په ښځو کې يوازېنۍ فشار

په ښځو کې يوازېنۍ فشار

VS Tchistov

لومړی MGMU IM Sechenov

يوازېنۍ فشار دی نن - د ټولو عام ناروغيو يو د: "يوازېنۍ تشخیص
فشار "په اړه يو په لسو لويانو نن واوري.
د ناروغی په چوپه خوله د ډیرو کلونو لپاره د وينې په رګونو او د زړه د يوه تکړه د نه شتون له منځه يوسي، او
پر وخت درملنه، به زړه د زړه د حملې، انجینا، د زړه د عضلاتو د ضعف لامل،
ناکامي، فلج، ړوند، د پښتورګو د ناکامۍ ... دغه لست به پر يو ډېر اوږد وخت ته ولاړ شي.
له نیکه مرغه، نن هلته د فرصتونو ډېر نه دي یوازې د کمولو د وینی د لوړ فشار، خو هم
په مناسب وخت کچه د اوږدې مودې لپاره دا د ساتلو - تاسو یوازې د اړتیا په وخت کې د تفتیش تېر شو
او د ناروغۍ د کشف کړي.
چې پوه شي دا ضروري ده: نن ورځ، هره لسمه بالغ کس د وینی د لوړ فشار لري، خو د
يواځې د خلکو نيمايي د ستونزې په اړه پوه شي. او هم لږ خلک چې مناسب درملنه ترالسه: ځينې
د ناروغانو لپاره په ښه روغتيايي درملنې ته اړتيا نه ويني، نور نه د عصري د شتون په اړه معلومات
په لوړه کچه د اغيزمن او ښه زغمل لپاره د وينې د فشار د تثخين نشه يي. له بلې خوا، شفا
فشار ضروري ده - که څه هم د ناروغي ده علايمو، چې دا ډېر شي لامل
غمجن عواقب. آيا د هغوی روغتيا او آن د خپل ژوند په خطر کې نه.
د کې د ښځو فشار عواقب
د وينې په جلا جلا فشار زيات (يعنې، ملتیا د خطر عوامل پرته Hypertension) په
د قضیو 70٪ ته د ښځو په سکتې لامل ګرځي. د پرتله، په نارینه ملتیا خطر پرته فشار ختم او فکټورنه د
سکتې یوازې د قضیو 30٪.
د ښځو او نارينه وو د همدې فشار ضد درملنه اغیزمنتیا. که څه هم، د عمر سره، د اغیزمنتیا
د ښځو فشار ضد درملنه کم، چې د قبضیت، په کتلواو له امله (په اړه چې د لاندې).
تر اوسه پورې، فشار د اختلاطاتو په لومړي ځای ونيسي، که چېرې موږ د ښځو د مړینې په اړه خبرې
نفوس لري. په ښځو کې د وینې سیستولیک فشار ارزښت دی د دوهم تر ټولو مهم خطر فکتور
زياتېدل د زړه د ناروغۍ (CHD).
Ischemic د زړه د ناروغيو او د ښځو فشار
د سړي څخه يوه ښځه ده، نه یوازې د لومړنيو او ثانوي جنسي ځانګړتیاوې، خو په هم په نښه توپيرونه
هارمونونه، جينونه، ژوند - دا ټول، البته، د مختلفو ناروغيو، د امنيت په برخه کې د انعکاس او
د درملنې د اغیزمنتیا.
د ډیرو کلونو لپاره دا باور وو چې د ښځو زياتېدل د زړه د ناروغۍ د خطر په پرتله چې د پام وړ ټيټه ده
نارينه. په حقیقت کې دا نه ده، چې په دواړو جنسونو، د خطرونو په همدې سربیره، دي، هلته تمایل په وروستیو کلونو کې له ده
څخه د زړه او رګونو ناروغۍ زيات د مړينې کې د ښځو ده.
د دې ستونزې د حل، تاسو باید، لږ تر لږه، د رګونو د خطر اصلي عوامل په ګوته کړي
په ښځو کې د ناروغیو، او همدارنګه د خپل سمونې لارو د لټون کې ګډون وکړي. د زړه او رګونو د دودیز، ټول د خطر عوامل
د ځانګړو (مشخص د پوړ لپاره په دې صورت کې: ناروغيو کولای شي په دوه ګروپونو ويشل
ښځې)، د غیر مشخص (عمومي او د ښځو او نارينه وو لپاره).
