Eisenmenger سندروم: الملونو، نښې نښانې، تشخيص، درملنه

په عمومي او په ځانګړې توګه د مورزادي په شېبه کارډيالوجي هلته د "تش په" شرايطو په لسګونو مخکې دي. د هغوي يو شمېر د اوږدې مودې لپاره تشريح کيږي او په زيږون او د ماشومتوب د دورې په بریالیتوب سره درملنه، خو زياتره اوس هم د څېړونکي په لټه کې. د هغوی یو Eisenmenger ناروغي ده. د سندروم کې د شلمې پيړۍ په لومړیو کې د سترتوب او د اتریش د اطفالو معالج له خوا وپيژندل شو او اوس د هغه نوم اخلي.

تعریف

Eisenmenger سنډروم (Eisenmenger) - دغه سرغړونه د زړه عضله، چې په septum د عیب د ventricles تر منځ شتون، د خلکولپاره otzerkalennoe دريځ او د حق بطن د زیاتیدونکي شمیر شامل زوکړې پرمختګ. له نیکه مرغه، دا عیب په بریالیتوب سره شي فعاليت کولای شي، او د ماشومانو د لا په توګه د خپلو همزولو په شان وده وکړي او وده ورکړي.

ارقام

اوس مهال، په اړه پنځه سلنه د په ماشومانو کې د زړه د ګډوډيو د ټولو پېښو Eisenmenger سنډروم نیسي. والدی د زړه د ناروغيو سره د زیږیدلو ماشومانو او ځوانانو د ماشومانو د زړه د ناروغۍ د نورو ويشل شي. ځينې ډاکټران دي ګډو درملنې په دې سندروم کوم چې Haemodynamic اختلالونه.

Syndrome يا پیچلي

جلا پيچلې او Eisenmenger سنډروم تخصيص. Syndrome - یو تعیین د د وینی د دوران نکړاي سرغړونو ته د زړه ventricles د درزونه او تر منځ د پرمختګ (بروزر). یوه پیچلې ځانګړي تشوشات په جنين يا نوي زیږیدلي موندل شامل دي.

ترومبین

د څنګه دا سنډروم ده جوړه پروسه، تر څو په پای کې معلومه نه ده، پوهانو او ډاکټرانو اوس هم هڅه کوي چې د توضیحاتو ترلاسه کړو. که څه هم، دوی خورا ښه اداره د عواملو له امله چې د Eisenmenger پیچلې ښکاري معاينه. د داخلي او یا ارثي، او خارجي او یا د چاپیریال اغیزې: د لاملونو کېدای شي په دوو برخو وویشل شي.

1. د دې ناروغۍ اخته کولای شي او نه په مستقيم ډول په ميراثي توګه د انتقال په اړه خبرې وکړي، خو که د يوه لومړي يا دويم خط د خپلوانو د حیاتي ارګانونو جوړښت موجود اختلالونه دي، هلته تل یو چانس ده چې د ماشوم د دوی راپورته.
2. د زیږون موده کې مسموم. د خطر وېشنيزه حامله ښځو په لویو ښارونو کې ژوند کوي، په خطرناک کار کې کار کوي او يا هم د کیمیاوي او یا فزیکي ککړوونکي معامله شامل دي.
3. په کتو سره د درملو. ځینې نشه خطرناک ته د امیدوارۍ په ترڅ کې واخلي. له همدې امله، مفهوم نه وړاندې يا په لومړي اونۍ وروسته د والدي باید سره ترلاسه کړ د ټولو مرستو سره مشوره وشي. حتی که دا چې یوازې په یو سرخوږی ګولۍ.
4. د ويټامينونه او د شک کیفیت تغذیوی بشپړونکي استعمال. معمولا د دغو موادو دي بې ضرره، خو په ځينو حالتونو کې دوی کولای شي سبب کيږي ترڅو د استوګنې په زيان نه دی تر اوسه د ماشوم یا د هغه د داخلي ارګانونو د اسکلټ جوړه کړه.
5. د مور او پلار ته د اوږد مهاله مزمنې ناروغي يو حضور.

البته، د دغو دلايلو کوئ پر Eisenmenger سندروم په ځانګړې توګه په ګوته نه. نښې نښانې، د هغې د تشخيص او درملنې لاندې تر بحث.

pathogenesis

کله چې يو کس لري لکه اناتوميک مشخصات موجود وي، وي ډاډه هلته به د وينې دوران اختلالونه. د پام وړ د شتون له امله د ventricular septal عیب، همدارنګه ځکه چې د خلکولپاره غلط دريځ دی په زړه کی د جوف د ګډ venous او د ابهر د وینی. يعنې جوړه shunt او shunt څخه ښي روان شو. د وخت په تیریدو، په دسږو تنې د زياتوالي د فشار، کله کله دا هم هغه کسان چې په د خلکولپاره زیات وي. دا، په خپل وار، په دسږو دوران کې د وینې د وړو رګونو العمل spasm سبب کیږي. Developing دسږو فشار. که دا د اوږدې مودې دوام کوي، نو ده په سږو کې د د capillaries او د وينې د درېدو د ديوالونو د معاوضې پریړیږي واقع دی.

ډاکټرانو "سپين" او "نیلي" Eisenmenger سنډروم شریک. په لومړي صورت کې، د shunt په خپل کلاسيک نسخه ده، چې د ده، چې له حق پاتې، او په دوهم - د مخالف وي.

