رحم laparoscopic لار وټاکئ: د عملياتو څخه وروسته موده کې، د پایلو په کتنې. د رحم fibroids laparoscopically خاتمه: کتنې

اوس مهال، موږ ابتکاري ټکنالوژي چې د سره لږ اختلاطاتو د ولادي مداخلې د نوعې او د تراوما کم درجو اجازه جوړ کړي دي. د هغوی یو - له خوا Laparoscopic رحم.

د نوي تخنیک په توګه دنړيوال

Laparoscopic جراحي په شاوخوا کې د 20 کلونو راهيسې. په دې موده کې دا په خپله په لږه د عملياتو څخه وروسته د اختلاطاتو د یو ډیر کم د مداخلې او اغیزمن میتود په توګه جوړ شوی دی.

په ولادي Laparoscopic تخنيکونه ډېر شهرت تر لاسه کړه. پخوا، داسې یو میتود ولادي د جراحۍ کوچني حجم ترسره کړ. خو په وروستيو کلونو کې تر ټولو کلینیکونه او روغتونونه، دا شي عمومي ځاي دی. د دغو عملیاتو څخه دا ده چې د رحم fibroids laparoscopically لرې. د ناروغانو د کتنې ښيي چې د کار د ظرفیت د چټک اعاده ده، د اختلاطاتو او د پوستکي د وړو او لږ زيان adhesions د خطر نه د ښځو د بڼه ویجاړې شي.

عمليات لپاره د وړ او تجربه پرسونل ته اړتیا لري. په دې صورت کې، لږ اختلاطاتو مداخلې ددې ضمانت کوي. په ځینو مواردو کې، د laparoscopic او د دوديزې جراحي یو ترکیب یوازې باید د ناروغ د ژوند وژغوري. دا متخصص به صحيح طريقه انتخاب ته په انفرادي توګه د خپلو ناروغانو په هر صورت کې د درملنې لپاره.

زيات شمېر روغتونونو کې د رحم fibroids د لرې کولو laparoscopically ترسره کړي. په مسکو کې، نږدې هر ولادي څانګې سره د اړتيا وړ وسايلو سمبال او د دې د السوهنې د ترسره کارپوهانو. د ټولو ولادي د جراحۍ له جملې څخه 50-60٪ له خوا دنړيوال کې ساتل کیږي.

د میتود اصلي ګټې:

• د تراوما کم درجو؛

• د ټولو ارګانونو د چټک پرځای کولو کړنې؛

• د عملياتو څخه وروسته د درد د کمولو د؛

• لږ adhesions ؛

• د بستر لنډ پړاوونه؛

• په ورځ د پاملرنې پاتې؛

• د معيوبيت له پلوه د کمولو؛

• د postoperative hernias تر لږه؛

• د بیارغونې د لږ تر لږه وخت؛

• د ژغورلو درمل.

د منفی شيبو دنړيوال

دا ټول د جراحي او شفا د ښځو په برخه کې د مثبت اړخونه ټول زيانونه دي چې په هر laparoscopic جراحي ذاتي پوښښ الندې راولي:

• ماشينونو او د تکړه کارپوهانو د روزنې د پام وړ لګښتونو ته اړتیا لري؛

• جراح بايد laparoscopic تخنیکونو او دوديزو جراحي ولري؛

• Complications کې د ارګانونو سره د بطني خاليګاه ته د ګازو د زرق تړاو په دندو کې سرغړونه دي، خو د سمونې او اصلاح د دغو اختلاطاتو د مخنيوی کولای شي مخنیوی وشي؛

• آيا د مختلفو ارګانونو، نسجونه او جوړښتونو ميخانيکي زيان احتمال نشي ردولی.

په Gynecology کاریال

په ولادي دنړيوال عمل کې په پراخه کچه دی. په کې د حاد بطن ناڅرګندې د قضيو د تشخیص، د عقامت د عواملو معلومولو سربیره، laparoscopic طرزالعمل په حالاتو کې لکه کارول:

1. د رحم څخه بهر حمل.

2. د تيوب تشه رامنځته کوي.

3. د جراحۍ د تعقیم.

4. اندومتريوزيز.

5. د روبان ناروغۍ.

6. د تخمدان د فرشيدل، sklerokistoz، د تخمدان د دسټروک له مختلفو ناروغیو.