د غیر مشخص عوامل شامل دي د عمر، په یوه د رګونو د ناروغیو د نښو نښانو په لومړیو مظهر
د خپلوانو، سګرټ څکول، د شکرې، چاغ، یو په بدوکې د ژوند، معیوبینو د ګلوکوز د زغم،
په ټولیزه توګه د کولسټرول، LDL کولسټرول زیات کړي، د تثخين HDL کولسټرول *. سره له دې چې د دغو عواملو په ځانګړو نه دي
د هغوی د د د کې د ښځو او نارینه وو د زړه او رګونو د سيستم د رنځپوهنه د جوړېدو نفوذ فیچرونو، اختلافات موجود دي.
سره د ځانګړو مشخصاتو په اړه، نو دوی کولای شي ميتابوليکي اختالالتو د اميندوارۍ په موده منسوب شي،
، قبضیت، هارموني د حمل، gisterovariektomiyu.
دا ثابته کړه چې د ښځو سره د چاغ هم د زړه او رګونو د ناروغیو د لوړ خطر ته راځي: د خطر
دا زیاتوالی په 4 ځله. میکانیزمونه چې په دې پروسه کې رغنده رول ولوبوي تر اوسه معلوم نه دی، خو د چاغۍ تر منځ د اړیکو او
د وينې د فشار دی کټ مټ.
لکه څنګه چې د ژوند، چې موږ دا ثابته کړه چې د منظمو فزیکي فعالیت نشتوالی خطر ډیروي
په نيمايي د راڅرګندېدو او د زړه او رګونو د ناروغیو د پراختیا. د مهال فزیکي د وزن بدلونونه پرته
فعاليت دی مشاهده د وينې فشار نورمال. داسې باور کیږي چې یو مثبت اغېز
سره د موجوده غیر مستقیم او مستقیمو میکانیزم تړاو د فزیکي فعالیتونه چې په کمښت کې مرسته
د وينې د فشار، احتشا اکسیجن د برابرولو، د دې ترڅنګ، د يو پر ګټور اغيز وکاروي
د وينې د ټېنګېدو عوامل، چې د وينې د ليپيد طیف د ښه والي کې مرسته وکړي.
له بده مرغه، زموږ په ښځو کې د هېواد فشار په پراخه کچه دی او په 41،1٪ واقع دی.
د بیلابیلو عمرونو ښځو يوازېنۍ فشار
د جندر په خبرې له مخې د وينې د فشار د کچې د اختلافاتو په اړه د لومړي ځل لپاره
د شپږ کلنۍ کې. د وینی لوړ فشار څخه د شپږو کلونو او په نجونو مشاهده
بلوغ. خو بلوغ وروسته او د قبضیت، مخکې کېدای شي چې نور ذکر
کې د ښځو لږ د وینې د فشار. قبضیت وروسته، د ټولو توپيرونو له منځه، او
د ښځو لپاره د زړه او رګونو ناروغۍ، دوينې د لوړ خطر سره مخ دي، په پرتله د
نارينه.
د ځوانو ښځو په منځ کې د فشار د شیوع لوړ نه دی، خو قبضیت وروسته، د خطر
او د دې ناروغۍ د زياتوالي د پام وړ پرمختګ. خو نه هره ښځه د وينې د لوړ فشار لري
دا سمون سره د جنسي involution د پېل. په وروستيو کلونو کې، د وينې د فشار زیاتوالی، او یادښتونه
په منځ کې د ځوانو ښځو، حامله ښځو په ګډون. دا کېدای شي چې د اميندوارو ښځو 15-30٪ په روسیه کې هایپرتنسیف سنډروم ليدلي
چې د حمل او د زیږون پر مهال نه يوازې په ځان څخه د جدي اختلاطاتو سبب کیږي،، خو هم لري منفي
په کې د ښځو د اوږد مهاله شمېرنې اغېز لري. ډیر وختونه داسې کېږي چې په ترڅ کې فشار واقع
د اميندوارۍ په ... سره او د ښځې د تل لپاره پاتې دي.
