د بکتریا کلوستریدیوم difficile

د بکتریا کلوستریدیوم difficile د هر کس د بدن inhabits. دا جدي اخستنې په لور تمایل ځکه چې دا شي خطرناکه ځکه Pathogenic مال پېژ او د ځینو ناروغیو لامل ګرځي،. دا ته اشاره کوي anaerobes اړ او ښايي بې له اکسيجن شتون لري. دا په مهمو پروسو کې ښکېل دی لکه د پروتين، تحريک او د کولمو د دیوال toning هیلۍ.

کلوستریدیوم difficile څه ده؟

د "کلوستریدیوم" کلمه په روسي وسيلې "spindle" ژباړل شوی دی. د مکروبونه د فیچر لپاره د دا ډول يو نوم ورکړ تر څو په منځني پاړسوب کله sporulation. نور په بکتریا کولای شي چې د يو spindle په بڼه واخلي. وېشل څلور ډوله دي:

• کلوستریدیوم botulinum، ده د botulism عمده عوامل عامل.
• کلوستریدیوم tetanum، د تيتانوس مرسته کوي؛
• کلوستریدیوم perfringens، د ان ایروبیک د ويروس د پدیده اغيزه؛
• کلوستریدیوم difficile ګرځي pseudomembranous کولیت.

کلوستریدیوم دی امسا په شکل. دا په جوړه او د ځنځیر پر ځای شي. کافي خوځښت. د اکسيجن په بشپړ نشتوالي پيل ته په چټکۍ سره ضرب. مکروبونه سپورونه تولید کړي، چې د هغوی له انټي، د تودولو او د منتن مختلفو چمتوالی مقاومت. د مرکزي دليل دی spindle په شکل، او یو چې د ده ترمینل، - د drumsticks په بڼه.

کلوستریدیوم difficile له انټي اسهال لامل ګرځي. په خاصه توګه دا په کولمو چاپیریال خوايوازې. د ښې روغتيا لپاره ګټور کوچني موجودات منع د ودې باکټريا. د انټي ګټور باکټريا کوچني شي، او د کلوستریدیوم زياتوالي د شمېر، چې کېدای شي د کولیت د بڼه سبب د کارونې وروسته، د هغه کس د سختې ناروغۍ د پرمختګ او آن د مړينې لامل کيږي. په ځانګړې توګه دا چې د زاړه او خوراځواکی ناروغانو د ناروغيو په اړه.

د Clostridia ټول ډولونه سيسه چې د ځانګړو رنځپوهنه په بڼه رامنځته جوړوي. لکه څنګه چې د خپل ضرب په پایله کې د کلوستریدیوم difficile يو ډول زهر د A او B توليدوي. لومړی ده په نامه enterotoxin، او د دوهم - د یو cytotoxin. دوي کولاي شي په ډېرو خلکو د نس کولیت یو لامل شي.

د انتان

کلوستریدیوم difficile اکثرا په روغتونونو او نرسانو د کورونو کې ژوند کوي. دا کولای شي هر ځای وي: په فرش، کړکۍ sills، د بسترې جدول کې، په کټ او تشنابونه. د موجوداتو په سپورونه ته په آزاده توګه سره په ککړه سطحي تماس ستاسو په لاسونو کې واخلي. Advantageously د Fecal-oral له خوا خپريږي.

کله چې د سپورونه په بدن کې نفوذ لري، دوی په اسانۍ سره کولای شي د معدې د منځني له لارې او په کولمو کې پاتې شي. د وړو کولمو په چاپیریال کې د جسمی بڼه بدل شوي دي او د ضرب په فعاله توګه پیل شي. د کولون باکټريا په کولمو قاتونه او اېښودل امانت له زهري د A او B تولید کړي، په پایله کې د کولمو د چاپیریال سخت التهاب، چې د خاورو او مخاط بيځايه کيږي. د pseudomembranous جوړښت. يو ډول زهر پیل سپين وینی د حجرو د جلبولو، په داسې حال کې زهر ب کې د اپیتیلیل حجراتو د ترهګریزو کړنو بوخت دي. دا پروسو بڼه، کولیت د اوبلن نس او pseudomembranous بڼه راوپاروي.

