په زاړه يوازېنۍ فشار

په زاړه فشار

VS Tchistov

لومړی MGMU IM Sechenov

دا حقيقت چې دوينې ده د تر ټولو جدي ناروغيو يو، تقريبا هر څوک د زاړه عمر د حد اوښتي پوهيږي. د زړو وېشنيزه کې، یو د واکمنۍ په توګه دي، چې عمرونه یې تر منځ د 60 او 74 کلونو او د 56 نه تر 74 کلونو عمر لرونکو ښځو د نارینه وو. دا، البته، دې مانا نلري چې دوينې يوه ناروغۍ یوازې د زړو خلکو ده، نو کولای شي 35 کاله، د يوه تش په نامه "دریم عمر" ده په ځانګړې توګه له خوا په عمر سره اړوند بدلونونه چې د دي تړاو د زړه او رګونو د سيستم د فعاليتونو اختلالونه خصوصيات وروسته په هر کس واقع لامل زياتېدل، د دماغي او د پښتورګو د اختلاطاتو د خطرونو اړوي.
فشار ګڼل يو دليل ډېر ریښې وي. د هغې د زيات شمېر خلکو شمېري، ځکه چې په د انسان په لومړيو پړاوونو کې څه، نه سرخوږ احساس نه شي کولای، نه سره په زړه کې ستونزې لري. د وینی لوړ فشار سمدستي نه کوي پخپله کاوه. تعريف دا یوازې په هغه صورت کې امکان لري که يو کس په منظمه توګه خپل د وينې فشار، د روغتيايي خدمتونو، او یا د بل وخت تاسو ته سفر د ډاکټر ناڅاپه دا وګرځي چې د وینی فشار په کچه د نورمال حالت څخه د پام وړ لوړه ده څارنه وکړي. همدا لامل دی چې د وینی د لوړ فشار د غږ وکړ: "چپ قاتل." دا د دې هم چې د يوازېنۍ فشار په زړو د ټولو تلفاتو نيمايي provokes له مخې په نړۍ کې د احصايې تشریح کوي،.
فشار څه شی دی
د روغتيا د نړيوال سازمان (WHO) فشار پورته تعریف ته د 140 mm Hg يو په سيسټوليک فشار زیاتوالی مانا عادي او یا لږ څه کم دیاستولیک د وينې د فشار لاندې - 90 څخه کم mm Hg ګوښه سیستولیک فشار - د عمر له 65 تر 75 کلونو کې د 2/3 د قضيو ډله کې دي چې د ضروري فشار ځانګړې تشخیص. دغه فورمه ده له خوا په نبض د فشار زیاتوالی، چې د زړه او رګونو د پیښو او سکتې خطر ډیروي سره مل وي. د WHO د کارپوهانو د ډلبندۍ په پوله فشار، چې ښایې چې له 149 mmHg په سيسټوليک فشار زیات هم لري کله چې په يا 90 mm Hg لاندې دیاستولیک د وينې د فشار
ناروغۍ ارقام
په ډېرو پرمختللو هېوادونو کې، فشار د زړو خلکو 50-60 په سلو کې، چې د شمېر په دوامداره توګه په نړۍ کې د ودې واقع دی. د روسیې، هلته چې د نفوس ثابت زړښت، او د روسیې د نارینه وو د عمر د منځنۍ په اړه 60 کاله دی، دا ستونزه لري شي په ځانګړې توګه د اړوندو. دا ده چې د حقیقت چې د ناروغي ده خورا عام، او د حقيقت چې دوی لا د ناروغ، ډیر کم د عامه پوهاوي له امله. يوازې د زړو خلکو يو لږ شمېر په منظمه توګه د هغوی د وينې د فشار، چې په مجموع کې د زياتوالي د خطر فکتور، چې د دغې ناروغۍ د پراختیا او پرمختګ ټاکي وګورئ. نن د روسیې په اروپا کې د لومړي ځل لپاره په د مړینې له رګونو د ناروغیو د راوپاروله له خوا فشار ځایونه يو.
لاملونه او د دغې ناروغۍ د اغیزو
نن هم په کافي اندازه معلومات د عمر سره ښيي چې د هایپرتنسیف د ناروغانو د زياتوالي شمېر ترلاسه کړ. د ناروغیو د پرمختګ په بدن کی د عمر اړوند بدلونونه، د زړه او رګونو د سيستم په ګډون له امله ده. له 40 کلونو کې، يو کس په وينې پيل د کلسيم، collagen، elastin، او glycosaminoglycans ښکارته. atherosclerotic بدلونونه په ورته وخت کې روان دي. دا په پروسو کې د خلکولپاره او لوی شریانونو elasticity د کمښت سبب شي. د وينې په رګونو، د elasticity تاوان، نه د وينې د فشار systole او diastole په ترڅ کې د بدلون ته ځواب ووايي. دغه حالت خرابيږي پوسیله، که څه هم د خپلو درجو حتمي سره په فشار د زياتوالي يو اړیکه نه ده.
په عین وخت کې د د رګونو د پورته بدلونونه د پراختیا او په اوږدیدو، او د هغوی د کوچنيو لږ permeable، چې د خوراکي توکو او د بدن انساجو خصومت لامل شي ورکړل شي يوازېنۍ فشار زیاتوالی. خو په زړو يوازېنۍ فشار د وینی د فشار آهنګونو په ریتم نښه. مطالعو ښودل د ناروغانو عمر د ګروپ په پرتله 50٪ چې د 65-75 کلونو نه دي په مناسبه توګه په نښه په شپه کې د وينې د فشار د خوب په ترڅ کې د کمښت، چې په عادي شرايطو لاندې د 10-20 ملي مترو Hg په لړ ده پر ځای، د فشار د شپې له ټيټوالي له انرژې څخه، یا کوم زیات کم. دا هم ډېر وختونه د يوه روژه ده او اعلان کې د وینې د فشار سهار زياتېدو.