نښې نښانې

په خوړونکو او ماشومانو د ځانګړې خبرتیا نښې نښانې ستونزمنه ده. د ماشومانو د فکري او بدني ودې نه رنځ وړي. که د عمر ښکاري مخالف shunting، نو هغه کس د ساه لنډۍ، نیلي nasolabial مثلث او extremities، ستړيا، palpitations یا arrhythmia د انجینا ډول اغیزمنه درد. محتیا - ځانګړې حالت چې ناروغانو ته د هغه نښې نښانې کم دی. نو دا شي چې د تنفس آسانه.

د عادي ناروغي کولای شي اکثرا د سردرد، د nosebleeds، او د وينې د ټوخي پورته شکایتونه واوري. تاسو کولای شی د غږ له امله د شریانونو dilated اعصابو endings کمپرسی بدلون. زياتره یو کولای شي لکه د کوهان سینه ډول protrusion کمي وګوري او د ګوتو په توګه ترمینل phalanges بدلون drumsticks، ته ګوته ونيوله او cardiopulmonary ناکامي، چې Eisenmenger سندروم په نامه. لاملونه، نښې نښانې، دا مشهور تشخیص ته هر cardiologist.

د پیچلي کېدای شي د برانشيت، سینه بغل، پېچلې شي endocarditis باکټريايي ترومبین آن د هغوی د زړه حمله، له سږو وینې، او. د درملنې پرته، د بشري ناروغانو د ژوند تمه دیرش کلونو زیات نه دی.

د تشخيصولو

له بده مرغه، کله چې عادي ازموینې د ناروغۍ په ډاګه ممکنه نه ده. د دې لپاره چې د presumptive تشخیص تایید، د څيړنې ځانګړي ميتود ته اړتيا لري:

1. د سینه، چې دا به د زړه خدوخال او ستر رګونه بصري بدلون ښيي ایکس وړانګه.
2. Angiography دندو لکه د رګونو پرمختګ ايميجنګ تخنیک زیاتره کارول، خو په دې صورت کې دا مشخص نه ده، او یوازې ډېر تجربه متخصص بدلونونو موندل.
3. په دې صورت کې سګنالونه افشا، که دا د Holter جوړه ده څارنه وکړي. بيا د معلوماتو د ډاکټر به نه وي پنځو دقیقو کې د تفتیش، او بشپړ ورځې لپاره، او هغه به وکولای شي چې په سود کچه بدلونونه په ګوته کړي وي.
4. Echocardiography - د التراساونډ د زړه ده. لپاره د زړه او د وينې د تشوشاتو د درزونه او عيب په تشخیص یو ښه میتود.
5. زړه catheterization، په دې صورت کې - د څيړنې په تر ټولو د منلو وړ او د باور وړ ميتود. دا مرسته کوي چې د ټولو عيب په ګوته کړي، د يو واحد د زړه د تعين او د درملنې ته وده ورکړي.

چې دا ډول يوه ستونزمنه ده چې د Eisenmenger سندروم تشخیص. نښې نښانې (د ناروغۍ د درملنې multistage او د وخت ضايع) خپل د قریبه رنځپوهنه ده په بدلو په توګه یوه عامه ناروغي او روغ ووت د عمومي کارکوونکو ته پاملرنه.

د درملنې

جراحانو او ډاکټرانو تر منځ د تلپاتې مقابلې سره سره، د دې ناروغۍ په صورت کې، دوی موافقه وکړه چې د ګډو هڅو په توګه د محافظه درملنې چلند وشي اړتيا په خپله نه مطلوب اغېز نه ورکوي، او چټک نه شي کولای باثباته وقتونه برابر کړي. له همدې امله، د اقداماتو ټولګه هم جوړ شوي دي چې د Eisenmenger سنډروم له منځه يوسي:

1. څڅېږي د (سره د يو عصري غوټه وي، دا د "phlebotomy" نومیږی). ساده او ستونزو خالي وسیله ده. دا په ناروغانو کارول سره رنځپوهنه يو کال د يو څو ځله ثابته. د مخه او د کړنالرې په حتمي له خوا ټاکل کیږي وروسته د وینی د غلظت او د هیموګلوبین کچه.
2. د تنفس د اکسيجن د استعمال. د یو شمېرې د علاج سره سیانوز او د هائيپوکسيا ثانوي مقابلې لپاره کارول کيږي. برسېره پر دې، دوی د ناروغانو د رواني اغېز لري.
3. Anticoagulants. هغوی د امکان تر شواهد کافي کچه نه دي چې د اور د frying پژواک څخه تر لاسه کړي، او د وینی د thinners پر ځای د هغې د پوره nesvorachivaemost ترلاسه کړي.
4. نور درمل:
   - diuretics لپاره د سږو بوغمه هغه له مينځه وړلو؛
   - د حل لارې ته hemodynamics ته وده ورکړي.
5. جراحي تخنيک:
   - pacemaker لپاره arrhythmia جبرانول
   - د یو ventricular septal عیب تړل بشپړ لرې کولو او د غیر نورمال shunt.

کټ څنګه Eisenmenger سنډروم د درملنې لپاره بايد د خپل ډاکټر او يا هم د څو کارپوهانو حل شي. نو څنګه ته د برياليتوب ضمانت نه شي هر يو ميتود وي.