اصلا، د ټولو د کمي شامل کلوستریدیوم difficile بیوتیک له درملنې وروسته، او همدارنګه د جراحي وروسته واقع کيږي. په ځانګړې توګه د آزادې د عمر 60 کاله او چې په يوه روغتون د اوږد مهاله درملنې دي کسانو د زړو خلکو، او همدارنګه د هغو ناروغانو دي معافياتي نشه مايکرواورګانيزمونه.

کلوستریدیوم difficile کمزوری یا منځلاري اسهال او کوچنۍ نس دردونه هڅوی. که څه هم، په استثنايي حالاتو کې، د ناروغۍ شي د کولیت شدید شکل. نښې نښانې لکه څه لامل ګرځي:

• اوبلن غايطه؛
• په بطن درد؛
• پاړسوب؛
• تبه؛
• د ډیهایډریشن؛
• بدوالی.

د ناروغانو 3٪ لري د دې ناروغۍ د یو شدید شکل. له دغو څخه، 30-85٪ مري. د ناروغانو له 20-25٪ ناروغۍ کېدای شي بيا رامنځته شي. د ناروغۍ د Recurrences د باکټريا چې له درملنې وروسته د یوه نوي انتان کلوستریدیوم difficile ځکه چې په غټو کولمو پاتې شي، او یا له امله دي. ، په ځانګړې توګه کمزوري د ناروغۍ کیدای شي د ماشومانو اغیز وکړي.

ناروغيو يوه بکتریا له امله

په يو پر دريمه برخه پېښو کلوستریدیوم difficile نس سره انټي اخلي تړاو کړی. په نورو حالاتو کې، چې د ناروغۍ د بڼه د نورو بکترياوو زيانمنه شي. زياتره وختونه په روغتونونو کې د ناروغۍ واقع دی. د ماشومانو نه په ورته وخت کې نه رنځ وړي

Anitibiotiko-تړاو نس (AAD) ښايي د پرمختګ په مختلفو مرحلو کې، څخه په کولمو کې د متوسط نظمی تر سخت enterocolitis، چې pseudomembranous کولیت په نامه لري. د دې ناروغۍ لامل یو ناروغۍ له کلوستریدیوم difficile، چې له امله د انتي بیوتیک د استعمال په ځینو مواردو کې ښکاري امله رامنځته کېږي.

سبب نس يا pseudomembranous کولیت ده د يو واحد بیوتیک په درلودلو د عمل پراخه طیف هم ترلاسه وړتيا لري. سربیره پردې، د دغې ناروغۍ د بڼه نه په دوز او د ادارې په اکر پورې اړه لري.

کلوستریدیوم difficile: د ناروغۍ نښې نښانې

Klostridioz له خوا کلوستریدیوم difficile لامل، کولی شي په لاندې ډولونو ترسره شي:

• علايمو انتان؛
• خفیف اسهال؛
• د دې ناروغۍ د یو شدید شکل، په pseudomembranous کولیت وفات شو.

په روغتون کې څه د پاسه څلور اونۍ - په هغه ناروغان چې ليدلې اوږد مهاله درملنې AAD واقع دی. په کولمو منځني Clostridia راوړلو د ځانګړو نشه مقاومت. کله چې دا رنځپوهنه په soreness حبل په سيمه کې، چې وروسته بیا د ټول معدې اغيزه شتون لري. رییس ناروغانو شي نور مکرر، خو په ټوليزه توګه احساس پاتې قناعت وړ ده.

Pseudomembranous کولیت له خوا کلوستریدیوم difficile لامل، لري نښې نښانې زيات سخت. ناروغان ښکاري جاغور، سره د فعالیتونو له خوا کلوستریدیوم difficile کنترول کې ده. د بکتریا د کولمو مخاط colonizes او توليد enterotoxin او cytotoxin. التهابي بهیر سره د مخاطي pseudomembrane د جوړيدو پيل شوه. د وخت د درملنې د نه شتون، د ناروغۍ د پرمختګ او د یو شدید د اختلاطاتو ورکوي. دا واقع د کولمو د دیوال تثقب، لامل د پریتوان. په ځینو مواردو کې، د ناروغۍ د مرګ لامل ګرځي.

ورته ناروغۍ دي چې د سرطان د ناروغانو، د زاړه او ناروغان لاندې جراحي تر ټولو حساس دی. چې د ناروغۍ د پراختیا له خوا تبه، درد په بطن او مشر، اسکوریوت، belching، کانګې مل وي. د نېشه نورې نښې نښانې شته دي. د ناروغانو د وزن له لاسه ورکړي، ځینې داسې ښکاري انورېکسي، اخلاقي خپګان، خپګان واقع دی. ته په ورځ کې 20 ځله نور په نښه cachexia، هڅو، tenesmus، نس putrid بوی او fibrin overlay.

