د داخل بستر طبي کارت: فورمه. جوړول د بستر د یوه طبي کارت

د بیلابیلو طبي وسایلو په اوس وخت کې د ډاکترانو کارول شمير ډير زيات وي. په دې صورت کې د یو مرکزي ځای د بستر طبي کارت بوخت کړي دي. په دې سند کې لري د يوې ځانګړې بڼه، که څه هم، په کتو سره د مرکز او د هغې د الرښوونې، نو کولای شي په کمې معلومات توپير لري.

کوم برخې لری په طبي ريکارډ؟

په خپل مخ له لوري د ناروغ، د نوم او د رياست شمېر خونې، د وروستي تشخیص، او همدارنګه د شاملیدو او رخصتیدو نیټی د لقب، نوم او patronymic ښيي يو ځای شته دی.

د پوښ پاڼه باید د اداري برخه وي. شته ټول د ناروغ ممکنه تفصيلات دي ښودل. موږ د هغه لقب، نوم او patronymic، د نوم ليکنې د ځای، په اړه خبرې کوو پاسپورټ شمیره، د درملنې په بڼه (بودیجه یا ورکول)، د سازمان چې روغتون ته د ناروغ ته واستول.

تشخیص

د داخل بستر دوام پاڼه، چې د تشخیص په ګوته کوي چې ناروغ طبي کارت په اړه عمومي معلومات وروسته. کله چې د ناروغ په په دې برخه کې د compartment د ترلاسه کولو ته راځي بايد د تشریح د تشخيص د سازمان د لارښوونې. بايد يادونه وشي چې دا تل سمه نه ده. د لاندې ده لپاره د کلنیکی تشخیص يو ځای. د پېژنڅېر دغه برخه ده سره د ډاکټر په رياست کې چې د ناروغ تر درملنې لاندې ډک. په دې برخه کې باید د 3 ورځو په موده کې بشپړ شي (چې ده چې د معالج ډاکټر ده څومره وخت وقف ته د دغې ناروغۍ د علت معلومولو). د هغه وروسته، هلته ده یوه ځانګړې بڼه ده، چې د امریکا د وروستي تشخیص لري، چې د ده، یو له کومو سره چې د ناروغ رخصت. هغه ښايي له کلينيکي ځينې توپيرونه لري. دلته دا نه يوازې د ناروغۍ د نوم راوړل، خو هم په خپل کوډ، چې د ګمرک-10 له مخې ټاکل کيږي.

خوځنده نظارت

دا د داخل بستر طبي کارت نه پای. نمونه د هيڅ ډول طبي تاریخ شامل دي د معلوماتو په اړه د ناروغ حالت دی شامل. د دې کار وکړي، د دي دوه ځانګړي نومول کړی. د داخل بستر طبي کارت لرونکی د د د د د د د يوه ډاکټر ترلاسه رياست د معلوماتو د پوره کچې د ازموینې لپاره ځای. د دغو دوهم دی د "د معالج ډاکټر لومړنۍ معاينې." وروستنۍ کولای شي په خپلواکه توګه سره جلا سر او يا د ډاکټرانو سره جلا پېژندڅېره ترسره کړي، په ګډه.

د داخل بستر کړی نور طبي کارت په موخه چې د ډاکټر کولای شي د ناروغ د دوره د ازموینې تاریخ معلوماتو لپاره ضروري شامل دي. دغه برخه په دې موخه دې باوري کړي چې د ډاکټر د فرصت د یو ځانګړي ناروغۍ کلینیکي کورس وڅاري درلود. له همدې امله د کالم د روغتیا مسلکي تر منځ د دوام الره هواره کړه. د مثال په توګه، داسې کېږي چې د ناروغ په پيل کې يو ډاکټر ترسره کوي، او بیا دا بل متخصص پرمخ ځي. پرته د معلوماتو په استازیتوب چې د ناروغ چې مخکې وو، د نوي ډاکټر به ستونزمنه وي چې ژر تر ژره د درملنې له پلوه د هغوی لاره ومومي.

برسېره پر دې، د بستر کړی Medical کارت په بڼه کې شامل دي د اړتیا له خوا طبي مشاورينو ثبت کړي.

د تشخیص کړی

په دي کې د بستر د هيڅ ډول طبي کارت. سره ترلاسه تحلیلونه، او همدارنګه د وسیله زده کړو د پايلو Blank سره به مرسته وکړي چې د ډاکټر ته ژر وتل او جوړ یوازې صحیح تشخیص.

