د نشه يي توکو له Statin وروستی نسل: ګټې، نرخونه، کتنې

کلاس له Statin نشه دي دننه شوي دي توګه د سیروم کولسټرول اندازه کمه کړي او د زړه او رګونو د خطر د کمولو لپاره یوه وسیله. د يو اوږد وخت څېړونکو او ډاکټران يوازې د نشه يي توکو، "Lovastatin،" "Pravastatin" "Simvastatin" کار "Fluvastatin." وروسته "Atorvastatin" او "Rosuvastatin" دننه - د statins، او یا په دې وېشنيزه کې بلکې، تر ټولو اغيزمنه نشه وروستی نسل دی. دا هم اوس روانه ده د پرمختګ لپاره نوي، چې دی نور هم خوندي او اغيزمن statins، چې په منځ کې چې د تر ټولو مشهور پورې اړه لري "pitavastatin."

جنرال د statins pharmacological ځانګړنو

ټول statins سقوط ته د نشه يي توکو، چې په د انسان په بدن ليپيد ميتابوليزم اغيزه د وېشنيزه. د اناتوميک د معالجوي کیمیاوي ډلبندۍ سیستم درمل دي کوډ S10AA نومول او د HMG-CoA reductase inhibitors تړاو لري. مخنیوی کوي د دې انزايم فعالیت، دوی د کولسټرول د ترکيب د ګډوډولو، د سیروم د پام وړ د هغې اندازه کموي. statins دا اقدام چې په وینه کې د ټیټ غلظت شحميات د غلظت سپارښتنه ترلاسه اجازه ورکوي.

دغه اغیزې لپاره دا امکان ته د atherosclerotic لوحه پرمختګ په کچه د پام وړ کم کړي. همدارنګه د نشه يي خپل پدیده مخنیوی وکړي. حتی که دا د statins ارزښتناک اثر موجود دی: هغوی د atherosclerotic لوحه د endothelium ثبات، په دې برخه کې، د ترومبوز د احتمال د پام وړ راکم کړي، د سرپرست په پرتله antiplatelet د درملنې یو بل میکانیزم له خوا. برسېره پر دې، د دغو مرستو په ګډه استعمال نور هم اجازه ورکوي چې د زړه د حملې احتمال کم کړي. ځکه statins پر بيه نصب شوي دي چې دا په بشپړه توګه د منلو وړ.

په ځانګړې توګه statins طبقه بندي

د نشه يي توکو ټولګيو ته د فرقې څو طریقې شته دي. هغوی کولی شي د بڼې ترکيب له پلوه وکتل شي. هم، ځکه چې د مختلفو statins د درملنې په مختلفو دوزه تخصيص ته اړتيا لري معقوله داده چې د ډلبندۍ پر بنسټ د سپارښتنه دوز معرفي کړي. د نسلونو طبقه دې په څېر ښکاري:

• زه نسل "Simvastatin"، "Pravastatin"، "Lovastatin".
• دویم نسل، "Fluvastatin."
• دریم نسل "cerivastatin،" "Atorvastatin".
• نسل IV "pitavastatin،" "Rosuvastatin."

ټول statins ته مصنوعي څخه د خامو موادو، او طبیعي دننه ویشل شوي دي. وروستنۍ شامل دي "Lovastatin،" "Pravastatin" او "Simvastatin". مصنوعي نشه يي دي پاتې:. "Fluvastatin،" "Atorvastatin"، "Rosuvastatin" او "pitavastatin"

په دوزه په کتو سره د غوښتنلیک د statins طبقه بندي

د نشه يي ټول ټولګي، د statins وروستی نسل په ګډون، intelligently په کم دوز (8 Mg)، د لوړ (40-80 mg) srednedoznye (10-40 mg) وېشل. په ځانګړې توګه:

• د لوړ التهابي نشه ( "atorvastatin"، "Lovastatin" "Fluvastatin")؛
• srednedoznye نشه ( "simvastatin"، "pravastatin"، "Rosuvastatin")؛
• کم دوز د نشه يي توکو ( "pitavastatin").

دا طبقه د Prescribing امکان او د هغوی د معالجوی لړ منعکسوي. په ځانګړې توګه، د لوړې د نشه يي لري په زياته اندازه تر اغېز، په داسې حال کې ښه زغمل. Srednedoznye نشه يي، خو د "rosuvastatin" او همدارنګه د لږ په لوړ دوز زغمل، خو یو ښه اغېز لري.

