د زړه د والونو: د ځای او د ممکنه ناروغۍ د عملياتو

د انسان د زړه د څلورو او درزونه لري. د هغوی هر یوه ځانګړي سوريو له لارې سره وصل - بندوي. هغوی بايد د حجرو په مساوي توګه د وينې د دوران. د زړه والونه د ناروغيو، د مرستو cardiologist ته اړتيا لري. په ځینو مواردو کې، چې د له منځه وړلو رنځپوهنه، جراحي ضروري ده. د ناروغيو Valve ته د دوران د ناکامۍ دستګاه مشري. که نه د عمل اخيستل کېږي، د رنځپوهنه کولای شي د مړينې سبب.

د زړه د والونو څه ده؟

زړه والونه ته اړتیا ده ترڅو له يوي حجري څخه بل يو اړخيز وينه اوسنۍ ډاډمن کړي. د endocardium - هغوی د د بدن د يو داخلي طبقه لري. د زړه د والونو خدمت د درزونه او تر منځ کړکۍ. د هغه مننه، د وينې د اړتيا د نورو له یوه خونه بهېږي. Valvular دستګاه د لاندې برخې لري:

1. د annulus fibrosus.
2. د عضلاتو د نسج او sash.
3. اعصابو.

دغه جوړښتونه دي په ټولو والونه موجود. Fibrotic حلقوي او درزونه او تر منځ partitions د زړه د چوکاټ جوړ کړي. هغه استازيتوب له خوا ګڼ elastic او collagen الیاف. په موخه د systole په وخت د خپل د پرانستلو په ډاډ د والونو flaps ضروري دي. د وينې د يوه لوړ فشار څخه د غورځول د زړه د خونو د بل. چې دا له يو بل سره نه مخلوطيږي، د والونو flaps وخت چلنده لري. اعصابو - یو د منضم نسج Bands. هغوی چې د زړه papillary عضلات د والونو سره ونښلوي. دوی دنده - د دروازې تر منځ د تراکم ډاډ.

د زړه والونه Varieties

د atrioventricular او semilunar: د والونه 2 ډولونه لري. لومړی - د خونې په منځ دديگ برابر کړي. Semilunar والونه دي چې د زړه د رګونو د لوی مناسب وينې د بهېر د ساتلو لپاره ضروري - د خلکولپاره او دسږو شریان. د atrioventricular پرانیستل د والونه د لاندې ډولونو د شامل دي:

1. Mitral.
2. Tricuspid.

Mitral د زړه د والونو د چپ atrium او بطن سره نښلوي. دا جرګه د 2 وزرونو. Tricuspid نلدوان د حق د زړه د خونې په پوله پرته ده. د چپ atrioventricular د پرانستلو په خلاف، دا درې flaps لري. د وینی د زړه څخه د بدن ټول رګونه پمپ، د ابهر د زړه د والونو ته اړتيا لري. دا 3 قاتونه لري: ښي، چپ او بېرته. د سږي د تنې د پرانستلو په حق atrium څخه رسنۍ دفع. د دې لپاره چې په لویو او وړو دوران فعاليت، مهمه ده چې د ټولو والونه د عملياتو وګورئ. چې د دوی يو زيان د زړه د ناکامۍ سبب کیږي.

د والونو دستګاه د ناروغيو

Valvular زړه والونه ښايي د مختلفو ټپي تابع وي. په ځینو مواردو کې د خونو ترمنځ د سوري غلط جوړښت. دا په ګوته کوي چې د د زړه د مورزادي، چې په جنين د Bookmark ارګانونو کی دهغی دي د شتون. د دا ډول ګډوډيو کې شامل دي:

1. Ventricular septal عیب.
2. د امتیاز د حق ductus arteriosus.
3. Atrial septal عیب.
4. ابهر او pulmonic Hysterotomy د.

د والونو عيب سربېره شي د وینی د رګونو د اصلي، خپل غلط ځای، د زړه خونې نه تنګوالي مشاهده کولی شي، او داسې نور .. په ځینو مواردو کې، د څو پلمو یو ترکیب تشخیص.

د والونو دستګاه ناروغی کولای شي ترلاسه شي. هغوی د مزمن ساري د زړه ناروغۍ، سیستماتیک التهابي پروسو د شاليد واقع کيږي. د عيب د جوړېدو اصلي لاملونه عبارت دي له: endo- او میوکاردیت، د روماتيزم تبه، arteriosclerosis، او داسې نور د ترلاسه تشوشات شامل Hysterotomy د او د والونه insufficiency ... دا ناروغۍ زیاتره د ځوانانو او د منځني عمر ناروغان تشخیص شوي دي.

د جراحي لپاره استطباب

که د زړه او درزونه تر منځ د اړیکو مات شي، دا باید د زړه والونو ځای. دغه عملیات به د د دوران ناکامي د پرمختګ د مخنيوي کې مرسته وکړي. دا ډول جراحي - دا یوه جدي طرزالعمل چې یوازې کله چې د نورو علاج اغېز نه راوړي او بيارغول دي. د جراحي لاندې نښې نښانې شته دي:

1. څرګنده والونو insufficiency. په خصوصيات چې د پاڼی شي کمزوری او په اسانۍ extensible.
2. د والونو Hysterotomy د. د ویلو ده چې د زړه د خونې په منځ پرانیستل محدودوي.