په دغو مخونه، د ډاکټر کولای شي پر اساس د کوم شکمن وي چې د ځینو رنځپوهنه وي د ټولو شاخصونو پرتله کړي. د وخت په تیریدلو سره دا برخه کولای شي د نوو څیړنو د پایلو په ضميمه شي.

epicrisis

جوړول طبي بستر کارت لیکلو epicrisis دوام لري. په دې برخه کې د ټولو د تاریخ په نورو برخو لنډ برخې ډول. دلته، د ډاکټر د ناروغ، د تشخیص په لومړني حالت په اړه ټول مهم معلومات ښیي، چې د لابراتوار ازموینو او وسیله تحقيقاتو، او همدارنګه د حجم او د درملنې د اغیزمنتیا د پايلو. معمولا epicrisis او پای د بستر د یوه طبي کارت بشپړ کړي.

استخراجول

وروسته د يو کس په يوه روغتون کې د درملنې پوره کورس کې وفات شو، دا د جلا له دی رخصت. په ستاسو په لاسونو کې ورته وخت کې اوس د پخواني ناروغ يو سند په روغتون کې د هغه د استوګنې تصديق صادر کړ. هغه یو د قضيې د تاريخ په شان ډېر. دا وینا په میدان کې د هغه کس چې دا د د تشخیص د يوه ډاکټر د موندنې تاييدوي ته اړتیا لري. دا باید د ته وړاندې شي په ټولنه کې د کلینیک. دا ده چې د ډاکټر، چې د ده د انسان په درملنه د ناروغانو بنسټ بوخت دي، چې د ناروغيو، چې په خپل ناروغ موجود وي په اړه بشپړ معلومات نه لري. سربیره پردې، د روغتون څخه د اصلي شیرې کیدای شي په هغه صورت کې چې یو کس ته اړتيا لري MEDC کرښې له خوا د معلولیت ډیزاین ته اړتیا وي.

په پای کې، استخراج او د ناروغ اړين دي. دا حقيقت چې د خپل وروستي پراګراف "سپارښتنې" دي. شته، د ډاکټر هر څه چې باید ترسره شي تر څو د ناروغ، چې د علاج پروسه په چټکۍ سره او پرته له تکرار لاړو په ګوته کوي. د دې وړاندیزونو سره موافقت ضروري ده چې د موجوده مزمنو ناروغیو د پرمختګ د مخنيوي، او همدارنګه د حاد رنځپوهنه احتمال کم کړي.

ولې تاسو د طبي تاريخ ته اړتیا لر؟

د ټولو نه اول دا يو قانوني سند چې کولای شي په مختلفو شخړو د حل یو مهم وي. که چیری ناروغ د خپل ډاکټر ته ادعا لري او یا، د هغې په خلاف، د طبي کارکوونکو په اړه د یو کس په خپل بستر درملنې مرکز ته د تيريدو، نو د ټولو پاملرنه بيا د دغې ناروغۍ د تاریخ ته وهڅولم شکايتونه لري.

لپاره د بستر د هيڅ ډول طبي کارت بله مهمه وظيفه لري د بېلابېلو ادارو د ډاکټرانو تر منځ د اړيکو. دا حقيقت چې په خبرپاڼه کې شو د طبي تاريخ پر بنسټ صادر کړ. شتون لري، لکه څنګه چې په کې د روغتون د تشخیص او د لابراتوار د ټولو پايلو او وسیله د تحقیقاتو ترسره په روغتون کې تعریف شوي. په هغه صورت کې چې یو کس به د کلينيک ته د يوه خبرپاڼه کې ترسره کړي، د معالج ډاکتر به په اړه نور بشپړ معلومات نه لري.

اوس مهال، د تر ټولو نژدی اړیکو ده د روغتون څخه د شیرې روغتيايي ادارو تر منځ د خارج شبکې د لېږد لپاره د نوي الرو د جوړولو. د ټولو لومړی مو د کمپیوټر ټکنالوژي، چې اجازه ورکړي چې د انټرنېټ پر ډیره اندازه معلومات انتقال په اړه خبرې کوو. دا ميتود د خورا مناسب دی، خو د يو جدي سافټ د پراختيا ته اړتيا لري تر څو د کلينيکونو ته چې د يو کس په توګه او همدارنګه د خپرېږي مالومات بشپړ څخه ساتنې ته منسوب د لټون اسانتیا له اجازې پرته د لاسرسي دريم ګړي له خوا.