Srednedozny له Statin "Rosuvastatin" کولای شي په یو لوړ دوز (80 mg) اداره شي، د اړتیا په صورت که څه هم، ځکه د د ټولو څخه کولسټرول او د ټیټ غلظت کسر یو کافي بشپړ کمښت چې اکثرا د نه اړتیا،. "Pitavastatin" او ځکه چې د هغه څه چې د منفي غبرګونونه د خطرونو څو ځلې په پرتله د دغه ټولګي سيالانو چې د ولسي کوي په لږه اندازه د مقصد ته اړتيا لري،.

د پرمختګ په تاريخ او د statins پېژندنه

د statins تاریخ دی اختلافي. په پیل کې، د خپل پرمختګ دی ډېر د کولسټرول ميتابوليزم د پوهې د نشتوالي او د ودې پوسیله، په کتو سره د وينې د ليپيدو کچه د احتمال له خوا د خنډ. سربیره پردې، یو ځل دننه gopoholesterinemicheskie مانا کې د فنجی موخه سوچه پنسلین ترلاسه کلتورونو microflora منع. د موادو د قارچونو د توليد د يو شمير کولسټرول راکښته عمل پرانيستلو او د statins د مطالعې چارن.

هغه د لومړي له Statin، compactin شو، او د کلینیکی عمل له امله د خپلو اغیزو په اړه څو متضادو اندونو ته معرفي نه. دا د Penicillium cetrinium د کلتور څخه ګوښه شو. بيا، له د Monascus ruber کلتور و انزوا monacolin د K، په 1979 کال د فبرورۍ د ملاحظې. د جون په 79th اختراع او mevinolin، چې وروسته د نوم "Lovastatin" ترسره شو. د کلينيک په دغه نشه يي توکو کارول، وروسته يې ګوښه شوي او يا د statins وروستی نسل کې دننه.

د مخالفو نظرونو statins ډېر د پراختيا، چې له هغه وروسته وپتيل شوه چې په لویه کچه کلینیکی محاکمې ترسره شوۍ دۍ. تراوسه پورې د دې ټولو لوی او ګټور د مغلقه Simvastatin بقا مطالعه د مطالعې وه. لنډه خپل نوم «4S». دا په بشپړه توګه د مخدره توکو د ادارې اړوند carcinogenic ناروغیو امکان رد، او ثابته کړي چې د دوی د استعمال د پام وړ د ژوند تمه لوړوي او د حاد زياتېدل د کمي پیښې کموي.

د statins د ګټې لپاره Abstracts

کله چې د 7.4 mmol / L، له Statin د درملنې او د 5.4 mmol / L په یوه کچه ترلاسه ټولو کولسټرول د لومړنۍ تمرکز د پام وړ د راتلونکو 5 کلونو په اوږدو کې 40٪ وژونکي او رګونو د پیښو خطر کموي. د نورو زده کړو شمیر ښودل شوی چې د پنځم يوازې د 1 mmol / L په ټولو کولسټرول کچه راکښته د زړه د حملې د ترومبوز او له همدې امله او يا سکتې احتمال کموي.

د statins، موافقین او مخالفین چې د خبرې د مسلکی کسانو او د ناروغانو ډېر، موږ کولای شو په لاندې حقايقو پوه په پام سره: تاسو کولی شئ چې په لومړیو 40 څخه پورته عمر نشه تجویز، او د زړه د ناروغۍ د خطر د کمولو - چې د ژوند دوام منطقي تاکتيک. او راهيسې statins بيه ده لاس رسی، د دغو نشه يي ثابته اغیزمن، کولای شي چې خپل د بودجې د تعصب پرته ترسره شي. البته، د statins وروستی نسل دي ډېر ګران، که څه هم د ورته "Rosuvastatin" په اصل کې دا د ناروغ خورا ګران دی. او دا تر ټولو ارزانه فورمه چمتو کولو "Merten" ده.

Comparative ځانګړتياوي: موافقین او مخالفین

ارزونه statins، او د هغوی په وړاندې ډېر ساده ډول خبرې وکړي. د وينې د کولسټرول او د ټیټ غلظت کسرونه د کمولو، د په خپلو درملنې حادو پیښو د مرستې او د خطر د مخنیوي دلایل "لپاره" د خپلو معالجوی عمل یوه ځانګړتیا ده. که څه هم، لکه statins نشه، هلته هم contraindications دي. جانبي عوارض دي، د غوښتنليک د وړاندې دلایل منځګړيتوب.

