Felty سندروم: نښې نښانې، تشخیص

لاندې Felty سندروم ته اشاره کوي چې د روماتيزم د يو اختلاط، چې د سره د ناروغۍ د ټولو ناروغانو یوازې 1٪ واقع دی. تبه، د عضلاتو د اتروفي، صباغ او حساسیت ته د ساري ناروغيو د طبيعت - دا ټول عناصر معمولا Felty سندروم ضمیمه وي. لابر Diagnosis د روماتيزم د يو تاريخ پر بنسټ ولاړه ده، د مهم لابراتوار پارامترونو پورې اړه لري. درملنه کې د کورټيکوسټېرويډونه، splenectomy سربند. د اوږدې مودې يو رنځپوهنه خصوصيات له خوا نا معلوم ماهیت او د کلینیکی انځور. په 1929 کال، AP Felty د ناروغي وباله. له هغه وروسته چې د ناروغۍ په توګه د یوه خپلواک nosology توپیر شو.

Felty سندروم: دا څه دي؟

د ناروغۍ د تعریف د درې وخت کمي د شتون له خوا شوی دی: د روماتيزم، تورې لويدل او leucopenia (کم سپین کرویات). دا سنډروم ده معمولا د خلکو د 40 کلونو په پرتله د زړو تشخیص، معمولا په عادلانه جنس.

ماهرين وايي چې د دغې ناروغۍ د بنسټ دا يوه اتو اميون پروسه ده. دا پروسه په سره د lymphoid انساجو د مستقیم لاس لرلو او د دفاعي کمپلکسونو د ورپسې د جوړښت او همدارنګه د ځانګړو باډي. لابر سره کې اکثره انتاني ناروغۍ د مقاومت یو اجباري د کمولو په توګه neutropenia نه معلومه شوه، او کله چې پیښیږي - د سخت. نو نن يو splenectomy (د طحال لرې کولو) د درملنې په يوازيني اغیزمن میتود پیژندل.

Felty سندروم د ده له خوا د غوره تنوع، چې زياتره غېر معمولي. ناروغي ښايي د څو کلونو (په اړه 10 5) د ناروغيو د تش په نامه مخکې د روماتيزم polyarthritis سره په پتالوژيکه پروسه interphalangeal بندونه وخت لاس لرلو، سره د شدت په مختلفو درجو.

له بلې خوا، د دې تشخیص د ناروغانو د اکثریت له خوا د منضم نسج عادی مظاهر ټاکل کېږي. دا ښايي يو، تبه، د subcutaneous غوټي، میوکاردیت د جوړېدو، د وزن د بايللو، poliserozita وي.

اصلي لاملونه

د ناروغۍ د ترومبین نامعلوم دی. د "د روماتيزم" یو تشخیص ټولو ناروغانو دا رنځپوهنه ودې نه. په د يو روغ کس هډوکي د مغز د ده په دوامداره توګه له خوا د سپين د وينې د حجرو تولید. سره د دې سندروم ناروغان، نسبتا کم دوران سره سره، د لوکوسایټونو هم جوړه کړه. هغوی کولی شي چې په کې د طحال په زياته اندازه لوړیږی.

په لویانو کې Felty سندروم څه نښې مل؟

• Articular سنډروم (د کوچني بندونه د مفصلونو).
• د ځيګر د اندازې زیاتول.
• عمومي د لمفاوي (تشخیص کې د قضیو 50٪).
• د مترقي زیاتوالی په طحال اندازه (په توګه له خوا palpation ټاکل).
• Polyneuropathy.
• صباغ په پوستکي، په shins د توئيدو.
• دسږو fibrosis په شنډولو.
• د روماتيزم غوټي د.

ټول پورتني بڼې لپاره دا ممکنه ته Felty سندروم تشخیص. د ټولو ناروغانو نښې نښانې دي ښودل توپير. د مثال په ډول، کله کله د طحال شورگانو يوازې په د ناروغۍ د پرمختګ وروسته پړاوونو کې لیدل شوی دی.

تشخیص

د د د د د د د غټیدل او روماتيزم وخت ترکیب د کلنیکی تشخیص د وروستي تایید لپاره د بنسټ. وینې ازمایښت د ده له خوا د وینې، leukopenia، neutropenia. د immunoassay معمولا ر.ف لوړ لوړیدنه، الیکشن، د antinuclear باډي په شتون کشف کړې ده. د پايلو له مخې myelogram myeloid مغز هایپرپالزي تشخیص سره پوخوالی حجروي عناصر په لور یو بدلون. د پلټنې (MRI، CT، د مفصلونو د التراساونډ) وسیله میتودونه ډیر احتمال لري چې لږ معلومات برابر کړي. Felty سندروم خورا مهمه ده چې سره د سيروز او sarcoidosis توپیر.