کله چې د سيسه زهر او وروست enteritis ته وده ورکړي. په دې صورت کې د کولمو د ديوالونو دي erosions او ټپونو، نکروز جوړه کړه. زیاتوالی د بدن د حرارت. يو سوړ شته. indigestion شته، غايطه شي مايع، د وینې سره ګډ. تشخیص او ځګر، د کولمو د paresis، مل له خوا bloating. کیدای شي GI Bleeding لري، د ټپونو تثقب، او همدارنګه د venules او arterioles ترومبوز شته.

زیاتره خوړو د زهري clostridia، په شمول د کلوستریدیوم difficile سبب شي. د دې ناروغۍ د کلينيکي نښې نښانې ځانونه په د مسموم کېدو په بڼه تر سترګو کیږي. د قانون په توګه، دا تبه، په درد د بطن، نس ناستې، د اشتها د لاسه ورکول، indigestion. په دې ناروغۍ د مستۍ او dyspeptic نښې نښانې د ټولو ډولونو تر سترګو کیږي. ناروغان ګنهګاره، علايم او سرګردانه شي. منفي نښې نښانې په اړه 4 ورځې دوام کوي، او ورو ورو ارامیږي.

د ناروغۍ اصلي ځانګړنه دي د عادي، چې د پېښې 25٪ ښکاري. د خپل راتګ لپاره دلیل د بحثونو په کولمو کې د چاپیریال موندلي دي. موږ نه شو کولای د بیا انتان مواردو څخه منع کړي. د قانون په توګه، د درملنې بیرته واقع سمدلاسه وروسته، خو د 2-28 ساعتونو کې ممکن تکرار، په سره د دغې ناروغۍ د لومړنۍ مظهر خپل نښانې ورته وده ورکړي.

د علتونو

کله چې د په بدن د درملنې کلوستریدیوم difficile کشف باید ژر تر ژره پيل شي. د دې ناروغۍ لاملونه په لاندې عوامل عبارت دي له:

• بې وزله چاپیریال؛
• فشار، خپګان، عصبي؛
• سره هارمونونه او انټي اوږدې درملنې؛
• کوونکۍ؛
• د نجماالجهاد د مرکزي عصبي سيستم؛
• په ماشومانو کې prematurity؛
• بې خوبي، د پرمختګ د مزمن بڼه تصویب؛
• تنفسي ناروغي؛
• پتوجنونه کې د روغتون د ديوالونو کې ژوند کوي؛
• جراحي.

د دغو لاملونو د بدن کمزوری کړي او د اتومي کلوستریدیوم difficile ته وده ورکړي. د ناروغۍ د درملنې باید یوازې وروسته د ناروغ بشپړ تشخیص ترسره شي.

د تشخيصولو

د ناروغۍ د علايمو د ناروغۍ نښې نښانې او د هغې د عواملو د تشخيص پر بنسټ. تاریخ په پام کې، او همدارنګه د ایپیډیمولوژیکو عواملو څخه اخستل شوی وی. د ناروغۍ د کلینیکی مظاهر پاملرنه وکړي. د تشخیص لپاره وسیله او د لابراتوار میتودونه وکاروي.

آیا د فاضله کلوستریدیوم difficile. او نسبت ګرام مثبت میلې او د هغوی د سپورونه تعریف کړي. د inoculated biomaterial Microscopic ازمويني او په ځانګړې توګه، دا پر بنسټ مستعمره پتوجنونه ټاکل کيږي. د داسې يو تحليل وړاندې کولو ځانګړي تياري لازم نه دی. د clostridia شمیر مشخص معاينه ګرام. وروسته د باکټريا په دې ډول په ګوته. په یوه باکتریالوژیکي لابراتوار پر کلوستریدیوم difficile غایطه شو ارزولي دي.

کله چې د تشخيصولو ناروغۍ بيولوژيکي نمونه ده په سپين موږکان، چې د نېشه د ګام تعریف ترسره کړل، زهر په ګوته او د درملنه د ناروغۍ د ميتودونو تعريف کې مرسته کوي. په د دغې ناروغۍ د تشخیص لپاره په اودبدن د لابراتوارونو د ځانګړو پېښو په ازموينه.