7. د تغافل د جوړښت د رحم (رحم laparoscopic تخنیک د postoperative اختلاطاتو خطر کموي).

8. hyperplastic پروسې، د محافظه کارو د درملنې ایا نه.

په دې وروستيو کې د نسایی په عام ډول حتی په مؤمنینو تومور laparoscopic رحم کارول. د چا لپاره دا عمليات ډېر تخنيکونه جوړ، په کتو سره د رحم، د ګاونډي ارګانونو د پروسې خپل دريځ او لاس په اندازه. په پراخه fibroids په مختلفو localizations دې عملياتو کې کارول.

د رحم fibroids

د رحم fibroids - تغافل د ناروغۍ په کوم کې د هورمونونو د نفوذ لاندې سره د غوټې د جوړېدو واقع د ریښکۍ نسج اتومي. د ټولو ولادي ستونزو په اړه 25٪ - دا د ناروغیو یو لوړ شیوع ولیدل. د رحم fibroids لري باندې د ښځو د ټول بدن باندې اغېز کوي. Myomectomy ده لپاره د دې ناروغۍ د "د سرو زرو ستندرد" د درملنې ګڼل.

laparoscopically رحم. ډولونه

د جراحي يوه طريقه د ټاکلو کله چې د fibroids د درملنې د ځای او د غوټو، فعالیت اندازه، او يا د څنګ ارګانونو له لاسه، د ښځې د عمومي حالت: په ډيرو عواملو په پام کې نیول کیږي. پوری د رحم ټپونه appendages د تناسلي څو د جراحي ډولونه دي.

په عمل کې کار اخلي:

- د ټولو رحم کله چې د بدن او د رحم لرې؛ ثبتوي - د رحم ده د بدن لرې. که سره د رحم د پرې پایپ په اوږدو کې - gistertubektomiya، او که پايپ او Yachnik، لکه عملیات gistertubovarioektomiya په نامه. د افراطي عملیاتو لکه pangisterektomii - د ټولو داخلي تناسلي سره د لمفاوي غوټو او یا غدي شاوخوا د مهبل او حده او بيارغول oncological پروسو انساجو په ګډه د ړنګولو.

- کله چې د واحدونو په لږه اندازه او د ساتلو امیدوارۍ په ښځو ablative جراحي ترسره کړي. د دغو څخه يو د لرې کولو subserous رحم fibroids laparoscopically. سره لږ رحم ټپ ترسره enucleation غوټو، i.e. سره ورپسې د سپما ارګان ریښکۍ نسج husking. په دغو عملیاتو وروسته، يوه ښځه کولای شي د يوه ټاکلي وخت وروسته حامله شي او د ولادت ورکړی.

Contraindications

د جراحي د رحم fibroids laparoscopically لرې contraindications شتون لري. کتنې نسایی په ډاګه کوي چې په ډيرو مواردو کې د عملياتو شي ترسره ټول، پرته له هغو ښځو چې له سخت او رګونو، تنفسي ناکامۍ اخته لپاره، يو التصاقی، ستونزې سره د وينې coagulation سیستم یا marasmus

خپلوان contraindications - د یوه شرط په کوم کې چې د عملياتو ممکنه ده، خو دا د ځينو ستونزو سره وړاندې کوي. هغوی دا دي:

• شحم د پام وړ اعلان؛

• درملنې ساري ناروغيو؛

• adhesions؛

• انصباب یا د حضور کې د بطني خاليګاه مایعاتو د 1 څخه زيات ليتر.

خو عصري نسایی، چې laparoscopic طرزالعمل، د دا ډول ناروغيو فرض کورس د درملنې نور د ازموینې وروسته، د انتان ويزيکلونه دیزانفکتانت جراحي ترسره کړي. په ورته وخت کې د "موافقت" او "مخالفین" وزن تاسو laparoscopic عملياتو ولګوي مخکې.

د جراحي د تیاري

د هغه ښځې چې laparoscopically دي رحم ليدلې کتنې، چې دا ښکاره ده چې ناروغان دي چې يواځې يو چمتو کولو راضي: دغه عمليات د 40 دقیقو، او چمتووالي دوام - 2 اونیو او نور.

