Decompensated زړه ناکامي - دا څه دي؟ نښې نښانې او درملنه

وکتل جبران او decompensated زړه ناکامي. جبران ده متوسط کموالی (1st پړاو) ګڼل کېږي.

Decompensated د زړه د ناروغۍ، چې د دې حقیقت د پايلو يوه ترمينل پړاو چې د زيان د زړه عضله ده نه شي کولای چې د بشري اورګانيزم د بېلابېلو فعال سيستم د وينې ته ورسوي. یوه ځانګړنه له ځانګړتياوو څخه يوه مظهر نه يوازې د تمرين په ترڅ کې، بلکې په نورو. زیاتره کله چې decompensated د زړه د پام وړ د زړه پتالوژيکه او فعال بدلونونه رامنځته شي. دا بدلونونه معمولا جبرانیدونکی دي او کولای شي په وژونکي سبب شي. د رنځپوهنه ته سخت (دريمه مرحله) اړوند دا ډول.

په دغه لیکنه، decompensated زړه ناکامي به په تفصيل سره بحث وشي: هغه څه ده، د مختلفو ډولونو، د ناروغيو او د امکان تر درملنې نښې نښانې څه دي.

د SDS لاملونه

له بده مرغه، د پوهانو له خوا د دې ناروغۍ د مبدا په بشپړه توګه پوه نه. که څه هم، په دې برخه کې څېړنې ښیي چې decompensated زړه ناکامي ښایي که ستني دي واقع کيږي. دغه عوامل کېدای شي چې د ناروغۍ اصلي لامل وي. د هغوی په منځ:

• احتشا hypertrophy.
• لامل له خوا په جوړښتي بشپړتیا د زړه د حملې، ټکان، اسکیمي یا احتشا میوکاردیت بدلون.
• هایپرتنسیف بحران.
• Arrhythmic پیښو.
• د قضیو کې د سږي د دوران ناڅاپي فشار زیاتوالی.

نو په خپله دعوا decompensated زړه ناکامي. د ګټو دا څه دی چې د ډېرو.

سره د پورته ذکر شوي يو سمون د دغې ناروغۍ د ريښو لاملونه کیدای شي د د تنفسي سيستم د والړو پروسو د ټولو ډولونو سره هم دي. په دې ټولو مواردو کې یوه عمومي قاعده شته دی: د SDS، او همدارنګه د زړه د نورو ډولونو په توګه د مهمو راځي، او د زړه د عضلاتو له حده ستړيا په پایله کې واقع دی.

د کلينيکي انځور او د decompensated د زړه د بیلابیلو دي لاندی تشریح شوې.

مخکې له تاسو د SDS نښې نښانې د مطالعې پیل شي، دا باید په نښه شي چې د ناروغۍ د کلینیکی انځور ده په بشپړه توګه د زړه د ناکامۍ په ډول پورې اړه لري. د مزمن او حاد کارپوهان - د دوو ډولونو په ګوته کړي. راځئ چې د هغوی هر واوسيږي.

حاد decompensated زړه ناکامي

دا راپورته او انکشاف یو چټک decompensation وروسته، د خسارې د پدیده په کوم کې چې دا ناشونی کار دی. د زړه د ناکامۍ میکانیزمونه، لکه زیات venous لهجه، tonic دنده زیات او یا د ventricular دیاستولیک اندازه سره د وینې د ډکولو زیاتوالی، نه شي له امله د د SDS حاد شکلونه فيزيولوژيکي بڼې ښکاري. د همدغو شکلونو په الندې ډول دي:

1. په یوه حاد فورمه ventricular SDS کيڼ. دا له خوا احتشا او یا mitral والونو Hysterotomy د رامنځته کېږي. د ځانګړتیا نښې نښانې دي د سږو او تنفسي سيستم overfilling د وينې په رګونو حده پړسوب. decompensated د زړه د ناکامۍ بل څه رامنځ ته کيږي؟ نښې نښانې به وروسته په پام کې.
2. په یوه حاد فورمه حق ventricular SDS. ځکه راپېښېږي چې د انتقال د ناروغ له احتشا او یا دواګانو، په پایله کې د خنډ سره دنده او بشپړتیا mezhduzheludochkovoy septum. د حاد چپ ventricular SDS نمونه نښې نښانې په لاندې ډول: په ځيګر يوه تيره زیاتوالی شتون لري، د وينې درېدو دی چې د سيستماتيکې دوران ثابت، سږو کولای شي په وينو ډک کړئ.

د حاد فورمه خطرناک دی؟

له بده مرغه، د حاد فورمه له امله له دې چې د زړه د عضلاتو شي کولای چې د وينې او د نالیکي جبران دنده (او يا کافي) مطلوبه اندازه چلوي له خوا د وژل شويو په لوړه کچه خصوصيات، او هم له امله د سږو بوغمه یا احتشا. د د د SDS د کارپوهانو چې به په روغتون کې د احیأ ته اړتیا له يو لړ عملياتو کې د ناروغانو اچول او ترسره عاجل مداخلې حاد بڼو نښې صورت کې.

دا هم د اوندن decompensated زړه ناکامي واقع دی. دا څه دي؟ په دې وروسته.

