Coagulation - دا څه دي؟ د وینی د coagulation Decoding: د شاخصونو او کچه

"Coagulation - دا څه دي؟" - په حيرانتيا پوښتنه وکړه، چې د ناروغانو ته استول کيږي تر څو داسې يو تحليل وکړي. په حقیقت کې، د عادي خلکو معمولا د انتخابي جراحي چمتو کولو سره د ورته مطالعه سوځل سره مخامخ دي،. تنطیمیږي فعال مهاله او ټولو حامله ښځو ته. د یوه ماشوم سپاره coagulation بهیر تحلیل دی هر ترایمستر.

لاندې شهداي کلمه مطالعه درواغ وینې. ټاکل شوی د زده کړې پارامترونه کېدای شي په کتو سره د لابراتوار توپير لري. د تحلیل یوه نښه ده او لیږل کیږي. په لومړي صورت کې دا یوازې ټاکل چې په مستقیم ډول سره تړنې لري د ټېنګېدو بهیر څخه سرغړونه شوې ده. Coagulation استول - د څيړنې، چې، د دې ترڅنګ چې د کیفي او کمي مطالعاتو او عيب ډول. دا platelet نظمی، په مختلفو ترومبوز، د ځينو عواملو د ټېنګېدو د کمښت او د شان د تشخيصولو لپاره وکارول شي. D.

د لارو څخه په پایله کې تر لاسه کارول ټولګه پر کلینیکی انځور، د رنځپوهنه تحليل په ډول تکیه لري. دا بايد په نښه شي چې د وینې د coagulation متن - د دې نه يوازې د layman يوه ستره ننګونه ده، د ډاکټر لپاره خو کله کله هم. په ځانګړې ډول په موخه د یوه دقیق تشخیص لپاره، دا یو څو ښه غوره ازموینو نیسي.

د وینې coagulation پروسه

راځئ چې څنګه د ټېنګېدو سیستم دندې ګڼي. په لومړي ګام کې د بېړۍ د ديوالونو د کيمياوي او يا هم ميخانيکي زيان تخصیص thromboplastin - ځانګړي مواد coagulation غبرګون لومړنې. او بيا د ټېنګېدو عوامل د فعالولو ترسره - د مشخصو پروټينو چې په معمولي ډول تل په وينه حاضر او د بېړۍ دیوال thrombus جوړښت زخم یو ځای برابر کړي.

برسيره پر دې، thrombin (د coagulation سيستم څخه prothrombin پایله طبیعي جز) د فعال پروتين fibrinogen فعاليتونه، بدلوي دا fibrin بوټۍ يو فعال ډولونو بنسټ دی. د وینی، په شمول د platelets عناصر، د fibrin د شبکې »کې راښکېل". د پایلې په توګه، د وينې platelets بوټۍ پرې او فشار ته جوړ يو پوخ thrombus بندول د رګونو ديوال ته زيان ورسوي. په مقابل کې د بدن د وينې coagulation سيستم هم فعاليت protivosvertyvaniya سیستم. په ګډه دوی ته اجازه درکړي چې په نارمل حالت وينه وساتي.

په امیندوارو د ټېنګېدو مطالعات

لکه څرنګه چې مخکې يادونه وشوه، د هر ترایمستر، او په ځینو مواردو کې او زياتره، حامله ښځو به coagulation. دا څه دي او ولي ده دا ضروري، هيله میندو د لومړي لاس پوهيږي. دا حقيقت دی چې امیندواري د coagulation سيستم ماشوم د فعالیتونو په ترڅ کې په ټولیزه توګه د ده ښه شوې ده. دا یوه طبیعي بهیر سره څه uteroplacental وينې دایره درملنې ښکاري تړاو لري. هيله مور نو لپاره د زیږون پر مهال د وينې د ممکنه زيان د چمتو کولو.

د وينې د ټېنګېدو ځانګړنې او د اميندوارۍ په تولید coagulation ځینو اختلاطاتو په ګوته کړي. په مترقبه ځله ډاکټر تحلیل توزيع شي که له عادي ودریدلو پارامترونو انحراف شته پوښتنه (د وینی او د وینی د رګونو، چې اجازه ورکوي د متقابل عمل د رګونو د ديوالونو د بشپړتیا د ساتلو او د تاوان په صورت وینې ودروي برخې). د زده کړې په يوه رګ څخه د تشو ګېډو د سهار په پورته لپاره د وینې.