Prosthetics په قضیو کې سرته رسيږي چې د والونو سخت معیوبینو د نسج دی او بیرته خپل جوړښت امکان نه لري. په عمومي توګه، دا په سره سخت Hysterotomy د ناروغانو لیدل شوی دی. که د ناروغ د زړه د ناکامۍ نښې دي تشخیص سخت جراحي درملنه ضروري ده. د دې حالت نښې نښانې عبارت دي له: په پاتې، syncope، انجینا د ساه لنډۍ. همدارنګه، د والونو توليديږي که خپل سوري ده په پرتله 50٪ او د 1 څخه کم سانتي تنګه تعويض. Prosthesis په هغو مواردو کې چې هلته د پاڼې یا papillary عضلات calcification ترسره کوي.

د زړه د والونو insufficiency لاملونه څه دي؟

Valve insufficiency د زړه مزمنه ناروغي د شاليد پراختيا. دا چې د وينې جريان او regurgitation بدلونونو سبب کیږي - سرچپه پرېښودل. راتلل تشخيص کله چې د زړه د والونو په بشپړه توګه نه وتړي. په دې صورت کې د پاڼی لږ elastic شي. په ډيرو مواردو کې، عام ابهر او mitral والونو.

د جوړولو په زړه کې ترسره valvuloplasty. په سخت قضیو کې، یوه والونو prosthesis. ابهر insufficiency ته د وينې د بیرته پلاربه يې د چپ بطن سبب کیږي. لکه څنګه چې د د زړه د دې خونو په پایله کې په تدریجي ډول پراختیا او د هغې د contractility ورکوی. ناکامي د mitral والونو ده د وينې د regurgitation خوا ته د چپ atrium د جوف د ځانګړتياوو څخه دي. د دې کمي سبب هر د زړه ناکامي.

د جراحي ډولونه

که څه د زيانمني د زړه د والونو؟ د بدن د پام وړ غير مواردو کې دا عملیات ترسره کړ. که د زړه ده جبران، د محافظه کارو therapy. د والونو دستګاه د ناروغيو حتمي د prosthetics نښې نښانې نه دي. په ځینو مواردو کې د ستونزې د اداري فساد د له منځه معرفي پرته کولای شي. د زړه د جراحي د کړنلارو په لاندې ډول دي:

1. بالون valvuloplasty. د تنګه والونو Hysterotomy د پراخولو لپاره ساتل.
2. Annuloplasty. د ویلو ده چې له خوا د والونو ملاتړ د حلقوي لارو په چوکاټ ته وروګرځوي. د دې عملیاتو په نښه د خونو د ناکامۍ له امله تر منځ د کندې په پراختیا ده.
3. Prosthetic د زړه د والونو - د د پاڼې زيان او calcification مواردو ده ترسره شي.

د جراحي انتخاب باندې د عیب، د عمر او د ناروغ عمومي وضعیت شدت پورې اړه لري.

تخنیک valvuloplasty

دغه اصطلاح "valvuloplasty" تر څو د زړه والونه د بېلابېلو عملیاتو ته اشاره کوي. دا ډول جراحي ده ترسره توګه په مورزادي ګډوډيو د بدن، او د ترلاسه عیب په صورت کې. Valvuloplasty ده ترسره، که هلته د خپل جوړښت زيان څخه پرته Hysterotomy د insufficiency والونو ده. همدارنګه، د جراحي درملنې د دغه ميتود په prosthetics د contraindications د شتون ترسره کړ.

د ابهر Hysterotomy د پاتې atrioventricular د پرانستلو په تر ټولو عام د زړه جراحي ګڼل valvuloplasty بالون. دا جرګه د لارې یوه ځانګړې سیم معرفي فخذ شریان. کله چې د ټیوب نلدوان د پرانستلو، د يو بالون دفع په خپل پای ته ورسیږي، د هوا دی ننوتې. وروسته، د کتیتر کيږي. دا عملیات د کنترول angiography لاندې ترسره کړ. دا عمومي انستیزۍ ته اړتیا نه لري، او د ناروغ سره نښلوي ventilator.

په ځینو مواردو کې، Hysterotomy د commissurotomy ترسره کړي. دا پروت دی چې په کې د (Corolla) پاڼې د dissection.

Annuloplasty ده کله چې یو والونو ناکامي ترسره کړ. د نښه پرته د عضوي رسوي د flaps د پراختيا ده. د جراح غوره د ملاتړ د حلقوي اندازې ته اړتيا لري او د endothelium مهراو دا له خوا د غربه وسیله ده.

Prosthetic د زړه د والونو

دغه عملیات چې د زړه د والونو پر ځای ده له خوا د 1.5 سانتي د atrioventricular orifice وېستلي دي، ابهر ترسره -. 1 سانتي مختلفو موادو په توګه د مصنوعي وکاروي. خوګان يا غوا - په ځینو مواردو کې، ناروغانو ته انتقال زړه حیوانات بندوي. داسې باور کیږي چې د دا ډول مصنوعي رد خطر مصنوعی موادو څخه ټیټه وي. بله لاره د زيانمن ابهر orifice ځای کیښودنه جراحي دسږو والونو ده. يوازې په کشر ناروغانو ورته کړنلاره ده ترسره، ځکه چې دا د تخنیکي ننګونو جراحي طرزالعملونه ته اشاره کوي.

د زړه جراحي وروسته ژوند

سره له دې چې د زړه د جراحي دي خطرناکه ګڼل، دوی اکثرا د سړي د ژوند د ژغورلو يوازينۍ لاره. وروسته د prosthetic والونو ثابت کنترول د ناروغ حالت ته اړتيا لري. ناروغان لاندې جراحي باید د ژوند، د وينې د رنګړی درمل واخلي. د نشه يي "Warfarin" د نشه يي توکو لکه ته اشاره کوي. دا چې په مصنوعي نلدوان د وينې د لخته د جوړېدو د مخنيوي لپاره اړينه ده.