د عالیمو د ټوخي شاک. په بطن د التهاب هوډ طريقه

د ventral التصاقی دعوا کوي خپله ټوله داخلي ارګان او يا يوه برخه د دروازې له لارې ورله د د د د د تنې یا جوړ جیب مخې ته دېوال subcutaneous سیمه protrusion. د د بطني خاليګاه سره parietal د پریتوان د پاڼی subcutaneous فضا په دننه کې تر پوښښ په عین وخت کې پروت د ارګانونو نیم. د یو التصاقی عادی مظهر دی د ټوخي شاک یو نښو.

د اړیکو سره د ناروغۍ راپورته سمدستي په ګوته کړي، چې د protrusion منډ او خپل چلند یو لاس کله چې د ټوخي کړي. په خاصه توګه، د يو فشار دی احساس کاوه، چې د یوه پريتونيم، د strangulated التصاقی داسې شواهدو د نشتوالي له غیر عادي جوړښت د پېغام. د ارګانونو Protrusion د hernial حلقوي له لارې کيږي. د کولمي، اعصابو، عصب او د محصول په لړ کې نیول برخه Parietal پريتونيم د hernial د ژېړو استازيتوب کوي.

د پريتونيم دندی

د حیاتي ارګانونو لپاره د چوکاټ جوړونه کې د هوميوسټاتيک، د مايعاتو په بدل کې له بهیر سره مرسته کوي، د بطن فشار ملاتړ کوي:

• دا ترسره resorptive دنده، يعنې چې د پروتين، نسج نکروز، ترشحات، باکټريا نقشه محصولات جذبوي.
• په ځینو سیمو کې ګرځولای او duodenum کولای fibrin او مايع تخصيص serous پوښ؛
• اينې، چې د ناروغۍ د التهابي تمرکز د خنډ ډول خدمت، د معافیت د حجروی او د دوزونو طبیعت ميخانيکي ساتنه کوي.

د التصاقی بطن او د هغې د اختلاطاتو

که د جراحي مداخلې د کورس دی عاجز ګډه، د ناروغ په بشپړه توګه سره د ډاکټر د امر سره سم نه وي، د يو عادي التصاقی، چې د د داغ نری ځای د ورننوتلو په خدمت شته. د فعالیت نه د التصاقی لاندې اختلاطاتو لري:

• که د چارواکو په hernial د ژېړو کې شامل دي، دي تر پښو، بیا په تدریجي ډول د خپلو درول راځي، چې د التهاب د خطر او ګواښ وژونکي؛
• که د کولمو په protrusion بوخت دي، نو د خوړو د ولس او ستونزمن منځپانګه په تیریدو؛
• د پریتوان او څنډه jamming sidewall کولمو، چې د نیول برخه نکروز سبب واقع دي؛
• پراختيا د نکروتیک پروسه (ابسه)؛
• د التصاقی سپين کرښې ته یو غټ ځان size زیاتوي، د دې ارګانونو په کڅوړه کې شامل دي له لیرې کولو وروسته په صورت کې له سبب کیږي، په بطني خاليګاه نه برابر شي.

د پریتوان د پړاو د ناروغۍ په موده

په حاد التهابي پروسو د بطني سيمه زنګ لپاره د امبولانس ژر تر ژره، ځنډ دا ده چې د انسان د ژوند خطرناک دي. د پریتوان توپير بشپړ او يا ځينو سيمه متاثره. التهاب له خوا د ایروبیک او اېروبي باکټريا په مختلفو ډولونو له امله ده، بطني خاليګاه دننه دروغ. د تيوري L. S. Simonyana هوډ طريقه، تکيه لري چې پتالوژيکه بدلونونه د ناروغيو او موده، د پریتوان توپیر ګام:

• غبرګون د دورې په لومړۍ ورځ په ترڅ کې دوام کوي او د اعظمي نښې نښانې نه معلومه شوه؛
• ته زهرجن ګام د انتقال لپاره د 24 نه تر 72 ساعتونو کې، د بېلابېلو رسولانو مستۍ او مسموم اورګانيزم بڼه ترسره؛
• ژوره، په ډيرو مواردو کې، د يو نه راګرځېدونکی فورمه درې ورځې، د ځايي التهاب ناڅاپي مظاهر ناروغۍ څخه وروسته.

د ناروغۍ د ماهیت له خوا د ناروغیو د طبقه بندي

لومړنۍ پریتوان د ده نادره، جوړوي لپاره د التهابي پدیدې په اړه د 1٪. انتان د فالوپین ټيوبونو د مونث تناسلي سيستم څخه د پريتونيم میکروبونو داخلي لاره hematogenous، lymphogenous طريقه مخامخ وروسته او يا واقع دی.