د وینی د coagulation Decoding

د تحلیل د مطالعې پایلې باید چې د يو متخصص محدوده شي. ځانګړي پوهه نه لرلو، نو خلک به ونه شي کولای چې د coagulation پارامترونو لوستلی شو او له معياري ارزښتونو د هغوی د انحراف کچې ارزونه وکړي. راځئ چې هڅه وکړي تر څو د دې بهیر د کوچني کوچني د مطالعې اساسي پارامترونو پوه او تشريح.

1. Fibrinogen

په ځيګر دا پروتين له دننه، د fibrin ځینو وینې عوامل تر نفوذ لاندې اړوي. دغه رقم باید د شامل د وينې د coagulation. نورمال fibrinogen - 2-4 G / l. که دا زیاتوالی، د مانا د ټېنګېدو زیات، او د وینې د لخته خطر موجود دی. په خاصه توګه، دې حالت څخه مخکې واقع ولادت، سینه بغل، جراحي، سره د حاد طبیعت (رنځ، د انفلونزا)، احتشا او سکتې (لومړۍ ورځ)، سره سوځيدنه، هايپوتايرايډيزم، شفاهي د حمل او estrogens انتان او التهاب وروسته. کم fibrinogen ښايي له امله د مسموميت، په شدید شکل سيروز او یا هیپاتیت، د ويټامين B12 يا C د کمښت بيلز له ستروئیدونو androgens تر لاسه کوي، د کبانو د تیلو، anticoagulants وي.

2. د فعاله قسمي thromboplastin وخت (د APTT)

د پلازما کلسيم کلورايد او نورو موادو څخه د وينې بوټۍ جوړې په تړاو وروسته Coagulation په ترڅ کې چې د وخت ازمايي،. که لږ تر لږه یوه coagulation فکتور د 30-40 په سلو کې، د APTT کچه بدلون د نورم لاندې ده. د منځنۍ کچه 30-40 ثانيو ده. د وخت ممکن سره د ويټامين K د کمښت، د ځيګر د ناروغيو زیات کړي. د APTT اوږدوي او په پايله کې دلیل، ورو coagulation کیدای شي hemophilia.

3. د سيسټېميک anticoagulant

دا د پاراميټر تل د coagulation لري. دغه رقم څه ده؟ څوک به ووايي. دا باډي يېزې او IgM، حکو په APTT زیاتوالی. په معمولي ډول، حامله ښځې، نو بايد توليد نه شي. باډي کې د اټواميون د ناروغيو، gestosis په صورت کې ښکاري. سره د دې رنځپوهنه حاملګی اکثرا په بنفسه سقط، د نازېږېدلي ماشوم د مرګ او یا د پلاسنتا له احتشا سبب شي.

4. Prothrombin

دا یوه پیچلې پروتين چې د ده د thrombin يو مختلونی (يو پروتين چې د وينې د لخته د جوړېدو هڅوی). دا د د coagulation تر ټولو مهم شاخصونه یو. Prothrombin، د ويټامين K په ګډون سره په ځيګر ده دننه نشې. د دې ارزښت د تحليل څخه وروسته، طبيب ښايي رنځپوهنه د معدې او د ځيګر په ګوته کړي.

5. د prothrombin وخت

په وخت کې چې د الحاقايه کلسيم کلورايد زياته کړه د پلازما، thromboplastin او fibrin بوټۍ جوړه کړه. دغه رقم په ثانيو کې ده څرګنده کړه او د ده په نورمال ډول سره برابر 11-15.

6. Prothrombin شاخص (انصاف)

Coagulation اکثرا د تېر یو ځای کټ دې انتخاب شامل دي. دغه نسبت د عادي انسان د پلازما او د ناروغ د پلازما د ټېنګېدو وخت دی، د فیصدۍ په توګه څرګند کړ. په عادي prothrombin نسبت باید 93-107 سلنه تر منځ توپير لري. د دې د پاراميټر عوامل په ځيګر د حجرو دننه دي، د ځيګر د ناروغيو د هغو شمير کم، نو IPT تر يوې اندازې پورې په توګه د بدن د وظيفوي دولت د معلومولو لپاره د پاراميټر خدمت وکړي.

که انصاف زیات شویدی، نو د ټېنګېدو دی زیات، او د ترومبوز خطر موجود دی. وده کولای شي واقع کله چې د خولې د حمل اخلي او د یو ماشوم سپاره تيرو مياشتو. د prothrombin شاخص د کمولو د وينې د coagulation مال خصومت په ګوته کوي. یعنی د کولمو د prothrombin پیچلو لاملونو باندې د ويټامين K متکي د جوړښت، که څه هم خپل تاوان، ايبزورپشن (dysbacteriosis، enterocolitis) او ښايي د کمولو IPT. همدارنګه، دا کیدای شي د اسپرين، diuretics لوړ دوز اخلي سبب شي.

