"Meropenem": د کارولو لپاره لارښوونې، کتنې. د نشه يي analogues

د مصنوعی انټي شامل carbapenems ډلې، یوه استازي چې د نشه يي توکو "meropenem" لپاره ده parenteral اداره. له امله د نشه يي توکو يو فعاله برخه bactericidal او bacteriostatic اقدام کولای شي چې د باکټريا چې د بېلابېلو التهابي ناروغیو سبب د ودې او توليد مثل منع.

Description درمل

د medicament "meropenem" ده یو پراخ طيف د انتي بیوتیک په پام کې ده او یو سپین یا سره د حل لپاره د يو ژيړ د پوټاشيم د پوډر سپين. د رګ bolus یا انفيوژن وليکئ.

په وایلونو سره د 10 او 20 ليتره حجم دا Release. د lyophilisate دوز 0.5 ګرامه يا د نشه يي توکو "meropenem" 1 g و. ګولۍ او د intramuscular زرق زرقي د حل لارې د یو انتي بیوتیک په کارولو نه توليديږي. د خوشې يوازې يو فورم شته.

د نشه يي توکو

د فعالې برخې په meropenem trihydrate بڼه عمل کوي. ، او د وړیا meropenem له پلوه د 0،570 ګرامه، یا 1.140 ګرامه Meropenem trihydrate 0.5 G یا 1 G، په ترتیب سره: د جوړښت، محاسبه پر 1 ویال د Description د فعالو مواد د شمېر په ګوته کوي. د کومکي موادو مثالونه شامل سوديم کاربونيټ پوډر.

اصلي سیالانو او د هغوی جوړونکو

اصلي درملو meropenem کې د 0.5 g لپاره نه ده جوړولو زرق چې intravenously اداره کیږي کارول پوډر په بڼه پر بنسټ د نشه "Meronem". دا انتي بیوتیک له خوا د برتانوي شرکت "Astra Zeneca Co.، Ltd" توليد پر بنسټ، چې د نشه يي توکو د جوړښت او دوز جوړ، کلینیکی مخکې او کلينيکي محاکمې ترسره کړي دي. نور چمتوالي سره meropenem ګڼل عمومي او بیاځلي په انځور کې د اصلي.

په عمومي "Meropenem" analogues په توګه د سوداګرۍ په نوم شته، له نړیوالو سره د غیر اختصاصي نوم سره سمون، او د ترلاسه کاپيټال پرته د نورو د سوداګرۍ لاندې دي. د همدې په شان، چې د خپل interchangeability ښيي فورمه په دوز او د ټولو د "Meronem" د عمومي درمل د مخدره توکو ترکیب Release.

د سره د سوداګرۍ په نوم "Meropenem" له خوا په ټوله نړۍ کې ګڼ شمېر درملو فابريکې توليد شوي نشه يي. د مثال په توګه، د هندي کمپنۍ »م- J .. Biopharm Pvt. Co.، Ltd "لاغری د درمل، او په روسي شرکت CJSC د بسته بندۍ ده ترسره" Biotec MFPDK ". د اوکراین د شرکتونو "Lekhim"، "د درمل جوړونې د ژوند" هم د یو انتي بیوتیک "Meropenem" توليديږي. مشابه کېدای شي د جوړونکي په نوم په خپل نوم هم لري. د درملتون ډير نړۍ مثالونه. په ځانګړې توګه، د مشهور چمتو کولو "meropenem لشاروخ". دا د چين د شرکت "د شيزهان Haibin فارمسي Co يو توليد .. Ltd ".

Medicament "Meropenem Dzhodas" - د هند د پراخ طيف بیوتیک له خوا LLC "Dzhodas Ekspoim" توليد انالوګ. دا د زرق حل 500 ګرامه او د 1000 mg د توليد لپاره په پوډر فورمه تولید دی.

روسي شرکت "ABOLmed" LLC د جراثيمو اجنټ meropenem پر بنسټ د یو درمل "Meropenabol" کړې. له پوډر، د رګونو د ادارې د حل لاره.