د SDS مزمن فورمه

CHF کولای شي په decompensated فورمه واقع کيږي. په دې حالت کې، د بېلابېلو نښې نښانې تر سترګو، چې د ټول سمتياوې د ده له خوا د تشخیص ازموینې ترسره کړ. د CHF ځانګړتیا دا کلینیکی انځور دی:

• د پښو سخت پړسوب نښې، د بطن، سفن بېخ، او همدارنګه په pericardium.
• Arrhythmia او د هائيپوکسيا.
• سوړ پښې سنډروم.
• د تېز په بدن د وزن زیاتوالی.
• د mitral او tricuspid insufficiency څرګندوی وي.
• د ساه لنډۍ، د فزیکي فعالیت د نه شتون په ګډون بڼه.

Decompensated مزمن زړه ناکامي - یو رنځپوهنه، چې په تنفسي سيستم کې زياتره څرګندې نظمیو. دسږو rales (کله چې د ناروغ په یوه اووجه ده) کولای شی له خوا د تفتیش پرسونل کشف شي. د داسې مظاهر لامل دی چې د تنفسي سيستم له حده زیات د وینې د جریان. بل نښو ښايي د هائيپوکسيا وي او، چې په پایله کې، د شعور د تثخين. د هائيپوکسيا په توګه د د سر او اکسيجن د کمښت د مغزو کافي د وینې رسولو په پایله کې واقع دی.

دا مهمه ده چې په وخت سره د داسې يوه ناروغۍ ده کشف کړي، لکه د مزمن decompensated د زړه د (هغه څه چې دا اوس څرګنده ده).

د تشخيصولو

پیچلی تشخیصیه اقدامات شامل دي د کچه ureticheskogo پېپټايډ بيټا ډول، H-بې طرفه پېپټايډ بدلونونه مطالعه، او د ترسره کولو echocardiography او X-ray viscera، transkoronalnoy echocardiography.

د په زړه خونې کارپوهانو د وینی فشار د قوت په اړه نور کره معلومات کیدای شي د یو ی ځانګړي کړنالرې، په ترڅ کې چې د مرکزي ورید او یا دسږو شریان کتیتر او د اړتیا تولید اندازه د ترسره کولو تر لاسه کړل.

هم، د زړه د هر ډول تشخیص ده چی د لابراتوار ازموینو شمېر، د وینې ازموینې creatinine او يوريا، د الکترولیت، ګلوکوز او transaminases په ګډون، هم د وينې او ادرار د نورو ازموینې ترسره کړي؛ د وینې شریانونو ګازونو شتون او نسبت زده کړه وکړي.

Decompensated زړه ناکامي: درملنه

په روسیه کې د 2010 کال د احصایوي مالومات، څخه د زړه له مخې هر کال په اړه د 1 میلیون تنه ووژل شول. دا د decompensation او زړه ریتم اختلالونه کارپوهانو لپاره د مړینې لوړه کچه د اصلي لامل په نامه پدیده. Decompensation زياتره فوري طبي مداخلې ته اړتیا لري. له همدې امله، مګر په نادره استثنا، د مخدره توکو د درملنې له خوا درمل intravenously اداره اغیزه کړې ده (د یو لاس او چټک پایلو د ترلاسه کولو).

More on د decompensation د درملنې

د درملنې لومړنۍ موخه دا ده چې د نورمال هیموګلوبین د اکسيجن د اشباعي کچه وساتي، د اکسيجن عادي رسولو ته د نسجونو او ارګانونو د دې توګه اجازه او د څو ارګان د ناکامۍ څخه ډډه وکړي.

د تخنيکونو د تطبيق وړ يو - تنفس اکسیجن (معمولا کارول غیر د مداخلې هوا (NPVD) يو مثبت فشار لاندې)، چې د endotracheal انټيوبېشن د اړتیا له منځه وړي ترسره کوي. وروستنۍ په له منځه وړلو کې د ناکامۍ په صورت لپاره د ميخانيکي هوا کارول ذن د سږي ناروغۍ له خوا NPVD.

سره د درملو درملنه

په ګډون د نشه يي توکو د درملنې د decompensation استعمال د درملنې. کارول نشه يي توکو او د هغوی د ډلو:

• "Morphine" او د هغې د analogues. دا چې د زړه د ضربان د کمولو او د درد د کمولو لپاره کارول کېږي.
• Diuretics. په مايعاتو په بدن کې نښې نښانې کارول وځنډوي.
• Inotropes دمحيطي بندونو hypoperfusion له منځه يوسي.
• د عادي ارګان perfusion د پرمختګ لپاره Vasopressor استازو.
• "Dobutamine" د زياتوالي د زړه د محصول.
• نارايپينيفرين وعايي مقاومت ښه.
• زړه glycosides د کمولو د وينې فشار، د حادې decompensation خطر کم کړي.

مګر، د د د SDS د مرستې او د درملنې لپاره لازم درمل کره لست دی چې په ګوته کړي او يوازې د معالج ډاکټر کړي.

موږ په پام کې هغه څه چې د decompensated د زړه د ناکامۍ په مانا ده.