حاجز التصاقی جراحي وروسته او يا د پریتوان د نسج د تراوما اختلاطاتو له امله د ثانوي د پریتوان لامل ګرځي. په دې صورت کې د لاندې ناروغۍ لاملونه شته دي:

• له التهاب اخته؛
• څیرې شوی لاره؛
• د میکروبونو ته د زخم له امله ingress؛
• postoperative اختلاط.

Varieties د پریتوان په نورو عواملو پورې اړه لري

د مزمن او حاد پړاو زراعتی له کلينيکي نښې نښانې او د ناروغۍ د مشتق. د څآڅي له مخې د معلومولو، د میتود په ډاګه fibrinous، serous، نکروتیک fibropurulent، haemorrhagic التهابي طبیعت.

د پریتوان د Etiological فرقې فورمې له خوا د د microflora او د بکتريا د نوعې بیلابیلو لامل، سبب رامېنځ ته کېږي. د Pathogenic اصلي میکروبونو نن په توګه غيرپوليپي، سټرېپټوکوکس، anaerobes، Proteus، enterococci، E. coli پیژندل. د بکتريا د پوځ شامل pneumococci، gonococci، hemolytic استرپتوکوکوس او نور ډولونه.

د etiological ډلو په جلا nonbacterial ناروغيو تجرید د تعقيم په صورت کې، کله چې د حجاب حاجز د التصاقی له امله د ادرار، د وينې، صفرا يا د معدې جوس پریتوان د جوف د نفوذ پيچلې. دا یوه خطرناکه بېلګه، او په يو څو ساعتونو کې د پریتوان په يوه انتاني وګرځي، لکه د ديوالونو وروسته د التهاب د پېل ډېر ژر باکټريا permeable دي.

د ميتابوليکي پروسې سرغړونه

په پروتين او د بدن د توازن د اوبو د تعاملاتو نسبت خنډ دی ګڼي په توګه د بهرنی ځېږوي يوه نښه بطني التصاقی. پایله پروټينو ده له امله hypermetabolism چټک، په ادرار کې، استفراق، د Sooty د يو مهم ودانۍ مادي تاوان دی ترسره. څرګنده gipoproteinomiya او په يوه پراخه قبر د پریتوان د پروتين اندازه په کمولو کې ښودل شوي.

سره سره د بدن د مایعاتو خوشې پوتاشيم، دا د intercellular فضا څخه ځي، ځکه چې د دې، د ناروغانو hypokalemia لري. د التهابي پروسه بیلګه کولای کيدو له بدلون د پرمختګ وروسته، د مايع د پښتورګو اطراح کم، هلته د یو د حجراتو په کافی شمیر له منځه. لکه څنګه چې د بدلون hyperkalemia ودې په پایله کې.

د ناروغانو د دوه په دریمه برخه کې د وينې د alkalosis رامینځ ته کولو، کله کله acidosis په لور د بدلون څخه د دوران اختلال، د ميتابوليکي پروسې او د هائيپوکسيا اختلال په پایله کې انساجو په ډاګه، په دې بهیر کې د یو التصاقی د لرې کولو دروي.

د د ترمينل ګام سره اولیګوري hematopoietic سيسټم رامنځته دوره پيل شوه تر څو د تيزابي ميتابوليکي محصولات لکه مګنيزيم، نايتروجن، پوتاشيم او فاسفورس د تولید کار وکړي. په تنفسي او ميتابوليکي acidosis د وينې د پارامترونو بدلون شته. د حاد د پریتوان ازموینې دي په چټکۍ سره د بدلون، له دې امله پرله پسې څارنې سپارښتنه ده د وینې، د ادرار او د بدن د نورو مايعاتو.

symptomatology د پریتوان

د معياري بڼې له خوا چې موږ پوهيږو چې څنګه د پريتونيم یو التصاقی او التهاب معلومولو شته دي:

• په پريتونيم قوي زغملو درد؛
• تبه؛
• خيټه او اوچت، شي سخت؛
• د په ټول بدن يي کمزوری احساس؛
• retching او زړه بدوالی؛
• د هضمي جهاز، قبضيت، اسکوریوت سرغړونه ده.

ټوخۍ سنډروم ملاتړ

دا نه معلومه شوه چې په کې د حادې او مزمنې ناروغۍ بطني خاليګاه. د ټوخي Diagnosis وړاندې G. G. Karavanovym او په تفصيل سره IM Siomashem وباله. زيات شمېر کلينيکونو جراحي دي تصویب لپاره د د د د د بطن التهاب نښو لومړنۍ هوډ دې نښو.