7. Thrombin وخت

دا په وخت کې چې د fibrinogen ته fibrin بدلون دی. خپل اصولي ارزښت - 15-18 ثانيو. په دغه شاخص د زیاتوالی دی د fibrinogen مورزادي نه شتون او یا په ځيګر کې سخت زیان لیدلی. د پاراميټر د کمولو، يعنې د thrombin وخت د کمښت، د paraprotein (ایمونوګلوبولین پروتين) په شتون کې او يا د fibrinogen یوه اضافي ښيي. په خاصه توګه، د درملنې fibrinolytics یا heparin په ترڅ کې شاخص په ارزښت د کنټرول.

8. Antithrombin III

دا د thrombin یو inhibitor، يو پروټين anticoagulation سیستم. د هغه سره په coagulation پروسه مخنيوي اغېز. نغوتاند له خوا د آزموينې په نمونه (inhibition) د thrombin الزام ټاکل. د antithrombin III اوسط ارزښت - 71-115 سلنه جوړوي. چې د عادي 50 سلنه کمښت جوړولو د ترومبوز د خطر ونډه ورکړل شي.

د دغه شاخص تعریف دی په ځانګړي توګه د امیندوارو ښځو anticoagulants اخلي مهمه ده. دغه درمل په ماشومانو اغېزه، کله چې کارول شوي دي د وينې د ټېنګېدو دی زیات، او د جوړښت د خطر شته دی پلاسینټل insufficiency، د حمل ختمول.

9. د D-ډايمر

دا د د ترومبوز د تشخيص، چې coagulation شامل يو مهم شاخص دی. دا د پاراميټر ښيي؟ هغه د ترومبوز او fibrinolysis د پروسو په ډاګه کوي. په معمولي ډول، D-ډايمر 248 څخه لږ ng / ml ده. د کچه شاخص دی پيل کې د اميندوارۍ په لومړيو پړاوونو کې وکري. د پاراميټر ارزښت ووځي ښايي په لومړي درې تر څلورو ځله زیات. دا د نورم ګڼل. کې د ښځو سره د حمل (ایکلامپسیا) پېچلې کورس لوړه کچه، او همدارنګه هغه کسان چې د پوښتورګو ناروغي، شکرې اخته دي.

10. د Platelets

دا په hemostasis platelets په برابرولو کې لاس لري. دوی د هډوکي په مغز دي جوړ شوي. اصولي ارزښت - 150-400 زره / ml. په ځینو مواردو کې، چې په روغ ښځو ښايي تجربه په platelet کموالی څخه تر 130 زره حساب کوي. / L. د وينې د معلوماتو عناصر د پام وړ کموالی "thrombocytopenia" نومیږی او د د platelets د جوړېدو د کمولو، د دوی د مصرف او يا له منځه وړلو د زیاتولو یوه پایله کې واقع دی. د ناکافي تغذي platelet جوړښت کم. په DIC، چې لاندې به خبرې وشي، دا او اخلاق یې د وینې د حجراتو د زياتوالي وباله.

11. DIC

د platelets، coagulation عوامل او fibrinolysis پروسه عمل له یو coagulation او anticoagulation سیستمونو تر منځ انډول برابروي. که د دغو تړنې کوم به راشي اختلالاتو د امیندوارئ په کولای شي د ځينو جدي اختلاطاتو سبب شي. د دوی تر ټولو خطرناکه ده intravascular coagulation وویشل. دا پراختيا په توګه د fibrinolytic سیستم د فعالولو او د coagulation نظام په پایله کې. په امیدوارو ښځو، د DIC لاملونه کیدای شي په امنياټيک مايع embolism، د پلاسنتا له وخته قطعه، endometritis.

12. د antiphospholipid سنډروم (APS)

دا د نښې نښانې چې ځانګړنه ترومبوز (venous او يوازېنۍ) یوه پیچلې ده. د ښځو له زیانمن لري د سقط یو لوړ خطر او د بنفسه سقط پدیده، ځکه چې په دې صورت کې د پلاسنټا د رګونو د شمېر د زياتوالي نخوري او fetoplacental insufficiency وده. د phospholipid ضد سندروم تشخیص، د دې ترڅنګ thrombogenesis زیاتوالی، هم د خارجي مرمۍ غشا (phospholipids) باډي کشف کړي.

په پای کې

coagulation ګڼل شاخصونو اړخيز لست نه دي. لکه څنګه چې پورته يادونه وشوه، د مطالعې لپاره د ځانګړو پارامترونو د انتخاب په اړه د مختلفو عواملو پورې اړه لري. د تحلیل پایلې به په بله ورځ د وينې ورکولو وروسته موجود وي.