د نشه يي "Meropenem سپنسر»

دا وسیله ده بل د هند analogues کړې اوس د "سپنسر UKey د درمل جوړونې د محدود"، هند، "Cooper د درمل جوړونې". له خوا meropenem trihydrate فورمه پروډیوسر او carbapenems ډلې سره تړاو لري. د میکروب "meropenem سپنسر" په نندارتون کې د يو شي په التهابي او انتاني ناروغيو ګرام مثبت او ګرام منفي باکټريا په وړاندې د جراثيمو اغېز. د parenteral ادارې لپاره کارول کيږي.

pharmacological مال

د موادو meropenem لارښوونې لارښود اصلي اغېز د پراخه طیف، چې د ده سره د بکتريا د غشا جوړښت مخنیوی د تړاو یو bactericidal عمل تشريح کوي. توان له ایروبیک او اېروبي باکټريا د مرګ د موجوداتو، سره د پروټين د جوړښت، فولدرونه د پنسلین ته د بيټا lactamases درناوي او د پام وړ اورغبت فعال د دیوال له لارې بیوتیک نفوذ له امله سبب شي.

د د د د بکترياوو د حجری جدار او جبر transpeptidase peptidoglycan طبقه د کمولو د سايتوپلازم غشا ته پروتين اخذې الزام په حجره کې دیوال autolytic انزايمونو خوشې خپل جوړښت په ګډوډولو او مخکښ ته مرګ پرازيت.

څه مایکرو انټي؟

لپاره د تياري په "Meropenem" د درخواست په لارښوونې-ګرام ضد مثبت aerobes د استعمال، چې سره د حساسیت انتیروکوک fekalis، Stafilokk aurelus، هغه سټرېپټوکوکس agalactia، هغه سټرېپټوکوکس بغل شامل دي شامل
پنسلین، هغه سټرېپټوکوکس piogenez، هغه سټرېپټوکوکس viridans.

ګرام منفي aerobes، په منځ کې چې د Escherichia coli دی ګوښه، Haemofilus influentsa، Klebsiella بغل، Neisseria meningitidis، Pseudomonas aeruginoza، Proteus mirabilis پر وړاندې د انتي بیوتیک لوړ فعالیت.
Bakteroides flagilis، Peptostreptokokkus باکټېريا: Meropenem پر اېروبي باکټريا، لکه د عمل کوي.

د نشه يي توکو د اغیزمنتیا شو تاييد او نسبت څېړنې کې يواځې دغه لاندينی باکټريا په وړاندې، خو د کلینیکی اغیزمنتیا شواهد نه شته.
ګرام مثبت aerobes سره metitsillinovoy حساسيت او ګرام منفي aerobes Stafilokokus epidermidis سرته رسوي: Atsinetobakter باکټېريا، Aeromonas hydrophile Campylobacter Jaejoong، tsitrobakter diversus، tsitrobakter Freund، Enterobacter (cloacae)، Hafnie، Klebsiellla oksitoka، Morakella katarrhalis، Morganella Morgan، Pasteurella multotsida، Proteus vulgaris. ، سلمونلا باکټېريا.، Serrat martsestsens، Shigella باکټېريا.، Ursino enterocolitis.

او نسبت اېروبي باکټريا :. Bakteroides distasonis، Bakteroides ovatus، Bakteroides uniformis، Bakteroides ureolitikus، Bakteroides vulgaris، کلوستریدیوم difficile، کلوستریدیوم perfringens، Eubakterium lentum، Fuzobakterium باکټېريا، Prevotella bivia، Prevotella intermedia، Prevotella melaninogenika، Porfiromonas asaharolitika، Propionibakterium aknes مبارزه کوي.

دا درملنه د نشه

له امله د د د د د بېلا بېلو انتاني او التهابي اختلالاتو د یو واحد medicament یا په ترکیب د درملنې سپارښتنه استعمال د فعالو موادو meropenem لارښوونې اقدام پراخه.

په دې کې د انتي بیوتیک په حساس ناروغۍ اغیز:

• ولسي تنفسي جهاز، برملا له خوا د سږو، په شمول د nosocomial بغل التهاب؛
• ميتياز سيستم په توګه پیلونفرایت، pielita؛
• د پوستکي او د erysipelas، حکایت Pyoderma، ثانوي اخته dermatoses په بڼه نرم نسج؛
• په حوصلې، په ګډون د د د د د رحم د مخاطي غشا التهاب ارګانونو؛
• په بطني خاليګاه ارګانونو، د پيچلي آپانډيسيټ، د پریتوان، pelvioperitonita د دولت په ګډون.