د عملياتو په ښځه باید د ازموینو وروسته راځي او د پايلو تر لاسه به وسپارل شي:

• د وینې ازموینې (Total، ژونکيميا، د وينې د ډول او Rh فکتور، د هپاتيت، سفلیس او د HIV د ټېنګېدو، د ګلوکوز د هوډ)؛

• د ادرار ازموینو - عمومي او د بورې د هوډ؛

• دمثبتو؛

• electrocardiogram؛

• د ایکس د وړانګو؛

• د التراساونډ؛

• colposcopy؛

• د کارپوهانو د تفتیش: د تهيراپسټ، که اړتيا وي، د يو cardiologist او نور.

سره د رحم fibroids ناروغانو له عمليات څخه وړاندې د رحم يوه جلا تشخيص کيوريتاژ ته اړتيا لري او د هسټولوجيکي پايلې تر لاسه کړي. دا چې د جراحي په اندازه د ستونزې د حل او د له منځه وړلو او د سرطان د پروسې د لا پرمختګ د مخنيوي لپاره اړينه ده.

ټول ازموينې - یو اړین طرزالعمل، او یوازې وروسته د جراح پوره پلټنې به وکولای شي چې د رحم لرې کولو laparoscopically ترسره کړي وي.

په هغه ورځ د جراحۍ مخکې د خوراک نه سپارښت کيږي، تاسو بايد د ویښتو له ويښتان چې مذبوحه ده.

د جراحۍ مخکې، د ښځې لپاره د عملياتو له انستیزۍ یو رضايت فورمه ډکوی بهر، او په جلا. که اړتيا وي، د جراحي طبي يا psychoprophylactic چمتو کړي.

د عملياتو ټکنالوجي

دغه عملیات چې د رحم laparoscopically لرې ترسره کله myomas تر 16 اونيو د او اميدوارۍ، چې د وینې پېچلې دي، چې خصوصيات له خوا د چټکې ودې او یا د مؤمنینو بدلون د خطر د کچې. که څه هم د ځينو تجربه لرونکو مسلکي په بشپړه توګه د رحم لرې، چې د اندازې په اړه د 20 اوونيو ده. خو زياتره، د ښځې د عمر ورکول، د رحم fibroids laparoscopically لپاره د حيض د رحم يوه کوچنۍ برخه د وتلو د لرې شوي دي.

استفاده درې یا څلور پنچر بطني دیوال (A - د Navel او د دوه نورو ته نژدې - هر طرف) او اداره trocars. دا آله د کمرې لپاره د رڼا د څارنې او يا د يو supercharger نصب کاربون ډای آکسايډ یا nitrous او وسایل برابر کړي.

د تفتیش د لرې کولو وروسته laparoscopically رحم fibroids ترسره کړ. د دې ligament ده excised، ligated د رګونو د رحم څخه د توپير او د مهبل دیوال دا له خوا د په vaults incisions وسيله د مهبل له لارې لرې کړي. دا عملیات په نامه laparoscopically مهبل myomectomy مرسته کړې ده. په مهبل incisions suturing ولګوئ. په يوه عمليات به ښايي بیا د مداخلې پرته د څو غوټې د ړنګولو.

odalyayut وينه يا مايع وروسته، د عملياتو په ترڅ کې راټوله، د معاينې بيا مړي او د بطني خاليګاه د ديوالونو دي. په دقت سره وګورئ چې که ښه بنداژ او ligated رګونه، که propotevanie وینې یا ليمفاوي مایعاتو. ګاز او نندارې وسايل له منځه يوسي. بيا په شونډه کې په د trocar د ځای د پوستکي او subcutaneous نسج واقع کيږي، د پوستکي ده د سنګاري سيمونو sutured.

د عملياتو په موده کیدای شي له 15 دقیقو څخه تر 1.5 ساعته وي په کتو د مصرف جراحي مداخلې د حجم د.

په دغه ډول عملیاتو په توګه د رحم لرې کولو laparoscopically انالجیزیکونه: کتنې

څه انستیزۍ ښه دی؟ دا پوښتنه باید سره د جراح یو انستیزیولوجست په ګډه حل شي، د ناروغ عمومي وضعیت، د لابراتوار د زده کړو، د عملیاتو اټکل حجم د شاخصونو ورکړل. په ډيرو مواردو کې، د endotracheal انستیزۍ ګډو. د ښځو د کتنې وايي چې دا ښه زغمل، سره هیڅ سر خوږ. له عملياتو وروسته د 15-20 دقیقو لکه د رحم laparoscopically لرې کولو وروسته د ښځينه وروسته.