په ځانګړو حالاتو کې، د ټاکل اکسپرس د تشخيصولو په غایطه موادو کې د زهر د شتون په ګوته کړي مرسته وکړي. د کولمو ارګان چې اجازه ورکوي چې د التهاب ويزيکلونه د ځای پوه بايوپسي.

Serodiagnosis په IHA د زهر د شتون په ډاګه کوي. دا سره د باډي diagnosticum په تړاو ټاکل کيږي. د غبرګون په توګه چې د immunoelectrophoresis د مبارزې په پایله کې واقع وګوري.

د تشخيصولو - خو د کولمو ارګان، چې اجازه ورکوي ترڅو دا وګوري چې د ګاز د انسان د بدن په انساجو کې د جمع یو رافي هيڅ نه ده.

دا د تر ټولو دقيق او edoskopicheskoe tomographic ازموینه ګڼل کېږي. دا التهاب او د pseudomembranous د جوړښت په ګوته کوي.

د ماشومانو clostridia فعالیت زیاتوالی د dysbiosis د شتون په ګوته کوي. په ماشوم د bloating په دې رنځپوهنه شي ولیدل شي، د اشتها کموالی، کانګې. کله کله خوب اختلال او ناقانونه کولمو ته مزاحمت. په ماشومانو کې د بکترياوو شمير بايد 103-104 څخه زيات د مهارولو / G نه وي. اضافي شاخص دی رنځپوهنه چې بايد درملنه وشي ګڼل.

که د clostridia د يوه dysbacteriosis تحلیل په وخت نورمال د محتوا، دا په دې مانا چې د کولمي دي باثباته. درملنه باید له خوا د Pathogenic باکټريا اندازه زياته کړي کولمو ترسره شي.

دا ممکنه ده چې په "Invitro" پر کلوستریدیوم difficile يوه څېړنه ترسره کړي. دا بايد په اړه د 1200 روبله يو تحليل وي. د خپل بنسټ، زياتره د طبي ضروري طرزالعملونو تجویز.

په ماشومانو کې د ناروغۍ څنګه؟

د بکتریا کلوستریدیوم difficile په ندرت سره نوي زیږیدلي ماشومان او د ژوند په لومړي کال کې د دخاورو اغيزه کوي. دا د دې لپاره دا حقیقت چې د مور د شيدو د ځانګړو باډي چې کلوستریدیوم پرضد اغېزمن لرونکی له امله.

په ماشومانو کې د انتي بیوتیک-تړاو نس په صورت کې د لويانو د ټولو ورته نښې نښانې رامنځته شي. په ماشومانو کې او پرته له intonsikatsii او تبه سپکو ځي Enterocolitis کولیت. ناروغان ښايي په بطن، چې په دې سیمه کې یو palpation طريقه ښکاري درد له خنډ سره.

کله کله شته دی نور مکرر غايطه چې د نس provokes، چې په بدن کې د اوبو د اختلال او د تعاملاتو سبب کیږي.

د بکټريا کولاي شي د عادي relapsing فورمې له خوا کولیت klostridioza ملتيا لامل ګرځي. دا هغه وخت پېښېږي کله تر پايه د ناروغۍ درملنه نه ده. په دې صورت کې klostridioz د درملنې قطع وروسته له 7-14 ورځو وروسته واقع کيږي.

د يوه ماشوم په توګه Pseudomembranous کولیت په یوه حاد فورمه پراختيا. د اشتها نه د ناروغۍ د ودې په لومړي پړاو. تبه، belching او د نس خوږو شته. شته مستۍ، اسهال او bloating. په palpation د بطن soreness ولیدل. رییس quickens. داسې ښکاري چې د وينې او مخاط. کیدای شي د fibrinous ګوني کارونو ټوټې شته. که د نس ناستې ده پرله پسې، یو exsicosis له خوا د دوران ناکامۍ سره مل دی. په نادرو قضیو کې، یوه سقوط نه وه.

د پراختیایي pseudomembranous کولیت ، چې کله ناکله له خوا تثقب، وینې او د پریتوان د پدیده تشدید. په داسې قضيو کې، د ماشوم باید نه یوازې د یو ډاکتر خو یو جراح لیدل شي.