دا ټول jetlag prognostic پارامترونو دي د وينې د فشار شدید او رګونو د اختلاطاتو، په پایله کې کېدو په زړو ارګان زيان: د مغزو، د، زړه، پښتورګي او سترګې کيڼ بطن. په يوازېنۍ فشار او د لوړ شمېر ناڅاپي ټالونه دوامداره زیاتوالی ميتابوليکي anoxia او د سترګو د انساجو راوپاروي. په شبکيې شبکيې او hemorrhages د دوران تشوشات کولای شي د ړندېدو سبب. په ورته وخت کې، د زړو هایپرتنسیف ناروغانو، په ځانګړي ډول نارينه، تر نيمايي زيات hypertrophy رنځ د زړه ا کيڼ بطن (په احتشا ډله زیاتوالی)، معیوبینو د پښتورګو دندو لپاره د سکتې خطر سره مخ دي.
په سره يوازېنۍ فشار د ناروغانو کيڼ ventricular hypertrophy
د د د د زړه د ناکامۍ، د زړه د حملې په بڼه جدي اختلاطاتو خطر چپ ventricular myocardium Hypertrophy. دا بايد په نښه شي، چې په دې ناروغۍ اخته دی چې د اختلاطاتو له خوا د فشار له امله اړوند د ټولو نورو د خطر عوامل په منځ کې د په لوړه یو ولاړ. په احتشا ډله زیاتوالی کچه سره خپل نورمال وزن احترام ټاکل. په نارینه وو په پام کې وي 134 G / m2 زیات اجازه ډله شاخص ارزښت احتشا، او د ښځو په لږ لږ - 110 د G / m2. اوس مهال، د احتشا hypertrophy زده غوره لاره دا ده echocardiography ګڼل. د تشخیصیه ټولو مشهور فورمه د زړه د ازموینې - سګنالونه، هم کولای چپ ventricular hypertrophy کشف کړي، خو یوازې په دې شرط چې بدلونونه لا مهمو نږدې دي. وڅېړئ پايلې داسې څېړنې تخنیکونه لکه محاسبه tomography او مقناطیسي غږیز ايميجنګ ورکړي.
په سره يوازېنۍ فشار د ناروغانو د پښتورګو دنده معیوبیت
د سرغړونو د پښتورګو دندو د يوازېنۍ فشار اکثرا له پامه غورځول، چې د ده په مزمن د پښتورګو ناکامي د پرمختګ یو ستر عامل دی، intrarenal وعايي ټپونه، او داسې نور په لومړي پړاو د بیلابیلو ناروغیو عوامل له مطالبو څخه په لیدلو کې د پښتورګي د وينې جريان، لکه څنګه چې په فشار د پام وړ vasoconstriction واقع کيږي او د هغوی د دیوالونو مهر. په د پښتورګو په شریانونو کې د تر ټولو عام بدلونونه بل دی hyperplastic elastic پوسیله. د lumen sclerosing د وینی د رګونو د پښتورګو بستر ته په کمیدو ده کم شی. په دواړو حالتونو کې، د وینې د پښتورګو د جريان کم، چې د هائيپوکسيا سبب - د پښتورګو په انساجو کې د اکسيجن د کمښت. د پښتورګو د انساجو atrophies او د منضم نسج، چې نه شي کولای د پښتورګو دندو ترسره کولو ځای. په پایله کې، د ادرار د جوړښت نه دی ترسره او د ادرار، دي محصول سيسه، د بدن samootravlyaetsya نایتروجن د uremia چې کیدای شي د مرګ راوپاروي د پرمختګ تفاله جوړوي.
په ناروغانو په مغزو کې بدلونونه سره يوازېنۍ فشار
په يوازېنۍ فشار په اړه دماغ ته زيان ورسوي باید یو څو نور وايي. په معمولي ډول، د دماغ په جوړښت کې د بدلونونو د غیر ځانګړي نښې نښانې، چې کېدای شي له خوا د ناروغیو د بیلابیلو خصوصيات شي او په لومړي سر نه د زړو اکثریت د پام ځانته نه اړوي مخکې. د هغوی په منځ وخت په وخت ښکاري او له منځه سرخوږی، د حافظې، ژر، د خوب مضاهمتونه tinnitus او نورو ګڼ شمېر نښو نښانو ته زيان رسيږي. په دغه موده کې، په عصبي سيستم کوم د پام وړ بدلون نه راځي، خو د فندس کولای شي د ريټينال شریانونو تنګوالي پیل شي. که فشار رامنځته رنگ، نو د دغو نښو نښانو د وخت په تېرېدو ډير تکرار او دوامداره شي. په دې پړاو کې د مرکزي عصبي سيستم د عضوی تشوشات واقع کيږي. په لاندې ډول د فشار د لیږد، د دريم ګام دی لا په مستقیم ډول سره د فلج د خطر په تړاو لري.
سره يوازېنۍ فشار سکته ناروغانو
په د ناروغۍ وروسته پړاوونو کې، يوازېنۍ فشار له خوا د مرکزي عصبي سيستم په لویه کچه د سرغړونو سره مل وي. هغوی له خوا د جدي هایپرتنسیف بحران، چې نور مکرر انټروال، او همدارنګه د فلج د رامنځته شي پیچلې دي. په لنډه توګه تشريح د سکتې په لاندې توګه کیدای شي - دا چټکۍ سره وده د وینې دماغي جريان، په پایله کې د دماغ د نسج دي unrecoverable زيان. د دماغ د نسج د ورانولو، اورګانيزم زاړه کس د الزامي نورمال کار کوی. د سکتې په دوه ډوله دي په نړۍ کې د طبي عمل نوميالي: hemorrhagic او ischemic. Hemorrhagic سکتې خصوصيات له خوا زيان برخه یا د دماغ د دوينې د مختلفو اندازو له امله يو ټوله سيمه. په یوه ischemic سکتې اعصابو ته د دماغي برخه ته د وينې د رسولو له خوا د دماغي شریان یو atherosclerotic لوحه بنديدل له امله د درولو ورپسې حجرو مري.