د ښځو او شفاهي د حمل د فشار
د شفاهي د حمل د استعمال دی چې په کې د فشار د پرمختګ اصلي لاملونه یو
د ښځو. ثابته کړه چې د ښځو د دغو نشه يي اخلي، هایپرتنسیف مخ 2-3 ځله
د ښځو په پرتله زیاتره چې د داسې بوديجو د نه مني. برسېره پر دې، د خولې د حمل د استازو د وړتيا لري
پخوا خراب يوازېنۍ فشار ولیدل. په شاملیدو د لوړ فشار خطر
د حمل د شفاهي استازو په ښځو کې د 35 کلونو د زياتوالي، که يوه ښځه وڅکوي، او / یا د شتون
چاغ.
په هغه ښځې چې د زیږون د کنترول واخلي لوړ د وينې د فشار وړاندیز شوي میکانیزم
شفاهي نشه يي: د بدن ډله زیاتوالی، د وینې د حجم، هلته ده د انسولين مقاومت،
سوديم ځنډ په بدن نښه.
د وينې د فشار د بشپړونکی په پای کې وروسته له یو څو اونۍ وروسته لیدل نورماليدو. خو که
د حمل د شاليد په ښځه هم فشار جوړ، که د هغې د پايلو د خطر
امکان د حمل به د فشار پرمختګ د خطر څخه ډيره وي، دا سپارښتنه د حمل له اخيستلو ته دوام ورکړي
سره د فشار ضد د نشه وخت درملنه.
د که فشار زیاتوالی د ودې خطر:
- ولري فشار کورنۍ تاريخ - ده چاغ - د پښتورګو ناروغۍ شتون لري - يوه ښځه له 35 کالو په عمر - د يوې ښځې د اوږدې مودې لپاره د حمل اخلي - که، په ترڅ کې د حمل د وينې بهير فشار شو لوړ.

قبضیت او postmenopause په ترڅ کې د ښځو په فشار
په قبضیت، د وينې د فشار د زیاتوالي ډیرو عواملو اغيزه کوي - دغه کموالی
فزيکي فعاليت، او د بدن د وزن، او د شراب او مالګې په مصرف کې لوړه شوې ده.
قبضیت، د زړه او رګونو د ناروغیو خطر ډیروي. دا چې د جوړښت له امله ده
په دې موده کې endocrine سیستم او هم محسوسيږي د اسټروجن ترکيب، د يو پر وړاندې ګټور اغيز
cardio وعايي سیستم.
د اسټروجن کموالي کولای شي چې د موثریت pressor زیات angiotensin II سبب، په ليپيد د بدلون
د وینو د ټولو څخه زیات کولسټرول د شاليد طیف، د ډیر کم او ټیټ تراکم lipoproteins ته راکم کړي
د لوړ کثافت lipoproteins اندازه.
په منځ کې د ناروغانو د هایپرتنسیف ناروغۍ د 40 کلونو څخه د کوچنیو، ښځې زياتره د نارينه وو په پرتله لږ اخته دي، خو په 45-55 کلونو کې د وضعیت
دا کتابتون، او د هایپرتنسیف ښځو شمیر په پيل پراخیدل.
سره سم، څومره پاملرنه اوس د لټون لپاره د يوه خوندي او اغيزمن درمل لپاره د درملنې ورکول
فشار په درېدو وروسته میرمنې - نه يوازې د وينې د فشار د کمولو، خو هم
د menopausal مظاهر د اصالح په موخه، چې به د هارمون ريپليسمنټ تهيريپي يو بديل وړاندې کوي.
د ښځو د فشار درملنه
نن، د تر ټولو جدي ستونزه دا ده چې د په موخه د لوړ فشار او د بېلابېلو ناروغيو تر منځ د اړیکو په ګوته کړي
SG Anikin، 2009؛ چې د مخنیوي او درملنې (Oganov RG، د 2007 کال د مطلوبو جامع طريقې وده Jakushin SS،
2010).
خو څه ناڅه په ټولو عصري کارپوهانو سره موافق دي چې د فشار د درملنې
ترجیحا antigipergenzivnuyu علاج وګماری.
کې د ښځو سره د فشار د تاکتیک د يوه مهم ځای دی غیر pharmacological درملنې ورکړل.