کله چې سره statins د myopathy خطر therapy. هغه ښايي له خوا د کولسټرول د ترکيب، چې د عضلاتو د اړتیا inhibition منځګړيتوب. د دې اثر د فریکونسي ډیرې کمې دي، که څه هم دا له خوا coadministration له نورو زیات hypolipidemic استازو. د ځګر د سرطان رنځپوهنه خطر هم شته، که څه هم د داسې يوه ناروغۍ احتمال، په توګه د وروستيو مطالعاتو، ډېر کم له خوا ښودل شوي دي. په ورته ثابته او دا حقیقت چې د سرطان له خوا د نورو عواملو راپارولې ده. له همدې امله، د "statins" چمتوالی contraindications باید د دغو نشه يي توکو په ګډه له ادارې سره د نورو استازو چې د غوړو حجرو غلظت کموالی وده منع کوي.

د د statins وروستی نسل لګښت

د statins مختلفو بیو وروستۍ نسل، که څه هم د هغوی د اغیز په ارزښت ورکولو لپاره دي. بله پوښتنه دا ده چې یوازې دا چې د خپلو کړنو د پایلو سره د ارزانه analogues ټولګي مخکې نسلونو د استفادې ترلاسه کېدای شي. په ځانګړې توګه، د ټولو عام له Statin نسل IV "Rosuvastatin" بیه تقریبا په لاندې توګه دي:

• د 40 mg ګولۍ 600 روبله؛
• 400-450 په ټابلیټ 20 mg؛
• 300-350 لپاره د 10 میلی ګرامه ګولۍ؛
• 200 روبله 5 mg.

د بسته 30 ګولۍ، د درملنې د يوې مياشتې لپاره په کافي اندازه لري، داسې حال کې چې هره میاشت د درملنې "pitavastatin" بيې دي تقريبا په لاندې توګه دي:

• 1 ګرامه ګولۍ په اړه 700-750 روبله لګښت؛
• ټابلیټ 2 mg - په اړه د 1000 روبله؛
• ټابلیټ 4 mg - په اړه د 1500 روبله.

قیمت عامل، د ټیټ غلظت لیپوپروتین، د لوړ غلظت لیپوپروتین زیاتوالی د ټپېدو، د امنيت د کمولو په کچه: د "Pitavastinom" او "rosuvastatin" تر منځ د انتخاب پر څلورو معیارونو په اساس. د په توګه غوره بيه کولسټرول د تثخين او زياتوالي HDL، او همدارنګه د سرعت "Rosuvastatin" ښکاري، په داسې حال کې په نظري خوندي دی "pitavastatin."

دوه ځله په توګه سره د "rosuvastatin" په پرتله ګران دوام وکړي. سره له دې، چې د نورو، ارزانه statins په کارولو سره امکان شته دی. تر ټولو اقتصادي ګټوره پخوا د "Simvastatin". اوس هغه له خوا د "Atorvastatin"، چې په منظمه توګه له خوا د "rosuvastatin" (د هغه د ارزښت به حتمي سقوط) پر ځای بدل شو. او که statins وروستی نسل بيې دي د ناروغانو لپاره وس وباسي، دا ضروري ده چې د "atorvastatin" یا "Simvastatin" درملنه امکان په پام کې. په ضمن کې، تر ټولو زده کړو سره د "atorvastatin" ترسره کړي دي.

د statins زاړه ګټه دلایل

پخوا، ډاکټرانو ته د ناروغانو د 75 کلونو په پرتله د زړو statins تجویز زړه نازړه دي. د لاندې فکتورونو لامل:

• کیمپ، د نشه يي توکو د څو نورو ټولګيو؛
• متقابل نازړه زياته کړه د درمل يوه بل ټولګي څخه؛
• د يا ټيټ komplaentnost درملنې نشتوالی؛
• د ناروغانو د زړه نازړه توب په خپله statins واخلي او د هغوی اغیزې د تفاهم د نشتوالي له امله له هغو څخه ګټه واخلي.

د زده کړو سره د "Simvastatin" "Pravastatin" او "atorvastatin" ترسره شمېر ناروغان د 75 کلونو په پرتله د زړو په مړینې کې د پام وړ کمښت ښيي. سربیره پردې، د مړینی د کموالی وو آن په پرتله په عمر ډلو 55-65 او 65-75 کلونو ناروغان چې لوړې. ځکه چې د دې ټولګي د نشه (statins) څخه د کارپوهانو څرګندونې په څرګنده توګه د يو حقيقت خبره تاييد کړه.