وروسته د هغه نښې نښانې او د فشار عواقب مفصل په پام ښايي پای ته شي چې په اوږد مهال کې، چې دا نه يوازې د ناروغۍ، خو هم د بدن د يو ځانګړي حالت، چې ورکوي تر څو د نورو جدي او ان وژونکي ناروغیو ستر شمېر زياتېدو ده. لنډه دا چې، موږ تکرار چې د فشار د احتشا، انجینا او arrhythmia، د ساه او شکرې، سولېدل ټیکلي ناروغۍ، پاړسوب، periodontal ناروغۍ، cholecystitis، ګاستریت، کولیت او آن د ناروغۍ د یو شمېر لنډۍ خطر سرچينه شي. په دې برخه کې، دا ده چې د فشار چې د وخت تشخیص، او د خپل کنترول او درملنې ټول ممکنه تدابير ونيسی. د مخدره موادو لپاره د زړو د لوړ فشار د درملنې به د ازموینې وروسته ژر تر ژره وټاکل شي. د نشه يي توکو د غوراوي ده ترسره يوه د راز راز عواملو په پام کې نیولو، د ملتیا د ناروغيو د شتون په شمول.

اخځ: 1. Zhdanov ON پروفيسور. پوهنځي Therapy د بهرنیو چارو د طبی پوهنتون. Acad. Pavlov، "په زړو فشار"؛ علمي او عملي ژورنال "فشار"، جلد 08 / N 5/2002، M. Publishing House: "د رسنيو د میډیکا" 2. Sinkova GM لاس لري. رییس فعاله او کمپرسور تشخیصیه Irkutsk نايب، "د فشار Epidemiology"؛ ریکتور د شاتو. ژورنال، د 2007 کال، 8، 5-10.3. Emelyanova I. د الف "فشار. د درملنې او مخنيوي په "M عصري محتویات. IG د "ټول"، 2008-128 p.4. Shakhtar م- "فشار"، M. Publishing House: "تمرين"، 2009. 5. Beevers G. "فشار"، M. Publishing House: Binom، 2005