د کارولو میتودونه

ګوتې لږ څه د خرما په لور شاخي په اسانی knuckles د مطالعې په ساحه کې مطبعې. دا عمل وروسته د يو څه وخت يې چې درد نه واخلي له فشار چوول. وروسته له هغه، چې د ناروغ لپاره د نښو د ټوخي شاک ازمویل. هغه د يوه ټوخي ولوبوي، که د کړنالرې وروسته، هلته په کې د فشار په سيمه کې د درد وړانديز وکړ، چې دا په پريتونيم ښيي التهاب.

د عملياتو په اصل

په ټوخي spasm د پریتوان د دیوال او د حجاب حاجز د چټک کمښت ته د سطحي د ځيګر او ارګانونو لاندې پروت يو فشار لېږد سره. ډک او مخامخ د کولمو د عمل، چې ښکته لېږد سره حرکت. د درد حس وخت پېښېږي کله چې د حرکت او يا دا چې د يو ناروغ د بدن یوه سیمه کې د هغه د لاس په وړاندې د فشار سره مخامخ. که التهابي د بهیر د پريتونيم شامل دي، د درد د حس له خوا د داخلي طبقه ښورول، پکې د بطن د ننه د فشار په زیاتیدو دی نه معلومه شوه.

مطالعه لیکوال الف Cheremskoy د ټوخي سنډروم د آپانډيسيټ ناروغۍ د احترام د عمل تشريح کوي. کله چې د د ضمیمه د التهاب په صورت کې ناروغ د ټوخي په دوامداره توګه په درد احساس د iliac سیمه. دا اثر دی د ټوخي او د پریتوان د یو التصاقی څخه لږ څه توپیر لري.

Syndrome نظمې حاد د پریتوان او د دې ناروغۍ د مزمن پړاو کې کله چې د ټوخي مختلفو احساسات سبب شي. مزمن ضمیمه د ځواب د ساه لنډۍ، په توګه که چیری ناروغ هڅه کوي چې د درد وځنډوي. د حاد پړاو د ده د زغم وړ درد له خوا. په مختلفو لارو د عالیمو د ټوخي شاک د پریتوان د پړاو په ډاګه کوي.

له پریتوان، آپانډيسيټ او التصاقی پرته، د دې نښو کې د بطن د نورو ارګانونو حادې او مزمنې ناروغۍ په خپله دعوا کوي. په ټوخي د ولتاژ له درد د د د صفرا، د معدې زخم او د کولمو د انسداد د التهاب په صورت ښکاري. په دې ډول، د ټوخي شاک نښو څخه د نورو زده کړو، چې په لومړي پړاو کې د ناروغيو يو زيات شمېر په ډاګه توپير لري.

د التصاقی او د هغې د بېرغونو

په انسانانو کې Protrusions کولای شي ترلاسه شي او مورزادي. دوهم انتخاب نوي زیږیدلي ماشومان دی. دا سرغړونه ده ځکه چې د جنین د پرمختيا په جريان کې د خرابې پريتونيم واقع دی. د داخلي ارګانونو Acquired protrusion د ناروغ د ژوند په ترڅ کې داسې ښکاري، او په درې ډوله ویشل شوي دي:

• په د بطني دیوال کمزوری عضلات؛
• له امله د لوی ورزش او يا کار بار؛
• posttraumatic راپورته د پريتونيم د بشپړتیا څخه سرغړونه له امله، که د پخواني عمليات دی. ليزر په داسې صورت کې د دوديزې جراحي وسایلو یوه ګټه لري.

کورني التصاقی په صدري جوف او یا د خیټې په سيمه کې موقعيت لري. بهر protrusion مړي په لاندې ځایونو کې موقعيت لري:

• په دتناسلي؛
• سره د داخلي او یا خارجي اړخ ورون؛
• چې یوالس sacrum؛
• د ځای د عجان او حوصلې ځای؛
• د توپکمارو د (epigastrocele) مخ خوا؛
• په کې د جراحۍ له داغ د بدن هره سيمه.

د بشر د التصاقی طبقه په عادي، پېچلې او یا (په حق) پيچلې نه. د لومړي ډول شامل protrusion، په دوامداره توګه د جراحۍ وروسته recurs.

نښې نښانې هرنې

لومړنی پړاو پړسوب په توګه په دايروي بڼه لري چې یو نرم ثبات رامينځ ته شي، او د ناروغ کولای شي په خپلواکه توګه سره رڼا فشار دا flatten. وروسته د پریتوان د سطحي په دې ټکی د کمولو palpated شي د ننوتلو دروازه، د slots یا دايروی بطني دیوال عیب په بڼه خورول دي.