نو، د مثال په توګه، د ښځو لپاره د سره چاغ د ټيټې کچې کالورۍ خواړه کولای شي نه یوازې د وزن د بايللو، بلکې لامل
د وينې ټيټ فشار، د دې ترڅنګ، د رژيم په مثبته توګه د خطر عوامل زيانمنوي لکه د شکر،
د انسولين مقاومت، احتشا hypertrophy د کيڼ بطن، hyperlipidemia.
آيا د فزیکی فعالیت د رول نه شمېري: عادي مزل، المبو وهل، پر simulators، معالجوی تمرینونه عملي
جمناستیک او داسې به تاسو ته د فشار د پراختیا د خطرونو د رامنځته کمولو کې مرسته وکړي.
سره په موازي توګه د غیر pharmacological علاج باید فشار ضد درملو نسخه ورکړه شي.
مخکې نن تر ټولو غوره نشه کتنه د ویلو ده چې د اغېزمنتوب لپاره د هيلو
هورمون ځای پر د وينې د فشار د يوې ممکنه مثبتې اغیزې د درملنې، نه توجیه شوي دي. سربیره پردې،
ځینو مواردو کې (په اړه 9٪) په ترڅ کې د وينې په فشار نه کمښت او زياتوالی ښیي
هارمون ريپليسمنټ تهيريپي.
برسېره پر دې، دا چې په هغه کې د فشار ضد نشه يي توکو د نسبتا پراخه، توپير ټاکنه سره سره بايد يادونه وشي،
نن د لوړ فشار د درملنې د اغیزمنتوب په نسبتا ټیټه کچه پاتې دی. برسېره پر دې، د معلوماتو،
چې د نارينه زده شوي دي تر لاسه، د ښځو په اتوماتيک ډول انتقال ناممکن (Podzolkov NM، 2009؛
تکاچیف ON، 2010). په پایله کې، ستر ارزښت لري د يوازېنۍ متفاوت علاج ستونزه
د ښځو لوړ فشار، او همدارنګه د غیر فعال د مداخلې تخنیکونو چې به اقتصتادي او د ارزونې،
د کیفیت د اوږد مهاله درملنې. د الګوریتم د پراختيا له لارې به وکولای شي چې د درملنې individualize وي
د ښځو.
تر اوسه پورې، په کې د ښځو يوازېنۍ فشار ګمارل هر ډول فشار ضد استازي (د
د ترکیب یا یوازې په بڼه نه contraindications) د هرې ډلې. د hypotensive پياوړتيا
د اغېز معمولا فرض hydrochlorothiazide (لارښود-rohlortiazid). زياتره په ښځو کې د لوړ فشار د درملنې
د diuretics استفاده: arifon تاخير، arifon، cardioselective بيټا blockers (lokren (betaxolol)، atenolol،
لږ bisoprolol).
که موږ په اړه خبرې ACE inhibitors، دا معمولا کارول moexipril، کله کله - fosinopril (monopril).
لکه څنګه چې په هکله د کلسيم antagonist کې د dihydropyridine دوامداره-خوشې تیاریو په بڼه (plendil، Norvasc،
kordafleks تاخير)، د دوی د استوګنې د امکان وړ ده، خو دا باید په یاد ولرو چې ځینې ناروغان کېدای شي بوغمه ښکاري
پر خپلو پښو، يا ښايي ډیر برجسته شي.

1. Ageev Ft، Fomin IV، Mareev ياسين et al. د اروپا د روسي برخه کې د فشار خوريدل
د فدراسيون. دغه مطالعې د عمر، 2003؛
2. Shlyakhto اي وي Belousov YB، Kirichenko AA et al. په درېدو وروسته میرمنې يوازېنۍ فشار. کارډيالوجي. 2003؛
3. Kobalava د پټلۍ، Tolkachev VV Moryleva ON کلينيکي ځانګړنې او د کې د ښځو لوړ فشار د درملنې.
زړه. 2004؛
4. Kuban د څېړنې د طبي جریدې د کې د ښځو سره د لوړ فشار د زړه او رګونو د سيستم د کلینیکی او فعال بڼې. 2011؛
5. Prokhorovich کوونکې، 2006؛ تکاچیف، د 2010؛ Oganov RG، 2007؛ Anikin SG، 2009؛ Jakushin SS 2010.