د مخدره موادو په باکټريايي مننژيت او د وينې د ناروغۍ د مؤثریت په ګوته کوي. خلک سره مخنیه neutropenia، د انتي بیوتیک سره وایرسي يا کره استازو په ترکیب کارول.

د نشه يي توکو د حل اصول

د نشه يي توکو انحالل ته د تعقيم او antiseptic احتیاط د پیروي ته اړتیا لري. د سره د حل یو ځل کارول وایلونو وخت د انتي بیوتیک او نورو نشه يي توکو د ګډولو نه اجازه.

د میکروب د تعقيم زرقي پوډر په بڼه "meropenem" سره د اوبو د نورو د رګ bolus اوبلن. د meropenem 1 G د اوبو د 20 ملی لیتر په کارولو سره، چې د هر 1 ml د 50 میلی تمرکز سره متناسب منحل. د چمتو مایعاتو په خاصه توګه څرګند وي، colorless يا رڼا-زېړ بېلو.

د 50-200 ml د متوافقت انفيوژن د حل او تنظیمات "meropenem" چمتو کولو امکان استعمال. دا شامل دي:

• سوديم کلورايد 0.9٪؛
• ګلوکوز 5٪ یا 10٪.

د اوبلن مایع د رګونو د ادارې مخکې شو خوړلی.

دوز تعديل

د لويانو د درملو "Meropenem" لارښوونې لارښود د 500 mg، چې 8 ساعته وروسته تکرار د یو دوز برابروي. د دې طرحې له مخې درملنه بغل، ميتياز جهاز ناروغۍ، د کوچنيو حوصلې ارګانونو کې د انتاني او التهابي ناروغۍ، د پوستکي او د غړو د انساجو انتانات.

Nosocomial بغل، د پریتوان، سپتیسمی، په مخنیه neutropenic ناروغانو باکټريايي ناروغۍ نښې نښانې بیوتیک استعمال ته اړتيا لري د 1 کال په ورځ کې 3 ځله کله چې مننژيت سپارښتنه د 2 ګرامه هر 8 ساعته دوز.

تکيه لري چې په د ناروغ د غوره ډاکټر په څارلو او د درملنې موده د شدت او د انتان د ډول.

په خاصه توګه، د مودې السوهنې د ادارې د ميتود او لاره لري. د رګونو bolus د اوبلن د حل د تغذیې لپاره په اړه د 5 دقیقو ترسره کړي، او د رګ انفيوژن د - له 15 څخه تر 30 دقیقو. Medicament "Meropenem" IM نه ننوتل.
مزمن د پښتورګو د ناکامۍ اړتيا سره سم د سمونې په څارلو سره creatinine چاڼیزو :

• په یوه دقیقه کی 26-50 ليتره، د دوز څخه تر 2 ګرامو هر 12 ساعته کې 500 ګرامه دی؛
• په یوه دقیقه کی 10-25 ليتره، د دوز څخه د 250 mg 1 G، په هرو 12 ساعتونو کې ده؛
• په یوه دقیقه څخه کم 10 ملی لیتر، د دوز څخه د 250 mg 1 G، په هرو 24 ساعتونو کې یو ځل ده.

سره عادي عمليات او سره د پښتورګو creatinine چاڼیزو څخه په یوه دقیقه په څارلو سره د 50 میلی زیات زړو ناروغانو optionally ټاکي. د ځيګر د ناکامۍ لپاره دوز د سمون یو دلیل نه ده.

hemodialysis په اوږدو کې شتون لري د meropenem اطراح، او د نشه ده د طرزالعمل په پای اداره کیږي. دا په خاصه توګه د انتي بیوتیک په یو اغیزمن وینې غلظت اعاده اوږد مهاله درملنې ریښتیني.
د 12 کلونو په 3 میاشتو عمر ماشومان دي د 8 ساعتونو کې یوه وقفه intravenously د هر 1 کیلوګرام د بدن د وزن د نشه 10-20 mg کارول. دوز د رنځزېږند او ته انټي او د ناروغۍ د حساسيت پورې اړه لري.
که لاندې د 12 د بدن د وزن د عمر ماشومان زیات 50 کيلوګرامه، دوی ګمارل بالغ دوز.