د درملنې بنسټيزه اصول

Therapy، په دې صورت کې یوه پراخه لاره شامله ده. د روماتيزم ده معياري توګه درملنه. Therapy انتانات تکراري، او د مفصلونو د نشه يي چې د روماتيزم ( "Azathioprine"، "MTX") مرسته په ګډون.

سره جدي ناروغۍ د ناروغانو دا سپارښتنه د عامل، چې د تحریک ګرانولوسیست مستعمره اونۍ پيچکارۍ کړي. دا د سپين د وينې د حجرو شمېر زياتوي.

د اساسي نشه يي ښايي د symptomatology چې د مفصلونو، Felty سندروم په مستقيمه توګه ملتیا کم کړي. شامل دي دا شامل دي: "د ميتوتريکسيت"، "Penicillamine".

د ګلوکوکورټيکويډ یوازې په لوړ دوز اغيزمن دي. که نه دا خو د روغېدو څخه د احتمال زیات شي. له بلې خوا، د ګلوکوکورټيکويډ د اوږدې استفاده کولای شي چې د intercurrent ويروس د پرمختګ لامل شی.

د درملنې د اغیزمنتیا لپاره معيارونه:

• د 2000 / mm د granulocytes د شمیر زیاتول.
• هغه کې د طبيعت انتاني اختلاطاتو د پیښو د کمولو د.
• د تبه بریدونو د کمولو د.
• د پوستکي د ټپونو مظاهر کمول.

کله چې د جراحۍ سپارښتنه کيږي؟

څنګه بل تاسو Felty سندروم حل؟ له خوا د جراحي درملنې سپارښتنه که د مخدره توکو د درملنې اغېزناکې نه وې او یا ځکه چې د کوم دليل، دا استطباب نلری. په دې صورت کې دا معمولا د splenectomy د يوې پوښتنې په. دا مهمه ده چې په ياد ولرو چې د neutropenia مواردو کې 25٪ د دې کړنالرې وروسته recurs.

لاندې splenectomy معنی جراحي، هغه مهال چې د ډاکټر په بشپړه توګه نه لري او يا په قسمي توګه طحال لرې. laparoscopic او پرانستې splenectomy: نن، د يوه داسې کړنلاره دوه امکانات شته دي.

دنړيوال ده په کارولو سره ترسره عمومي انستیزۍ. په دې صورت کې د عملياتو شامل سره پای ته يوه کمره، چې د يوې laparoscope په نامه د يوه نرۍ آله غوښتنلیک. د جراح په بطن له لارې چې د ورپسې manipulations وسیلې معرفي څو کوچنۍ incisions کوي. د بیرته موده، د حاکميت په توګه، نه څومره وخت ته اړتیا لري.

د پرانیستې splenectomy شامل دي د سفلی، له لارې چې د جراح طحال لرې لاندې یو لوی نېښ. د بدن د لرې کولو وروسته د بدن د توان څخه بهر په بکتریا او ويروسونو له وینی څخه چاڼ د پام وړ کم شو.

ممکنه اختلاطاتو

د اختلاطاتو خورا نادره ناروغۍ دي او کیدای شي د فورم په خپله تر سترګو يو څیرې شوی طحال، د تش په نامه Portal Hypertension لیدل د پراختيا، د معدې او وینې په کلکه ثانوي ناروغۍ رامنځته.

پایلې

Felty سندروم - نسبتا يو نادره ناروغۍ، خو پر ځای د کمي د ټولې ډلې دي چې نن په ندرت سره تشخیص یو اختلاط. دا مانا نه لري چې موږ کولای شو د هغه د درملنې په غفلت او نه د مناسب ډاکټر ته وړ مرستې په لټه کې. لومړنۍ نښې نښانې باید هر خبر او د يو متخصص څخه مشوره وغواړي یو لامل شي. که نه دا خو د بهرنیو چارو د خرابوالي او د کافي روغتيايي اختلاطاتو، چې عبارت دي د طحال پخپله څیریدل خطرناکه پراختيا احتمال زیات شي. د اغېزمن د درملنې په يوازيني لاره دا ده چې اوس د یوه splenectomy پیژندل.

موږ هيله لرو چې په دې لیکنه کې د موضوع په اړه د ټولو معلوماتو د برابر به په رښتيا تاسو ته ګټور وي. پاتې روغ!