دا ناروغي له خوا کلوستریدیوم difficile لامل: علاج

يوازې په يوه روغتون Klostridioz درملنه. کله چې يو نېشه او dyspeptic تشوشات دمسهلاتوپه فرض او پاک د کولمو د enema کاروي. په لومړۍ ورځ د اوبو د لوږې رژيم سپارښتنه.

په منځ کې د درمل انټي-makrolity کارول. د هغوی حساس clostridia. "Clarithromycin" او "Azithromycin" اکثره د دغو نشه يي توکو په منځ کې کارول. په (نښې نښانې او د درملنې په انفرادي ډول جوړ طبيب پر بنسټ د ناروغ حالت) Medicine زهر کلوستریدیوم difficile کولای cephalosporins لرې، د هغوی په منځ کې - "Cefazolin" او "سېفټرايکسون". ډیری وخت د مبارزې Pathogenic باکټريا شامل انټي پنسلین، دا "Vancomycin" "Amoxiclav". دا "Metronidazole" هم کارول.

چې د کولمو د چاپیریال د microflora بیرته، ډاکټران probiotics او prebiotics تجویز. تر ټولو مشهور دي "Hilak forte"، "Atsipol"، "Laktofiltrum"، "Bifiform"، "Enterol"، "Linex"، "Enterol".

، د رګونو د "Reopoligljukin" د مسموميت لرې. د اړتیا په صورت، antihistamine نشه يي توکو او کورټيکوسټېرويډونه تجویز.

جوړ شو د نښو نښانو د درملنې enterosorbents، hepatoprotectors، ويټامينونه، nootropics، د زړه glycosides، او همدارنګه د antipyretics.

داسې باور کیږي چې د روان علاج که موثر دی:

• غايطه فریکونسۍ کم؛
• غايطه ثبات شي ډبل؛
• جنرال دولت ښه واقع کيږي؛
• د مثبت بدلون په کلینیکی او لابراتوار تحليل لیدلی دی.
• د ناروغۍ د پرمختګ نه شته.

که نښې نښانې د انتي بیوتیک د غوښتنليک د کلوستریدیوم difficile، سمه توګه درملنه دوام لري.

کله ناکله، کولیت رامنځته خوا کلوستریدیوم difficile، دي جراحي درملنه. عموما دا کار هغه وخت د کولون د تثقب، او کله چې دی د زهرجن megacolon د راڅرګندېدو د پرمختګ التهابي د بهیر، او د کولمو د انسداد واقع دی. چلښت ترسره یوازې که کومه ګټه نه کافي محافظه درملنه ده.

ایا د علاج کلوستریدیوم difficile شته؟

د کلسترریډ بیلابیل انفیکشن پخپله د شدت په بیالبیلو درجې کې څرګندوي. د کورس یو ځانګړی طبیعت او د پیچلو درجو درلودونکی دی.

کله چې ناروغي پیل نشي او یو نرم یا منځنۍ شدت ولري، دا ناروغ 100٪ درملنه کوي. تبه د 1-2 ورځو لپاره ورک کیږي، او نس ناسته په څلورم اوومې ورځې کې بنده کیږي. د مږو د خنډونو، د ګریاني ناکامۍ او د سایډومیمان رنځونو سره، وضعیت زیاتېږي.

مخنیوي اقدامات

د کلستریایم ویزیلیل شننه په وخت کې د ناروغۍ د پراختیا مخه نیسي، او د رواني ناروغیو څخه په وقتي توګه د مخنیوي تدابیر څخه لرې کړي، کوم چې په لاندې ډول دي:

• د شخصي حفظ الصحې د قواعدو څارنه؛
• د څښاک پاکول
• د خوړو محصولاتو درملنه؛
• زیات مصؤونیت؛
• د انټرنېټ مايکل فلورا ثبات
• د اخته شویو کسانو وخت په ګوته کول؛
• د انتيبايټريال درملنه.

پټوجنیک مایکروجنیزمونه د امونیا لپاره مقاومت لري، مګر د سوډیم هایپوکلورټیت، د ایتیلین آکسایډ لرونکي موادو پورې اړه لري، او کله چې د الکلین ګلوټارالډیډیډ سره درملنه کیږي. کله چې د کلستریایم توپیر اخته کول، نو دا باید اړین وي چې ټول ماینونه د دې وسیلو سره پاک کړي. باکتریا کله چې د الکول سره درملنه ونلري مړ شي، مګر د صابون سره لاسونه مینځ ته راوړي د رواني ناروغیو د مخنیوی مخه ونیسي.