دا درمل ښايي د ژوند د که پخوا د حاد او رګونو د بی نظمی شته وو په پام کې وروسته ونيول شي. او ناروغان چې په رښتيا هم مهم مسایلو ته له احتشا او یا فلج د هغه د مرګ د خطر د کمولو، تاسو باید پوه شي چې که د نشه يي توکو د اغيزمن او خوندي وي، دا حتما په ارزښت اخلي. په تېره بيا چې د سره statins د درملنې تر پخوا ډېره د السرسي وړ، او به په توګه لکه ته دوام ورکړي.

ځانګړتیاوې د statins وروستی نسل کتنې

په د یوه ځانګړي عمومي statins کیفیت د ارزونې د ناروغانو تبصرې څرګندونه نه دي، ځکه چې دوی له نشه اخلي د پام وړ بدلون نه احساس کاوه. ښه وینې ليپيد پېژنڅېر نه د روغتيا د دولت نه ښکاري او نه بهرني نښې نښانې لري. دا مني یوازې ليپيد پېژنڅېر. ځکه کله چې د ارزونې له Statin هوښيارۍ د کتنې کارپوهانو بيامونده. او د چمتووالي په کوم کې د فعالو مواد دی pitavastatin په اړه، ځايي ماهرين نه ځواب شي.

په کې د CIS "pitavastatin" کلینیکی عمل ځکه چې د لوړ لګښت او ځکه چې د "rosuvastatin" او د هغې د generics نه درخواست په شتون. په تیاریو "rosuvastatin"، چې اشاره وشوه، د چټک عمل: د ليپيد پېژنڅېر عادې 1-2 میاشتو. د "atorvastatin" ده د وخت او نیم ځله زیات. هم عمومي "rosuvastatin" خوندي، ځکه د دواړو نوعو cytochrome له خوا metabolized دي. اوس مهال، د دې معلوماتو څخه د کارپوهانو د تبصرو څخه اخستل شوی وی، دا غږوي کې په ځانګړو شرايطو کې د کلینیکی له Statin انتخاب کې مهم رول لري.

د د statins وروستیو نسلونو عمومي پایلو

د نشه يي "pitavastatin" او "Rosuvastatin" دي د له Statin ټولګي، د کوم لپاره چې د شواهدو یوه لویه بدن راټول د استازو په منځ کې تر ټولو ژور. د هغوی اغیزې دي په عمومي ډول د "atorvastatin" هغو ته ورته دي، خو توپير شتون لري. "Pitavastatin" او "Rosuvastatin" ته اجازه په "atorvastatin" څخه د ټيټ دوز هدف کولسټرول کچه، او ټیټ غلظت لیپوپروتین ته ورسيږي.

په پورته تفوق سربیره statins وروستی نسل مهم دی او د ده یو بل اړخ دی. يعنې، د "pitavastatin" او "rosuvastatin" د درملنې د وينې شحميات او د له منځه وړلو homocysteinemia روژه نورماليدو ولیدل. دا په توګه د حاد زياتېدل د ناروغۍ په صورت کې، او د اوندن زياتېدل د ناروغۍ د ناروغانو مهم، رامنځته خوا زياتېدل د پوسیله. د statins kardioform صورت AcetylSalicylic اسيد څخه د لوړو استعمال امنیت. سره له دې، د contraindications د حضور د ځانګړو ناروغ نفوس (. د جنرال contraindications وګورئ) د هغوی د استعمال منع کوي.

فورمول مثالونه

درمل پکې "Rosuvastatin" لاندې د نامه لاندې شته: "AKORT"، "Rozistark"، "Rozukard"، "Rozart"، "Merten"، "Rozulip"، "Roxer"، "Rustor"، "Tevastor". د دغو نشه يي ټول عمومي "Crestor" چې د لومړي rosuvastatin شو. د مخدره توکو، پکې د فعالو موادو دی pitavastatin، لکه «Livalo» ثبت شوي دي. خپل generics دي «Pitavas» او «Pivasta». دوی په CIS واقع نه، که څه هم په Pharmacopoeia ثبت شوي دي.

لنډيز

په سره د نشه يي توکو اغيزې او د هغو څخه د استفادې د اغیزمنتیا د تحلیل د ټولګي سره سم، د statins د استعمال لپاره atherosclerotic لوحه د ثبات ددې ضمانت کوي او د هغې د فشار مخه ونیسي. په دوی کې د پوسیله د شدت د کمولو، د وینې د سیروم د ليپيد پېژنڅېر متاثره دي هم کارول. په پایله کې، د نشه يي توکو د دې ټولګي په رښتيا په کارډيالوجي ضروري ده. او د وروستي نسل statins کیفیت لا د وژونکي د ترومبوز د مخنیوي اغیزمن وسيلې دي.