د postoperative موده سره مناسب انستیزۍ ته د مداخلې څخه وروسته ښه پايلې سبب: د درد نه تنګوي، هلته يوازې کوچنۍ ارامتیا، چې د 2 ورځو څخه تېرېږي. کله کله دا کیدای شي زړه بدوالی، خو دا د "metoclopramide" ځنډول شوي دي. په لومړۍ ورځ چې تاسو کولای شي یوازې اوبه وڅښي. په ماښام کې، تاسو کولای شي مخکې تر لاسه کړي او د ویښ کړه. په دوهمه ورځ تاسو کولای وخوري، چې د کولمو نه د تخريش، لکه، دمیوه شوربا، لبنیات. د استخراجول د ده د مداخلې وروسته په دوهمه ورځ ترسره، او ناروغ رخصت 30 ورځو وروسته وتړل شو. وروسته چې ښځه کولای شي په خوندي توګه د کار ته ولاړ شي، خو سره د یوې میاشتې لپاره د درنو فزيکي کار د محدوديت. سيمونو په postoperative ورځ 5 لرې دي.

جراحي وروسته، د ممکنه اختلاطاتو، چې نادره: دا زخم trocar د داخلي ارګانونو، له ligated رګونه، لاندې د وینې subcutaneous سابندۍ. دا ټول د مخه شي که تجهیزات عملیات په کلکه پيروي وکړي او د بطني خاليګاه د تفتیش په دقت سره ترسره کړي.

اغیزې

بايد يادونه وشي چې د عملياتو وروسته لکه د laparoscopic رحم ميتود، د اغيزو د ميلان لري ترڅو ترلاسه کړي. د افغاني 2 اونیو کې د بيارغونې وروسته واقع کيږي. دغه عمليات د 30 ورځو وروسته د ښځې کولای شي د معمول په څېر د هغوی د سوداګرۍ په اړه ته ولاړ شي. سپارښتنه عملي تمرین. خو يوه مياشت وروسته، دا نامطلوبي د بطن د عضلاتو د پورته کولو، د لمر وزن پورته.

په لومړیو ورځو کې ښايي په بطن کوچنۍ nagging دردونه تجربه کړي. دا عادي خبره ده او بايد په 1-2 ورځو تېر شو. د adhesions جوړښت ممکن دی، خو دا واقع د احصائیو له مخې ډير په ندرت سره او یوازې په د اورګانيزم د جنتيکي له پرنگیانو او یا څرګنده اندومتريوزيز لاندې دي.

د تناسلي الرو څخه لږ رخصت. دا عادي خبره ده او که د تخمدان دي وساتل. دوی ته دوام هورمونونه چې دا غبرګون سبب توليدوي.

د laparoscopic جراحي وروسته التهابي پروسو د قضیو دي نادره، ځکه چې د میکروب د مداخلې څخه وروسته ژر تر ژره وټاکل دی او د 5 ورځو لپاره دوام لري. په ورته وخت کې دا د وينې د اوبو او د تعاملاتو جوړښت اصلاح.

ژر حاصلخيزۍ ناروغ راوګرځول، خو په ځینو مواردو کې په کمېدنه زیاتوالی شتون لري. يوه ښځه کولای شي د جراحۍ وروسته مياشت 1 مياشتې وروسته د جنسي ژوند کې ژوند کوي. که د بدن کې زېرمل کيږي، چې تاسو کولای شي چې د مداخلې وروسته له شپږو میاشتو په موده حامله شي.

زه د عملياتو په کوم ځای کولای شي ترسره کړي؟

د ډيرو روغتونونو کولای laparoscopically رحم وړاندې کوي. په مسکو کې د ښار روغتونونو ته چې د وسايلو سمبال دي او کارپوهان چې پوهيږي دغه تخنیک به تاسو ته د دغو خدمتونو د وړاندې لري. د راکړې ورکړې بيه ده سره د معالج ډاکټر موافقه وکړه.

په دفتر کې او يا په مخکې روغتون د استوګنې د سروې ترسره شي. د نوم ليکنې د امکان سهميه د داسې عملياتو ترسره کړي. د laparoscopic رحم لګښت په اړه د 45 څخه تر 70 زره.