اندازې څخه څو لسګونو سانتي متره د درې ميلی جوړه مهر توپير لري. که hernial د ژېړو د کولمو د دیوال او یا د هغې د بدن، ځانګړتیا palpation audible bubbling غږ تیریدلو منځپانګه برخه نيول شوي دي. د خوښۍاو پخپله manifesting التصاقی نښې نښانې عبارت دي قبضيت، زړه بدوالی، اېښېدل، bloating، heaviness، د ادرار سرغړونه ده.

د التصاقی کې د یو diverticulum، چې د لاندې نښې نښانې له خوا خصوصيات تخلف په صورت سپارښتنه شوې ده:

• زياتره شته دی وروسته وزن جګول، تمرین، د حاجت معیوبیت په ندرت لپاره هیڅ دلیل نه پیښیږي یو ناڅاپه سوځوونکی درد؛
• په ځینو وختونو کې د ناروغ نه شي، چې د پخوا په ارامه د مهر، دا سخت او درد شي؛
• سره سره د تیرو نښې نښانې retching شوي دي، د یو کس د رئیس ناهيلۍ.

د التصاقی لاملونه

ټول لاملونه په شرط لرلو زياتېدو او JOG ویشل شوي دي. لومړۍ ډله د لاملونو څخه جوړه ده:

• والدی نيمګړي يا د بطني دیوال غیر نورمال پراختیا؛
• د ځینو عواملو، د طبیعي کمزورې معدې ځایونو د پراختیا (فخذ او د مغبني کړيو، Navel)؛
• له امله د بدلون او یا د بدن د فوسیلی د زړښت د نسج د کشش د کمولو؛
• په معدې posttraumatic کمزوری سیمو کې حضور او یا که د عملياتو پر شته وو، د ليزر تر ټولو خوندي په دې اړه incisions توليدوي.

د راتلونکې ډلې ته اشاره کوي JOG یا لومړنې عوامل د بطني خاليګاه دننه د فشار زیاتوالی لامل دی:

• سخت کار او یا د قدرت د ورزش؛
• پرله قبضيت؛
• ټوخي، مزمن طبیعت؛
• له امله ناسم دندې د اورګانيزم د داخلي بطن پړسوب؛
• اسکوریوت.

څنګه کولای شو چی د یو التصاقی معلومولو

د جراح ascertains چې هرنې د ناروغ د ازموینې وروسته او د ناروغ په ژوند کې د حضور د معلومولو لپاره د پورته عواملو او د زیاتوالي معلوم کړي. په پام کې نيولو سره د ژوند، جراحي او د بدن ټپونه. د دې لپاره چې پوه چې د شفاهي ارګانونو په hernial د ژېړو کې موجود دي، د ډاکټر سره د وسایلو او وسایلو په مرسته يوه سروې ترسره کوي.

د بطن او د protrusions التراساوند اجازه راکوي چې له نورو ناروغیو د داخلي محتوا او توپیر چلند تشخیص پام کې ونیسي. X-ray طريقه داسې ده چي د بورۍ او د دروازې د التصاقی يې مقايسه انځورونه لپاره کارول.

طبي کړنلارو او جراحي

د درملنې اصلي میتود جراحي راجع ده. د يو ملاتړ کلکيږي اغوستل دی چې د هغو ناروغانو ته چې د جراحي جدي contraindications، لکه د عمر اړوند بدلونونه يا د وينې د ټېنګېدو بې وزله دي ګمارل شوي. د protrusion د پلان له مخې ده جوړه لرې کول، که د ناروغ عمليات لپاره چمتو دی، او یا په سختو حالاتو کې، جراحي ده په عاجله توګه ترسره کړي. د داسې یو بې پلانه پيښه مثال په دی سره د زغملو درد یا فزیکي ایلیوم strangulated التصاقی.

دغه عملیات په التصاقی د ژېړو او د ازموینې منځپانګه پرانيستلو څخه جوړه ده. که د داخلي ارګانونو دي زيان نه، دوی کم یو، یوه کڅوړه او یوه دروازه ده sutured د مواصلاتي اندازو. پلاستيکي دروازه د ناروغ څخه د نسج د کارولو او یا د مصنوعی موادو د نوي نسل په کارولو سره ترسره شوي. دا د ډاکټر د عملياتو څخه وروسته لارښوونې اجباري اطاعت ته د عادي هرنې خطر کم کړي.

په پایله کې، دا باید وویل شي چې په سینه او یا د خیټې دیوال د protrusion د لومړيو نښو نښانو باید ژر تر ژره د يوه ډاکټر سره مشوره کوي. لپاره د التصاقی جراح یوه پیچلې عمليات، ډير زيات ستونزمن د منډه protrusion د اختلاطاتو او د درد سره دا تړلي څخه ډډه نه ده.