د سره په لیدلو کې د پښتورګو دنده ماشومان Meropenem علاج نه دی مطالعه شوي دي.
په خوا 8 ساعته وروسته په سلو کې 1 کيلوګرامه وزن 40 ګرامه په کارولو سره د مننژيت د درملنې.

دا علاج لپاره استطباب

دا مهمه ده چې پوه شي چې ټول د نشه يي توکو نه کارول شي، په ځانګړې توګه کله چې د دې انتي بیوتیک په یو زیات hypersensitivity، او یا د پخوا په شان د بيټا بيټالکټام د جراثيمو د استازو ده.

کوچني ماشومان تر 3 مياشتو نه درمل نه تجویز، "Meropenem". مرجع سره د نشه يي توکو چې د پښتورګي زهري اغیزې ولري، او د هضمي ناروغيو د دا عملي وښيي.
د اميندوارۍ په موده کې، د نشه يي توکو کارول نه، سره د قضیو د استثنا چې د انتي بیوتیک د ګټو پر د نازيږيدلي ماشوم د پرمختګ ناوړه اغېز څخه اوړي. د درملنې په ترڅ کې د مور-تغذی د ډاکترانو نه سپارښت کيږي.

جانبي عوارض

په چمتو کولو "Meropenem" درجه د د بدن په بیلابیلو برخو کې منفي اغېزې ممکنه پرمختګ ښيي.

عصبي سيستم او احساسولای ارګانونو ښايي د سر خوږ، دردی، بې حسي ځای، خارښ او خارښت بیوتیک مظهر، قوي عاطفي تنبه کوونکي، معیوبینو د شعور، epileptiform ضبط، هکان ځواب.

د زړه او رګونو د سيستم، ارګانونو hematopoiesis چمتووالي لري منفي اغېز سره په معمولي وينې په پلازما کې د eosinophils او platelets شمېر زياتوالي سره تړلي، او په platelet او leukocyte حجرو، هیموګلوبین د کچې کموالی، کم که Packed ارزښت او د neutrophils د شمېر، د agranulocytosis مخکښ کړچارونو thromboplastin او prothrombin وخت.

ځينې ناروغان د بدلونونو سره د معدې او د ارګانونو، په بطن، زړه بدوالی، کانګې، نس ناستي، قبضيت، indigestion، زیړی له خوا درد برملا تړلي ګورې. هم دا د په وينې په پلازما کې د بیلروبین د ممکنه کچه لوړه، د انزایمونو آلانين امينوټرانسفېراز، اسپارټېټ امينوټرانسفېراز، القلي phosphatase، او د لاکټېټ ډيهايډروجينېس د فعالیت زیات شي. په ځينو حالتونو کې، دا هغه حالت pseudomembranous کولیت رامینځ ته کولو، او یا د خولې مخاط ټپونه ښکاري candidiasis.

دلته د سرغړونو د تناسلي سیستم اغیزه پېښو شوي دي. دا شامل دي: په ادرار کې ستونزې، د د دولت د نرمو انساجو پاړسوب، د پښتورګو سره hypercreatininemia تړاو سرغړونه، په وينه، هيماچوريا، thrush يوريا زياتې کړي.

انټي د د حساسيت غبرګونونه نوعه د توليد وړتيا لري. دوی برملا له خوا خارښ، بخار، او یورتیکاریا، ميګرانز multiforme، Stevens، Johnson سندروم، زهرجن epidermal necrolysis، angioedema، anaphylactic شاک.

د نورو جانبي عوارض، د د بدن څخه د پوتاشيم leaching کتنې، په سیستماتیک دوران، یو مثبت مستقیم یا غیر مستقیم antiglobulin د وینی د حجم د زیاتیدو دي Coombs. سره التهاب، phlebitis، thrombophlebitis، پاړسوب او soreness په زرق ځای پر رګونو د ادارې سيمه ايز غبرګون بوخت دي.

ځينې ناروغان سره تړلي شوي د انتي بیوتیک د جانبي عوارضو او وهمي وي، خپګان، ژر، بې خوبي، د زړه، د زړه عدم کفایه، کارديا، د درزا، احتشا د زړه د عضلې، د وينې د فشار د څاڅکو، د ساه، بې هوښه کیدل او اضطراب لنډۍ، که څه هم نه ځینو رول د دغو نښو نښانو meropenem .