دعضدي plexus الیاف قسمي ورانولو. هغه د په اړه د درې مياشتو انتظار شو، او بیا د پایلو د ارزونې لاړ. که په دې ځای نه د ناروغ د څنګلی فعال خوځښت، د عملياتو په اړه پوښتنه نه ښکاري.

جراحي مداخلې

د عملياتو په ذات کم د سپڼسی زيان د بشپړتیا ته وروګرځوي. د دې لپاره ترسره اعصابو تنې پلاستيکي. اوس مهال دا یوازینی عمليات چې د ناروغانو سره د يو تشخیص کې مرسته کولای شي: "د Duchenne-Erb فلج." د درملنې په ترسره کې د ژوند لږ ناروغ په لومړي کال، غوره نتیجه ورکوي. دغه عملیات نه د پتالوژيکه بهیر نښې نښانې نه لرې. دا تاسو ته اجازه درکوي په لاره کې چې د اعصابو لاینمنصوبه دي حرکت ته وروګرځوي. وروسته د محافظه کارو د درملنې ښودل فزیکي درملنې په کارولو سره، مالش.

راتلونکې وړاندوینه

دا بايد پوه شي چې د ولادی فلج د درملنې - دا يو اوږد او د شمېرلو په کار چې د صبر ته اړتيا لري. ټول ډاکټر د مشوره باید په دقیقه توګه په موخه یو مثبت پايله تر لاسه شي. په ځانګړې توګه په فزیکي درملنې او مالش میاشتو لپاره د طرزالعملونو ډېر اوږد دي،.

د فلج ښايي پای ته Duchenne-Erb: د معلولیت او یا بیرته؟ له بده مرغه، د یوه دقیق ځواب ورکړي دې سوال ته ممکنه نه ده. دا ټول په داسې عواملو په توګه تړاو لري:

• د ټپونو د شدت؛
• وخت او د درملنې پوره؛
• د لیوالتیا د ډاکټر د ټولو سپارښتنه ترسره کړي.

که د دعضدي plexus قسمي ټپونه کولای شي د 100٪ بیرته هيله. لږ تر لږه د احصايې وايي. کله چې بشپړ انزوا چانس، له بده مرغه، دی ډېر کوچني.

وقايوی تدابير

آیا امکان لري چې د Duchenne-Erb د فلج د مخنیوي؟ عکس د ځوانو ماشومان چې له دې ناروغۍ چلند، په رښتيا سره تاسې د دې موضوع په اړه فکر کوي.

په حقیقت کې، د ناروغيو د مخنيوي ده خورا ساده دي. دا معنا کافي زېږېدنې څخه د پاملرنې، د کولو طريقه صحيح انتخاب. آن په پړاو کې تاسو باید د خپل دولت پلان پاملرنه، هڅه وکړي تر څو حق خوري او بې پروايۍ نه سپورټ کوي. د روغتیا ښځه احتمال ډیر دی پرته له کمي ولادت ورکړی. په د طبي موسسه چې د هيله مور پرېکړه کوي، واقع انتخاب سربېره، بايد مسوولانه مراجعه شي. تاسو له د والدي، د وړاندې کولو په بهير کې د دغه کلینیک په اړه د کتنې ولولئ. تاسو هم کولای شي له ملګرو سره چې وار د مخه اداره ته د مور د رول په هڅه مشوره کوي. د اميندوارۍ په اوږدو کې تر ټولو په مستقيمه توګه مهمه ده چې د يو نسايي د مشورې ته غوږ مه خپلو سپارښتنو نه سترګې پټوي.